Kõrge kalprotektiin pärast reisi 25.06.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Mul on juba mitu aastat soole ärritussündroom. Olen teinud siin paar aastat tagasi kõik koloskoopiad, vereanalüüsid, ultrahelid, roojaproovid, jne ära, kuid kõik on olnud negatiivne. Low fodmap dieediga ja antidepressantidega olid sümptomid ok. Nüüd aga käisin hiljuti reisil ja pärast reisi tekkis 2 nädalat jubedat kõhuvalud ja vedel kõhulahtisus (varem pole sellist asja olnud), kirjutasin perearstile, soovitas probiootikume. Neid ka võtsin 4 nädalat ja vedel kõhulahtisus ja kõhuvalud kadusid, kuid nüüd on ikka selline veider kõhulahtisus pidevalt, low fodmap dieet enam üldse ei aita. Käisin nüüd gastroenteroloogi juures, et teha uued testid. Leiti, et kalprotektiini tase oli 2435. Kõik muu oli korras. Mida see tähendama peaks?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teie kirjeldatud sümptomid, nagu kõhuvalud, kõhulahtisus ja halvenenud seisund pärast reisi, viitavad sellele, et teil võib olla olnud sooleinfektsioon või ärritus, mis põhjustas põletikku soolestikus. Kalprotektiini taseme tõus (2435, mis on oluliselt kõrgem normaalväärtusest) viitab sellele, et teie sooles on põletikuline protsess, mis võib olla seotud ärritussoole sündroomiga (IBS) või mõne muu põletikulise soolehaigusega, nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit.
Kalprotektiini tase on marker, mis peegeldab soolte põletiku aktiivsust. Kui kalprotektiini tase on tõusnud, tähendab see, et teie sooles on tõenäoliselt põletikuline protsess. Kuna kõik muud testid on olnud korras, siis on oluline arvestada järgmisi võimalusi:
Reisi ajal saadud infektsioon: Teie kõhulahtisus ja kõhuvalud pärast reisi võivad viidata sellele, et olete sooleinfektsiooni saanud, mis on ajutiselt põhjustanud põletikku. Reisimine võib suurendada kokkupuudet erinevate patogeenidega, mis võivad soolestikku ärritada ja põletikku esile kutsuda.
Ärritussoole sündroom (IBS): Kui teil on eelnevalt olnud soole ärritussündroom, võib selle põletikule viitava kalprotektiini taseme tõus olla seotud soole limaskesta ärritusega. Kuigi IBS ei põhjusta soolepõletikku, võivad stress, toitumisharjumused ja muud tegurid põhjustada sarnaseid sümptomeid.
Põletikulised soolehaigused (IBD): Tõusnud kalprotektiini tase võib viidata ka põletikulistele soolehaigustele, nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit, kus põletikuline protsess on krooniline. Selle seisundi korral võivad kalprotektiini tasemed püsida tõusnult, eriti haiguse ägenemiste ajal.
Arvestades, et kõik muu (kolonoskoopia, ultraheli jne) oli korras ja nüüd on kalprotektiini tase tõusnud, on soovitatav jätkata gastroenteroloogi juhiseid ja teha täiendavaid teste. Uued testid, nagu kolonoskoopia või kapsli endoskoopia, võivad aidata välistada põletikulisi soolehaigusi (IBD) ja selgitada välja, mis täpselt põletikku põhjustab.
Samuti tasuks kaaluda probiootikumide ja dieetide kohandamist, kuna soolebakterite tasakaalu taastamine võib olla oluline osa teie ravis. Kui põletik on seotud reisi ajal saadud infektsiooniga, siis võivad teie sümptomid aja jooksul pareneda.
Üks asi, mida kindlasti jälgida, on toitumisharjumused ja võimalikud ärritajad (nt toiduallergiad või -talumatused), mis võivad teie sooleprobleeme süvendada.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: