Kopsuväline tuberkuloos Autor: Lea Pehme
Kopsuväline tuberkuloos hõlmab kõik muude elundite (v.a kopsud) tuberkuloossed protsessid, moodustades Eestis 10–15% kõigist tuberkuloosijuhtudest (umbes 50 juhtu aastas).
Kõige rohkem esineb tuberkuloosset pleuriiti, järgnevad neeru- ning luu- ja liigesetuberkuloos. Tuberkuloosikolded võivad paikneda kõhuõõneelundites, lümfisõlmedes, nahas, suguelundites, kesknärvisüsteemis, silma eri osades. HIV-positiivsetel inimestel täheldatakse kopsuväliseid vorme sagedamini, sest immuunpuudulikkuse tõttu ei ole nende organism võimeline nakkuse levikut piirama ega takistama selle verekaudset levikut teistesse elunditesse. Mida kaugemale on arenenud immuunpuudulikkus, seda suurema tõenäosusega avaldub tuberkuloos kopsuvälise vormina, moodustades aidsihaigetel
20–50% kõigist tuberkuloosijuhtudest. Tuberkuloosne protsess võib üheaegselt esineda mitmes elundis, kusjuures üheks paikmeks on tavaliselt kopsud. Kõige raskema vormi korral on haigus vere kaudu levinud erinevatesse elunditesse. Kopsuvälise tuberkuloosi diagnoosimine vajab enamasti mitme eriala arstide koostööd ja sageli ka eriuuringuid.
Et HIV-positiivsed haigestuvad kopsuvälisesse tuberkuloosi sageli, on otstarbekas uurida mükobakterite suhtes kõiki elundeid, kus tuberkuloosi kahtlustatakse. Lokaalsete sümptomite puudumisel on näidustatud vere ja luuüdi bakterioloogiline uuring Mycobacterium tuberculosis’e suhtes. Ravis kasutatakse antibakteriaalsete preparaatide kombinatsioone, ravikuuride pikkus on tavaliselt
6–9, ravimiresistentsuse ilmnemisel 18–24 kuud.
Vt ka ravimiresistentsus, tuberkuloos.
Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Seede elundkond+ vererõhk
Tere, esmalt 10 aastat tagasi diagnoositud refluks haigus, helico bakter- ravi omeprasool. Mitmeid aastaid ülihappesus süvenenud/vähenenud periooditi, kuid täielikku tervenemist ei tekkinud.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Lugedes Teie 10 aasta pikkust haiguslugu, väga arvukaid uuringuid ja muutunud sümptomite mustrit, joonistub välja üsna selge tervikpilt, mis ei ole enam klassikaline reflukshaigus või ...
Läbipõetud Borrelioos
Tere
Lapsel 16 a. tüdruk, pidev palavik 37-37,2, väsimus ja peavalud seega läksime perearstile. Võeti ka borrelioosi proov.
Tulemuseks olid:
Borrelia burgdorferi IgG QN - Üle normi >240,0 ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh põhjaliku ülevaate eest. Teie tütre analüüside tulemused ja sümptomid on klassikaline olukord, kus tekib segadus: kas tegemist on möödunud borrelioosiga, aktiivse borrelioosiga ...
Lapsel higi haiseb
Tere!
13 aastane neiu higistab kergelt ja higil
väga tugev hais.
Koolis laps ei taha enam käija ja arvatakse,et
ei pesta riideid piisavalt.
Iga päev vahetame riideid. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ma ei saa päriselt aru, miks olete selle küsimusega endokrinoloogi poole pöördunud. Soovitan küsimust arutada lapse raviarstiga (tõenäoliselt lasteneuroloog või lastearst). Puberteedieas võib ...
Kas bikuspiidne aordiklapp võib olla pärilik?
Tere,
Tütre isal (46a) diagnoositi bikuspiidne aordiklapp, sellest tingitud tahhükardia ja aordiklapi stenoos koos puudulikkusega.
Minu küsimus on: kas peaksin tütrel (21a.) paluma arstikontrollis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Bikuspiidne aordiklapp (bicuspid aortic valve, BAV) on tõepoolest geneetilise eelsoodumusega kaasasündinud kõrvalekalle, mis tähendab, et see esineb perekondades sagedamini kui juhuslikult.
Loe edasi
Rasv kõhul
Tere. Olen noormees. Teen sporti u 4-6x nädalas ja treening tunde üle 8-12h. Probleemiks on mulle mu kehakaal. Mõtlesin kunagi et rasv kõhul hakkab ära kaduma kui hakkan kasvama, aga pole siiani midagi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Sa oled 15-aastane, treenid 4–6 korda nädalas ja teed sporti väga palju — see näitab head tervist ja tugevat füüsilist aktiivsust. Mõistan, et kõhupiirkonna rasv ajab vahel muretsema, ...
Clogin elle kasutamine
Tere! Minul oli põiepõletik ning naistearst soovitas peale menstruatsiooni hakata kasutama kolm pakki ”Clogin elle”. Menstruatsiooni ei ole, sest rasedustest on positiivne. Kas tohib neid oovuleid kasutada?
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 22-aastane
Kas soovite sünnitada? Kas tegemist oli bakteriaalse vaginoosiga?
Infolehel on ju kirjas: "Raseduse ja rinnaga toitmise ...
rasetus
kas 66 aastaselt võib rasetaks jääda
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 66-aastane
Kindlasti mitte. Eesti kliimavöötmes on füsioloogiline üleminekuiga 45-55 aastaselt, menopaus keskmiselt 51-52 aastaselt, kui ...
Imelik punn keset suulage
Tere!
Nimelt on tekkinud nädalaga üks imelik punn keset suulage, hetkel on ka nohu ja kerge köha. Hommikuti ka natukene kurk kuiv ärgates. Mis punn see võib olla? see on täpselt keskel ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Pildi ja kirjelduse põhjal on kõige tõenäolisem, et tegemist on tavapärase limaskesta muutusega, mis tekib sageli viirushaiguse ajal (nohu, köha, kuiv kurk). Keset suulage asuv ümmargune ...
Kuulmislangus
Tervist!
Mul on ühes kõrvas kuulmislangus 40-50 detsibelli, teises kõrvas 35-45 (see oli ebaühtlasem graafik).
Mulle soovitati, et võiksin taotleda puuet.
Kas selline asi on võimalik?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest. Teie kirjeldatud kuulmislangus:
ühes kõrvas 40–50 dB,
teises kõrvas 35–45 dB,
vastab kerge kuni mõõduka sensorineuraalse kuulmislanguse ...
Pidev liighigistamine e. hüperhidroos
Tere!
Mul on olnud juba aastaid, tegelikult alates lapseeast, probleem liighigistamisega. Probleem on igapäevane ning süveneb mingil määral ka stressi korral, kuid esineb ka rahulikus olekus. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Liighigistamine ehk hüperhidroos on üsna sage probleem ning võib alata juba lapseeas. Teie kirjeldus sobib väga hästi esmasele (primaarsele) hüperhidroosile, mis ei ole seotud ühegi ...
Vaata kõiki nõustamisi