Valu istumisel, seljas 08.03.25 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere. Viimasel ajal tunnen piisavalt tugevat valu sabakondi piirkonnas kui istudes püsti tõusen. Ma pean tõusma rahulikult, lasen valul mööduda. Kui istun, siis valu ei ole. Püsti tõustes on piisavalt tugev valu.Sama tugevat valu tekitab seljas labaluu piirkond. See oleks nagu maoga seotud, kui kõht väga tühi on või maohappesus suur, siis on valu tugevam. Püüan midagi süüa, et seda valu vaigistada, vahel söömine aitab. Proovisime ka makku sondi, aga ei läinud alla ja arst loobus peale teist katset. Sinna see asi pooleli jäi.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Teie kirjeldatud kaebused – sabakondi valu istumisel, labaluu piirkonna valu, mis süveneb tühja kõhuga, ja mao uuringu ebaõnnestumine – viitavad mitmele võimalikule põhjusele.
1. Sabakondi valu (koktsügodüünia)
Kui röntgenil luumurdu ega dislokatsiooni ei leitud, võib valu põhjuseks olla sabakondi piirkonna pehmete kudede ülekoormus või põletik (nt pikaajaline istumine kõval pinnal, mikrovigastused).
Mida teha?
Pehmendusega istepadi (sabakondi avausega).
Füsioteraapia võib aidata lihaseid tugevdada ja asendit parandada.
Kui valu püsib, võib teha MRI, et välistada sügavamad koekahjustused või krooniline põletik.
2. Labaluu piirkonna valu ja võimalik seos maoga
Kui valu süveneb tühja kõhuga ja leeveneb söömisega, võib see viidata mao- või kaksteistsõrmikuhaavandile või kõrgenenud maohappesusele.
Mõnikord võib diafragma song või sapipõieprobleemid anda valu selja ülaossa, labaluu alla.
Mida teha?
Kui gastroskoopia (mao sondi uuring) ei õnnestunud, võiks proovida ravi aluselise preparaadiga (nt omeprasool 20 mg hommikul 4-6 nädalat).
Kui see toob leevendust, võib tegemist olla refluksi või haavandiga.
Vajadusel võiks proovida gastroskoopiat uuesti rahustava ravimiga (nt midasolaami sedatsiooniga), et see õnnestuks.
3. Seos seljavalu ja seedesüsteemi vahel
Mao, soolestiku või sapipõie probleemid võivad põhjustada kiirguvat valu selga.
Kui valuga kaasnevad seedehäired (nt puhitus, kõhulahtisus, iiveldus), võiks uurida ka helikobakterit, kõhunäärmeensüüme ja sapiteid (sapikivid?).
Jätkusuunad:
Sabakondi valu osas jätkata füsioteraapiaga ja vajadusel MRI.
Mao ja labaluu valu puhul proovida omeprasooli kuuri ja võimalusel teha uus gastroskoopia.
Kui mao probleemid välistatakse, võiks teha sapiteede ja kõhunäärme ultraheli.
Kui valu püsib ja ei leevene raviga, tuleks kaasata ka neuroloog ja ortopeed, et välistada närvipitsumised või lihaspingest tingitud probleemid.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT
Nõuanded teemal: Perearst
reflukshaigus.
täna "neelasin mõõka", väike põletik seal kus söögitoru makku läheb. perearsti juurde olen tagasi kutsutud kuu lõpus. Üks küsimus on, netis kirjutatakse mh et taimsed õlid on sel juhul halvad. Ma olen ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi leiti gastroskoopial tõenäoliselt söögitoru alumises osas kerge põletik, mis sobib reflukshaigusega. See on sage leid ning enamasti allub hästi ravile ja eluviisi muutustele.
Loe edasi
Sünnimärk
Tere!
Minu kolmeaastasel pojal on selline sünnimärk seljal. Ma kahjuks ei mäleta, kas see oli juba sündides või mitte. Kas seda oleks vajalik kontrollida lasta?
Aitäh!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav, mistõttu ei saa konkreetset sünnimärki hinnata.
Üldiselt on lastel sünnimärgid väga sagedased ning enamik ...
Punn lõua all
Tere tekkis 4päeva tahagi lõua alla suur punn katsudes valus umbes ploomi suurune kas pöörduda perearstile?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule lähipäevadel.
Lõua alla tekkinud valulik, umbes ploomisuurune moodustis võib olla mitmel põhjusel. Sagedasemad põhjused on põletikuline ...
Nahalööve kaela all rindkerel
Tere
Väike umbes 2 cm laiune lööve tekkis kuu aega tagasi. Järkjärgult see laienes. Vahepeal pole punetust eriti märgata, mõnel päeval tugev punetus.
On veidi sügelev ja katsudes kare.
Uusi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi on tegemist aeglaselt suureneva, kergelt sügeleva ja kareda nahalööbega, kuid kahjuks ei ole lisatud foto mulle nähtav. Seetõttu ei saa kindlat diagnoosi panna.
Loe edasi
Gastriit
Tere
Kas palun saaksite lahti seletada koeproovi vastused. Gastroskoopia tehti kuna päris tihti on maovalud.
Biopsiamaterjali asukoht saateinfo alusel: antrum, polüübist. Krooniline ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie biopsia vastus kirjeldab kroonilist maolimaskesta põletikku ning selgitan uuringu tulemusi punktide kaupa.
Krooniline põletikuinfiltraat – kerge. See tähendab, et maolimaskestas ...
kardiovaskulaaria
Tere!
Mul on pisut kõrge vererõhk. Võtan igal õhtul 1 tableti Coverami. Talvel oli rõhk madalam ja siis võtsin pool tabletti. Nüüd on aga kõrgem ja võtan taas terve tableti.
Küsin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimused on väga asjakohased ning puudutavad nii vererõhuravi kui ka kolesterooli käsitlust.
Kõigepealt Coveramist. See on kahe toimeaine kombinatsioon (perindopriil ...
Liighigistamine
Tere!
Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab ...
ekg
tere tööl tehti ekg,oli tevisekontroll.Tuli vastus-regulaarne siinusrütm75*min,pr156 ja qtc443ms. viiteid vas.koja laienemisega ja minimaalsed repol.häired v 5- v 6 alal,lamedad t sakid.kas see on ohtlik,ennem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Teie kirjeldatud EKG leid ei viita otseselt ohtlikule ega ägedale südamehaigusele.
Positiivne on see, et:
siinusrütm sagedusega ...
Kõht
Rooja roheline, kord lahti siis kinni ja valutab.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse põhjal on keeruline öelda, millest vaevused täpselt põhjustatud on. Roheline väljaheide koos kõhuvaluga ning vaheldumisi esineva kõhulahtisuse ...
Kõrvapõletiku kahlustus
Tere!
Tulin just reisilt (Taanist) ning pärast seda on kõrv natuke kahtlaselt valutama hakanud. Puhastasin pärast pesu kõrva ilusti ära, ikka valutab, lukus olla ei saa, kuna olin laevaga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Tänan hea küsimuse eest.
Jah, kõrvavalu põhjus võiks kindlasti vajada ülevaatamist, kuid kirjelduse põhjal ei saa veel öelda, kas tegemist on keskkõrvapõletiku, väliskuulmekäigu ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: