operatsioon 10.02.06 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
kilpnäärme talitus on normaalne, aga see on suurenenud ja kahe sagara vahel, otse kõrisõlme all on suur sõlm, mis avaldab survet.nüüd ootab ees operatsioon, millised on operatsiooniga kaasnevad ohud?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kõige täpsemat infot lõikuse võimalike tüsistuste kohta saate opereerivalt kirurgilt. Ärge häbenega küsida!
Enamasti kaasneb kilpnäärme lõikusega 3 võimalikku kaasnähtu:
1. Kilpnäärme alatalitlus, kui allasjääv koeosa on liiga vähene, et kindlustada organismi hormoonivajadus. Sel juhul vajate edaspidi asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
2. Kõrvalkilpnäärmete vigastus ja sellest tingitud kaltsiumitaseme langus veres (võib põhjustada lihastõmblusi ja rasketel juhtudel krampe). Peale lõikust kontrollitakse kõikidel opereeritutel vere kaltsiumisisaldust. See tüsistus on harvaesinev ja pigem seotud kilpnäärmevähi lõikustega, kui eemaldatakse ka kilpnäärme piirkonna lümfisõlmed.
3. Häälepaelu innerveeriva närvi vigastus ja vastava poole häälepaela parees. See tüsistus on samuti harv (1-2% tehtud lõikustest).
Lõikus (ka pimesoolelõikus näiteks) on alati seotud teatud tüsistuste riskiga. Alati kaalutakse enne operatsiooni kasuks otsustamist poolt ja vastuargumente. Oluline on ka opereeriva kirurgi kogemus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Suur struuma ja ärevus
Tere.
Alustasin kilpnäärme ületalitluse (Graves) ravi augustis 2023: sõlmeline struuma ja kogumaht 80ml.
Järgmine UH mais 2024 näitas paranemist: kogumaht 51 ml ja TR3 sõlmed. Ravi ja igakuised ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Siin on nüüd põhjus ja tagajärg vahetusse läinud - mitte ärevus ei põhjusta kilpnäärme ületalitlust, vaid kilpnäärme ületalitlus põhjustab ärevust. Kilpnäärme ületalitluse põhjuseks on autoimmuunne ...
Kilpnäärme UH
Aprilli alguses avastasin "moodustise" kilpnäärme vasakul pool. 20.05 käisin UH-uuringul ja vastus tuli:
Visuaalselt kilpnääre suurenenud, sõlm vasakus sagaras. Kirjeldus: KILPNÄÄRME ULTRAHELIUURING- ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TR5 märgib olulist pahaloomulisuse riski ja seega on TR5 sõlme vaja kindlasti punkteerida.
Kui Teie kohta on tehtud endokrinoloogile e-konsultatsioon, siis endokrinoloog kindlasti ka ...
Sõlmeline kilpnääre
Tere
01.06.2023 käisin saatekirjaga kilpnäärme ultraheli uuringus, avastati sõlmed mõlemas sagaras suurusega ca2-3mm, lisaks üks suur sõlm vasakus sagaras ca 4.6x3.3x4.7 mm(TR3). Muu oli kõik normipärane. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võin Teie toodud andmete põhjal teha mitu soodsat järeldust:
1. 2-3mm ja isegi 4,6x4,7mm sõlmed kilpnäärmes ei oma kliinilist tähendust, neid ei ole vaja punkteerida ega jälgida. Kilpnäärme ...
Rybelsus ja antidepressandid
Kas Rybelsust ja antidepressante tohib koos võtta? Olen kuulnud, et enamus antidepressante tõstavad kehakaalu aga Rybelsuse toime on nagu vastupidine. Mida ma peaksin teadma?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, rybelsust võib võtta samaaegselt antidepressantidega. Rybelsust tuleb võtta vähemalt 30 minutit enne hommikusööki, antidepresante tuleks võtta peale sööki. Enamus kaasajal kasutatavatest ...
Hormoonid
Tervist!
Mure selles, et ma ei suuda kaalu kaotada absoluutselt. Mul on kodus 1 aastane laps ja rasedusega võtsin juurde cirka 30kg, 95kg läksin sünnitama, 83kg tulin koju haiglast ja teisest lapse ...
Vastas dr Artur Minenko
Tere!
Teid aidata on väga lihtne ja võimalik. Te saate ka ise alustada, kujundades endale päevakava ja toitumisrežiimi. Teile sobib 4–5 söögikorda päevas – see tähendab 3 põhitoidukorda ja 1 lisasöök. ...
thyrozol
Tervist!
unustasin mainida et võtan 10mg thyrozoli, kas peaks veel vähem võtma? Esmaspäeval lähen annan Confidos vereproovid ja teisipäeval on teie juures aeg.
See vastus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui olete võtnud 10mg päevas, siis jätkake samas annuses kuni vereproovide vastuste selgumiseni.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas peaks
Tere!
Pean teie poole pöörduma sest endokrinoloog kelle juures esimest korda käisin, viibib hetkel puhkusel ning teda kätte ei ole võimalik saada.
Kas ma peaksin kiiremas korras ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on läinud väga hästi ja kilpnäärme talitlus on thyrozoli foonil kiiresti normaliseerunud. Mõistlik oleks thyrozoli annust oluliselt vähendada. Preparaadi täieliku ärajätmisega ma ei kiirustaks, ...
kas on vaja pöörduda endrokrinoloogi poole.
Tere!
Kas peaksin endokrinoloogi poole pöörduma,
kui TSH ja fT4 on normis aga
TPOlgG on 56,7 norm on vähem, kui 5,6
Mul on mitu aastat neelamisraskused, mille põhjust pole ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui TSH ja FT4 on korras, on kilpnäärme talitlus normis ja Teid vaevava väsimuse ja kehakaalu suurenemisega kilpnäärmel seos puudub. Normist kõrgem TPO IgG viitab kroonilisele autoimmuunsele ...
Alatalitlus
Tahtsin küsida üle poja kohta,kas nende näitude põhjal tuleb tõesti võtta kolm L-Thyroxini,perearst ütles et midagi trastilist küll pole,väike kõikumine normaalne aga eriarst ütles teisiti,poeg tunneb ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie pojal on TSH veidi üle normi, mis võiks viidata autoimmuunsele türeoidiidile ja algavale kilpnäärme alatalitlusele. Enne asendusravi alustamist oleks kindlasti vaja määrata ka FT4 ja FT3, ...
Kilpnäärme eemaldamine
Tere!
Endokrinoloog suunas mind operatsioonile, et eemaldada kilpnäärmesõlmed (mõlemal sagaral, üks neist üpris suur; kilpnäärme kogumaht 47,7 ml). Operatsiooni käigus pidi selguma, kas kõige ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme operatsiooni ulatus on kirurgi otsustada. Kui tegemist on healoomuliste sõlmeliste muutustega, pole terve kilpnäärme eemaldamine tingimata vajalik, kuid võib olla mõistlik, kui näiteks ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: