Haav Autor: Irma Nool
Haav on nahka või limaskesta kogu ulatuses läbiv vigastus, millega mõnikord kaasneb ka sügavamal asuvate kudede ja elundite kahjustus. Haavu põhjustavad nii traumad kui operatsioonid. Sõltuvalt vigastuse sügavusest jaotatakse haavad lihtsateks, mille puhul ei ulatu vigastus nahaalusest koest sügavamale, ja komplitseerituteks, mille korral on vigastatud ka sügavamal asuvad koed. Haava põhilisteks tunnusteks on verejooks, valulisus ja koedefekt. Haava veritsemise intensiivsus sõltub vigastuse tekitanud eseme või instrumendi kujust, teravusest, haava asukohast ja purustuse ulatusest. Lõikehaavad veritsevad tugevamini kui muljumishaavad. Torkehaavade korral võivad esineda sisemised verevalumid ja verejooksud, mis algul jäävad mõnikord isegi märkamata. Haavade valulisus võib olla samuti üsna erinev, näiteks kuulihaavad valutavad vähe, kuid muljumis- ja rebimishaavad väga tugevalt. Põskede, huulte, keele, sõrmede ja väliste suguelundite piirkonna haavad ning vigastused on väga valusad.
Haava paranemise eelduseks on küllaldane vereringe selles piirkonnas, kärbunud koe eemaldamine, sobiva niiskuse ja hapnikuga varustatuse tagamine. Haava ravis tuleb arvestada individuaalseid tegureid, nagu kannatanu vanust, füüsilist seisundit, teisi haigusi ja nende ravi, toitumist, mõnuainete tarvitamist. Paranemist mõjutab lähiümbrus, isegi inimesed, kes haiget ümbritsevad. Haavainfektsioon, haava pidev traumeerimine liikumisel, keskkonna liiga madal või liiga kõrge temperatuur pidurdavad paranemist. Lastel ja hea toitumusega keskealistel paranevad haavad paremini kui eakatel, kehva toitumusega ja kurnatud inimestel.
Esmaabi haavade korral on tekkemehhanismile vaatamata (lõike-, torke-, põrutus-, raie-, laske- jt) põhimõtteliselt ühesugune – tugev verejooks tuleb kõigepealt peatada (käega haava kokku surudes, rõhksideme abil, tugeva arteriaalse verejooksu korral ka pingsideme – žguti või täispuhutava manseti abil). Ravitsemisel tuleb esmalt käed korralikult puhtaks pesta. Haava ei tohiks käega puudutada, vaid panna kätte kaitsekindad. Kui haav on prügine, mullane ehk nähtavalt saastunud, võib selle loputamiseks kasutada apteegist saadavaid desinfitseerivaid lahuseid või puhast joogivett. Joogikõlbmatu kraanivee korral sobib pudelivesi või jahutatud keedetud vesi. Kui on ilmne, et haav vajab õmblemist, ei tohi seda enne arsti poole pöördumist töödelda.
Haav kaetakse kuiva steriilse sidemega. Side või plaaster asetatakse haavale nii, et selle algus ja lõpp ulatuksid tervele nahale ning side või haavapadi oleks kindlalt haava peal. Haava ja haava ümbrust peaks kontrollima iga 24 tunni tagant. Vigastatud käsi või jalg tuleb tõsta kõrgemale, haavatud kehaosa tuleks võimaluse korral immobiliseerida (muuta liikumatuks). Esmaabivõtete hulka kuulub ka valutustamine, mis on vajalik suurte haavade, põletuste ning lahtiste luumurdudega kaasnevate nahavigastuste korral. Suuremad haavad vajavad õmblemist.
Haava tuleb jälgida, et õigeaegselt märgata infektsiooni tunnuseid: rohke eritis, äkiline verejooks, haava ümbruse turse, punetus, valulikkus, mäda eritumine, haava lahtiminek pärast õmbluste eemaldamist. Haavamädanikule viitavad ka haige halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus, pulsi kiirenemine.
Tüsistunud haava ravitakse antibiootiliste salv- ja geelsidemete abil. Surnud kude eemaldatakse dušitades või loputades. Vesi pehmendab koorikud, eemaldab mustuse ja haavas olevad ravimid. Mädase haava puhastamise tõhustamiseks võib kasutada vesinikperoksiidi 1–3%-list lahust. Ravi kestab kuni mädase eritise täieliku lakkamiseni ja nähtava värske granulatsioonkoe (veresoonterikas sidekude) tekkimiseni. Seejärel võib haava kinni õmmelda.
Vt ka esmaabi välise verejooksu korral.
Seotud teemad
Nõuanded teemal: Perearst
Põletikuline soolehaigus
Tere
Andsin vereproovi, kus kalprotektiin oli normist kõrgem peab olema <50, mul oli see 73. Muud põletikunäidud olid korras ehk ei näidanud midagi, raua tase veres on ka alla normi. Kas see ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Selline küsimus juba sai vastuse. Tõus on minimaalne, Duspatalin on soolt rahustav ravim, kasutatakse sooleärritussündroomi korral, kui muud haigused välistatud.
Usun, et kolleeg gastroenteroloog ...
Ragisev ranne
Tere! Mul oli sügisel lodiluumurd ja nüüd 2 nädalat tagasi väänati mul sama kätt nüüd mul ranne ragiseb juba 2 nädalat ja valutab ning on ka piiratud painuvus. Ütitasin ka pöörduda emose aga seal mind ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ikka perearst, arstlik läbivaatus, vajadusel kordusradiogrammid randmest 3 suunas, lodiluu projektsioon, ultraheliuuring, siis edasine.
Esialgu võiks kanda päeval randme ortoosi, paikselt ...
Nõelafoobia
Tere
Probleem on kestnud algklassidest peale. Algus ega põhjus pole teada. Pole kunagi julgenud verd anda, mistõttu ühtteist elus tegemata jäänud või edasi lükatud.
Teraapias pole käinud. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Trüpanofoobia ehk nõelahirm on üsna sage, eriti lastel. Probleemiga peab tegelma ja leidma leevendust, seda korraldab vastava kogemusega psühhiaater ja psühholoog meeskonnatööna.
Oma ...
Ninavere jooks
Ninaverejooks on olnud 4 korda juba ja üks päev hakkas järsku verd jooksma ja ei lõppend panime külma rätiku nina peale ja rättikust hakkas läbi tulema läksin kraani kausi juurde ja vere klimp tuli välja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Enne tuleb selgitada põhjus, vaid osa vajavad "kõrvetamist". Pöördu esmalt oma perearsti vastuvõtule, tema teostab rinoskoopia, hemogrammi, hüübivus jt uuringud, siis edasine. Nina verejooksu ...
Nahalaigud
Tere,mure selles,et umbes sügisel tekkisid mul väiksed pruunid laigud,kaenla juurde,kõhu peale ja samuti jalgevahele,aga nüüd need laigud on läinud ikka väga suureks ja jalgevahele eriti mõlemal pool ja ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema healoomuline nahahaigus pityriasis versicolor. On ka teisi põhjuseid. Täpsemaks diagnoosiks ja raviks pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Mis või olla tekke põhjus.
Miks keelele sellised laigud tekivad. Kas võib olla mokatubaka kasutamisest või mõni muu põhjus sellel. Keelekarv kaob ära nende kohtade pealt.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Seda nimetatakse geograafiliseks keeleks, pole ohtlik. Soodustada võib antibiootikumravi ja mokatubakas, ühekülgne, korrapäratu söömine jm. Soovitan pehme hambaharja ja lahjendtud suuloputusveega ...
Põletikuline soolehaigus
Tere
Andsin vereproovi, kus kalprotektiin oli normist kõrgem peab olema <50, mul oli see 73. Muud põletikunäidud olid korras ehk ei näidanud midagi, raua tase veres on ka alla normi. Kas see ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kalprotektiinitõus on tibatilluke, haigust näitab 5-10 x tõus. Hea, et põletikuproovid korras. Pikemaaegse kõhulahtisuse põhjuseid on palju, neid uurib gastroenteroloog. Kui kõik uuringud ...
Vereproovi vastused
Tehti vereproov. Vereproovis oli punases see: Mycoplasma pneumoniae IgG QN
36,6. Mida see näitab ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Oelte põdenud mükoplasma pisikust põhjustatud haigust. Tavaliselt kopsupõletik. Ägedat haigust ei ole. Üksikanalüüsist on olulisem hinnata IgM, IgG ja IgA antikehade taset teatud aja möödudes. ...
Mingi ümar klomp pärasooles.
Tere,
Olen 32 aastane mees. Ja küsin kas peaks muretsema. Nimelt ma ennem ei teadnud. Ei osanud aimatagi. Aga käisin täna hommikul wc häda 2. Ja peale seda. Hakkasin puhtaks pühkima. Ja tundsin. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Sagedasem põhjus- pärasoole veenilaiend. Ohutu ja sageliesinev. Täpsustamiseks soovitan pöördumist perearsti vastuvõtule, DRE e pärasoole digitaalne uuring, edasine käsitlus.
Head ...
SVES
Tere,
Käisin jaanuaris 2024 südame protseduuril, kus mul sulgeti kodadevaheline avaus. Täna 4 kuud hiljem tunnen jätkuvalt SVES se oma rinnus. Peale protseduuri oli nagu ok. Märtsi alguses ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et konkreetset kehalist, eriravi vajavat haigust ei ole. Antidepressantidel on leevendav toime, kuid ka plaju kõrvaltoimeid. Nendest loobumine tekitab uusi probleeme, neid ka kirjeldate. ...
Vaata kõiki nõustamisi