Kubemesonga operatsioonijärgne probleem. 05.02.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere.
1,5 aastat tagasi tehti kubemesonga operatsioon. Alguses ei olnud viga eriti midagi, aga viimased 3 kuud tekitab paigaldatud võrk valu ja ebamugavustunnet.
Ei saa isegi korralikult istuda. Paistetust ei ole, küll aga on ärritunud kogu kubeme piirkond.
Kas oskate kommenteerida ja soovitada midagi.
Lugupidamisega.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist olukorraga, mis vajab kindlasti arsti hinnangut, sest 1,5 aastat pärast kubemesonga operatsiooni tekkinud uus valu ei ole päris „tavaline“ leid, kuigi seda esineb.
Oluline on, et Teil ei ole paistetust ega selget songa väljasopistust, kuid valu ja istumise raskus viitavad, et tegemist võib olla kas närviärrituse või armkoe/mesh’i piirkonna probleemiga.
Mis võib seda põhjustada?
1) Närviärritus (krooniline postoperatiivne kubemevalu)
Pärast kubemesonga operatsiooni võib harvem tekkida:
ilioinguinaalnärvi
iliohypogastricus’e
genitofemoraalnärvi
ärritus või „kinnijäämine“ armkoesse.
See annab sageli:
torkavat, põletavat või kiirguvat valu
ebamugavust istudes
tundlikkust kubeme piirkonnas
2) Armkude või võrgu kokkutõmbumine („mesh contraction“)
Aja jooksul võib võrk ja armkude piirkonnas:
tihkestuda
muutuda pingeliseks
anda võõrkehatunnet ja valu
3) Songa kordumine (ka ilma suure punnita)
Mõnikord on songa kordumine:
väike
avaldub rohkem valuna kui nähtava tursena
4) Harvem: krooniline põletik või hiline infektsioon
See on haruldasem, kuid võimalik. Tavaliselt kaasneb:
punetus, kuumus
palavik
eritis haava piirkonnast
Teil neid tunnuseid hetkel ei ole, mis on hea.
Mida oleks mõistlik teha?
Soovitaksin pöörduda perearsti poole, et:
teha kubeme piirkonna läbivaatus seistes ja köhides
vajadusel suunata kirurgi konsultatsioonile
sageli tehakse lisaks kubeme ultraheli, et hinnata:
songa kordumist
vedelikukogumit
piirkonna muutusi
Kui ultraheli ei anna selgust ja valu püsib, otsustab kirurg edasised uuringud.
Mida saate seni ise proovida?
vältida raskuste tõstmist ja kõhu pressimist (kuni põhjus selge)
valu korral sobivad lühiajaliselt:
ibuprofeen / naprokseen (kui magu ja vererõhk lubavad)
paratsetamool
mõnikord aitab ka soe kompress kubeme piirkonnale
kui valu on pigem närvivalu laadne (põletav, torkiv), siis tasub seda perearstile eraldi rõhutada – ravivalik on siis teine
Millal tuleks kiiremini arsti poole pöörduda?
Kui tekib:
uus kubeme turse või „muna“ kubemes
järsk tugev valu
palavik
punetus või kuumus piirkonnas
iiveldus/oksendamine ja kõhuvalu
Kokkuvõttes: Teie kaebus vajab kindlasti kirurgi hinnangut, sest tegemist võib olla kas närviärrituse, armkoe/võrgu probleemiga või songa kordumisega. Enamikul juhtudest on võimalik leida põhjus ja olukorda leevendada, kuid oluline on, et Teid vaadataks üle.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur(ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: