Kurgumandlid 25.08.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere, doktor.
Mul on korduv probleem kurgus. Pärast haigestumist (kurguvalu ja põletik) jääb mulle püsiv tunne, et kurgus on “klomp” või võõrkeha, mis segab neelamist ja tekitab pidevat ebamugavust. Valu hetkel ei esine. Kui vaatan suu sisse, on üks mandel selgelt teisest suurem.
Varem on mulle öeldud, et põletikunäitajaid mandlitel ei ole ja eemaldamist pole vaja. Samas sümptomid korduvad ja mõjutavad tugevalt minu enesetunnet. Sooviksin teada, kas oleks võimalik mandlid eemaldada ka sellisel juhul, isegi kui põletikunäitajaid otseselt ei ole. Olen valmis katma sellega seotud kulud.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie mure on igati mõistetav – püsiv klombi- ja võõrkehatunne kurgus võib olla väga häiriv, isegi kui põletikku parasjagu ei ole.
Mida see tähendab?
Kurgumandlid võivad olla anatoomiliselt erineva suurusega, see on üsna tavaline.
Kui mandel on krooniliselt suurenenud, võib ta tekitada klombi- ja võõrkehatunnet ka ilma ägeda põletikuta.
Mõnikord põhjustavad korduvad põletikud mandlites armistumist või krüpte (sügavaid lohukesi), kuhu koguneb valkjat massi (detriiti) – see võib samuti anda püsivat ebamugavust.
Klombi tunne kurgus (nn globus pharyngeus) võib tekkida ka stressi, lihaspinge või refluksi tõttu, kuid kuna Teil on nähtav ühepoolne mandli suurenemine, võib see olla põhjuseks.
Mandlite eemaldamise näidustused
Tavaliselt eemaldatakse kurgumandlid siis, kui on:
sagedased mädased kurgupõletikud (3–5 korda aastas mitme aasta jooksul),
suurte mandlite tõttu tekkinud hingamistakistus (nt uneapnoe),
ühepoolne, ebatüüpiline mandli suurenemine, mis vajab välistamiseks ka histoloogilist uuringut.
Kas Teie puhul võiks eemaldada?
Jah, kui sümptom on püsiv, elukvaliteeti häiriv ja muud põhjused välistatud, võib mandlite eemaldamine olla põhjendatud. Seda saab teha ka tasulise teenusena, kui kindlustusnäidustust ei ole. Operatsioon tehakse kõrva-nina-kurguarstide juures.
Soovitused edasiseks:
Pöörduge kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule. Arst hindab mandlite suurust, vajadusel teeb proovi või suunab lisauuringule.
Kui eemaldamine tundub mõistlik, saab arutada nii haigekassa katet (kui leitakse meditsiiniline näidustus) kui ka tasulist võimalust.
Vahepeal võiks mõelda ka sellele, kas refluks või lihaspinge kaelas-kurgus võiks sümptomeid süvendada – mõnikord on abi refluksiravist või lõõgastusharjutustest.
Kokkuvõte:
Kuigi Teil pole praegu ägedat põletikku, võib ühepoolne ja korduv vaevuste põhjus olla kurgumandli püsiv suurenemine. Jah, ka sellisel juhul on mandlite eemaldamine võimalik, eriti kui see häirib igapäevaelu. Kõige kindlam on pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole ja arutada operatsiooni võimalusi.
Head tervist ja selgust edasistes sammudes!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: