Müasteenia Autor: Toomas Asser
Müasteenia ehk lihasenõrkus on harva esinev haigus, mille korral on kahjustatud impulsi ülekande koht närvilt lihasele ehk müoneuraalne sünaps. Haigus võib alata igas vanuses, olles kas kaasasündinud või elu jooksul omandatud. Müasteenial on kaks põhivormi: silmalihastega piirduv ehk okulaarne ning üldine ehk generaliseerunud vorm. Naised haigestuvad sagedamini kui mehed ning naistel kujuneb haigus ka nooremas eas (10.–40. eluaasta vahel, meestel 50.–70. eluaasta vahel). Haiguse tekkepõhjuseks on veres tsirkuleerivad atsetüülkoliiniretseptorite-vastased antikehad. Kuni 80%-l müasteeniahaigetest on harkelund ehk tüümus suurenenud ning umbes 10%-l haigetest esineb healoomuline tümoom (harkelundikasvaja).
Müasteenia sümptomiteks on lihaste eri raskusastmega väsimus ja nõrkus, mis süveneb lihaste koormamisel ja leeveneb rahuolekus. Okulaarse müasteenia puhul tekib topeltnägemine ehk diploopia, silma ülalau vaje ehk ptoos. Generaliseerunud müasteeniale on omane neelamisraskus, hääle nõrkus, kukla-, kaela-, jäseme- ja puusalihaste väsimine. See areneb enamasti koos silmavormiga.
Diagnoos põhineb kliinilisel pildil, elektroneuromüograafilisel uurimisel ning atsetüülkoliiniretseptorite-vastaste antikehade tiitri määramisel vereseerumis. Ravivõtted on järgmised: põhiravimiks on antikoliinesteraasipreparaadid, mille üledoseerimine võib aga põhjustada nn kolinergilise kriisi, mida on raske eristada müasteenilisest kriisist. Teiseks kasutatakse raviks glükokortikoide või tsütotoksilisi immunosupressante. Harkelundi kirurgiline eemaldamine ehk tümektoomia on näidustatud eelkõige tümoomi esinemise korral, kuid see on rakendatav ka teistel müasteeniajuhtudel.
Vt ka kahelinägemine, ptoos.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Laigud naha all/ Pea-,lihasvalud üle kere
Tere,
Palun aidata analüüsitulemusest aru saamisel. Kas tulemus on negatiivne?
ANCA IgG paneel (IIF)
cANCA IgG
1:10 tiitris Negatiivne, Referentsväärtus <1:10
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Jah, selline vastuse formaat tähendab, et ANCA uuring on negatiivne.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Põletav hoogudena valu parema reie sees alumises osas välimine pool.
Valu 10 -ses skaalas 7-8. Pulseeriv, kõrvetav, nahk on katsudes valus nagu oleks ära põletanud. Kas selline valu on seljast nagu arvavad perearst, kirurg, ortopeed? Valu on siis ka kui ma ei liiguta, ei ...
Vastas dr Ain Pajos
Põletav valu räägib jalanärvi kahjustusest. Kahjustus võis tekkida nt. nimmelülidevahelise diskiosa nihkumisest vastu jalanärvi juurt - siis peaks MRT diski nihkumist näitama. Närvikahjustus hilisemate ...
Loe edasiTere sooviks vereanalüüsi vastuseid teada.
Tere käisin arstil kontrollis sooviks teada kas analüüsid korras.
Hemogramm 3-osalise leukogrammiga
RBC
Üle normi
5,25
PCT
0,21%
MCV
Alla ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Analüüside järgi midagi ohtlikku ei ole. Kahtlus on kergele põletikule, kuid seda saab hinnata kombinatsioonis läbivaatuse ( kas emakas-munasarjade piirkond on valulik), kas erinevad ...
Erakorraline keiserlõige
Tere ! Pöördun uuesti teie poole murega naiste Arsti juures käisin ära ja ütles ,et haav on pealt korras aga seest veel katki ! Mure ikkagi põiega kuna Uroloogi vastuvõtule on aeg 9 juuli siis on mul küsimus ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane
Mõistan muret, kuid ma pole teid kunagi näinud ja usaldan arste, kes on teid opereerinud ja nõustanud. Ehk saakiste aja kiiremini ...
Päevade probleem
Tere, ma olen 17 a tüdruk ja mul selline mure et ma kardan et ma olen viljatu. Mul hakkasid päevad esimest korda 14 aastaselt aga häiretega (kord olid ja kord mitte). Ma läksin sellega mitu korda arsti ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Ebaregulaarsel tsüklil on palju erinevaid põhjuseid ja sellega seoses võib olla ovulatsiooni ning rasestumisega probleeme, kuid ette kindlasti muretseda ei ole vaja.
Pillide foonil ...
Kiiritusravi järgsed liited tupes.
Tere.
Mul oli 14 aastat tagasi emakakaela vähk. Sain välist kiiritusravi ja õõnesisest kiiritusravi. Hetkel on tupes liited (kõvad), tupe sügavus 7 cm. Treenin dilaatoritega tupe ava laiust. ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kahjuks kiiritusravi põhjustab tugevat kudede kootumist ning täiesti tavapäraseks ei ole võimalik tuppe enam saada. Nii elastsuse kui sügavuse suhtes. See kahjuks on lõiv, mida olete ...
Eesnäärme punetus
Peenise eesmenäärme nahal on tekkinud paistetus ja punetus. Antud lööve tekib suuremal jaol peale vahekorda ja eesmenäärme nahal tekkivad la rebendid
Vastas dr Margus Punab
Tegu on ikkagi peenise pea ja eesnahaga. Eesnääre asub kaugemal seespool. Tegemist on klassikalise eesnaha põletikuga. Ilmselt on ka partneril oma tupe keskkonnaga probleem. Mure lahendamiseks peaksite ...
Loe edasiPeenise pea alla on tekkinud punnid
Paar kuud tagasi tekkis peenise pea alla üks "punn", nüüd on selle kõrvale tekkimas veel teine ka. Kas ja kuhu peaksin pöörduma?
Vastas dr Margus Punab
Meestearsti vastuvõtule! Kui tulete meestekliinikusse, siis võtke kohe kaasa ka hommikune esmasjoa kuse analüüs.
Loe edasiKilpnäärme ületalitlus taas
Käisin ninakurgukõrva arsti juures, kaebusteks neelatamine, turses ninakõrvalkoopad, liighigistamine, eriti öösiti, limaskeskestade turse, kohati neelamisraskused ja turse kaela alaosas nagu lai võru oleks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on Teil ideaalses korras nagu noorel neiul. Kui analüüs on korras, siis kilpnääre vaevusi põhjustada ei saa. Tükitunnet võib kroonilise autoimmuunse türeoidiidi puhul esineda, kuna kilpnäärme ...
Vastus
Teostatud keskmise (1,5T) väljaga MRT uuring ühe mähisega lülisamba nimmeosast natiivis Ax, Sag ja Cor Loc; Sag T1, T2, T2 FS, Ax T2 x4, Cor T2, 3D MYELO.
LEID: Võrreldud 11.2023 MRT uuringuga.
Vastas dr Ain Pajos
Lahenduseks on visiit neuroloogi või neurokirurgi juurde. Ainult pildi kirjelduse järgi ei saa haigust diagnoosida, kahjustuste ulatust määrata ega mingeid raviplaane teha. Piltuuring on ainult üks abiuurimisvahenditest. ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi