Mavenclad 14.02.24 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Olen põdenud SM- juba umbes 30 aastat (nägemis- ja kõnnihäired). Ravi Betaferooniga alustasin 8a tagasi, raskemaid ägenemisi ei ole olnud ja viimane MRT näitas üht uut kollet 7a kohta. Olen 61 aastane ja nüüd pakkus minu raviarst mulle, et asendame Betaferooni Mavencladi tablettidega. Kuna arst poolt otsest survet ravi muuta ei ole, pean ise uue ravimiga nõus olema, siis küsin teisest arvamust. Kas minu eas inimesele on see ravi ka Teie arvates kohane - arvestades kaasnevaid kõrvaltoimeid alates vähist, herpesest kuni viirushaigustesse nakatumise ohuga? On veel võimalus ravi üldse lõpetada, sest üle 60 a. inimeste immuunsus langeb nagunii ja SM. ägenemised harvenevad? Kuigi mind teeb murelikuks üks lisandunud kolle... Olen arsiga erinevaid variante arutanud ja ka vereproovi uue ravi sobivuse jaoks teinud aga lugedes Mavencladi infolehte, ei julge küll selle kasuks otsustada. Mis on Teie arvamus?
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
See ravim on näidustatud ainult väga aktiivse ja sagedaste retsidiividega (vähemalt 1 ägenemine aastas) SM i korral kuna ohtusid on palju. Asjatundlikku nõu saab siin anda vaid spetsialist, kellel on täielik ülevaade Teie haiguse kulust, kõigist lisauuringutest, teostatud ravist ja ka teie organismi seisundist. Soovitan küsida perearstilt saatekiri neuroloogile teiseseks arvamuseks ja minna TÜ Kliinikumi spetsialisti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Alaseljavalud
Tere, kas tõlgendaksite MRT vastust.
Nimmelordoos on veidi lamenenud. Nimmelülid on tavapärase kuju ja suurusega. L4 lülikehas on 8 mm T1 ja T2 tõusnud signaaliga kolle - hemangioom. Lülikehade ...
Vastas dr Ain Pajos
4 s nimmelülis on väike ilmselt kaasasündinud kolle seoses laienenud veresoontega. Reeglina on tegemist healoomulike muutustega veresoonte sisekestas mis enamasti vaevusi ei põhjusta. Mitmes nimmelülidevahelises ...
Loe edasiFND, funktsionaalne neuroloogiline häire
Tere,
Kas Eestis tunnustatakse/teatakse functional neurological disorder (FND), funktsionaalne neuroloogiline häire kohta? Kui jah siis kuidas ja millega seda ravitakse? Kas allpool nimetatud ...
Vastas dr Ain Pajos
Sündroom on ka Eestis tuntud ja vajalik ravi kättesaadav.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Rahutud,valutavad jalad
Tere
Olen 35a vana ning Sünnitasin 7,5 kuud tagasi tütre (keisri teel) ning nüüd viimase 3 kuu jooksul on tekkinud öösel jalgades valu/rahutus. Suuresti just sääre osas ning aegajalt ka kergelt ...
Vastas dr Ain Pajos
Põhjuseks võib olla ka nt rauapuudusest tingitud aneemia. Võimalik on ka pärilik soodumus. Kui perearst ei aita, tulge neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Valud seljas, valu rinnus, uimasus, südame kloppimine
Tere,
Umbes kuu aega on seljas ja rinnus valu. Seljavalu on üle selja - abaluu kandis ning alaseljas. Peamiselt kõik vasakul pool aga mitte alati. Rinnus valu on vasakus rinnas - rinnanibu vahetus ...
Vastas dr Ain Pajos
Seljavalu abaluu taga mis kiirgub ette ja küljele viitab roietevahelise närvi ärritusele seoses rinnalülidevahelise liigese või diski probleemiga. Perearsti kaudu tuleks teha pildi rinnalülidest ja pöörduda ...
Loe edasiMRT uuringu vastus
Palun seletust MRT uuringu kohta.
Teostatud uuring: MRT uuring peaajust natiivis 2 mähisega 8 tööd. Kood: 79203 x 1. Kirjeldus: Leid: Lateraalvatsakeste, III ja IV vatsakese deformatsiooni ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist on tõenäoliselt healoomulise ajukelmest lähtuva kasvajaga. Ravi asjus tuleb aga kiiresti konsulteerida neurokirurgiga.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
mure
Tere, olen viimased aasta aega võidelnud ärevusega ja viimastel kuudel on mure selles, et jäsemetes ja kätes tihti lihastõmblused, lisaks on raskuste tassimisel nt poekott vahel hakanud peale seda sõrmede ...
Vastas dr Ain Pajos
Võiks siiski läbi perearsti kontrollida veremineraalide (Ca., Mg., K., Na.)taset vereseerumis. Kui see korras, siis ärevushäire diagnoosiks visiit neuroloogi juurde.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Valud rinnus
Tere,
Paar aastat on esinenud valud rindkeres. Valud tulevad ja lähevad üsna suvalistel aegadel. Vahed valude vahel on paar kuud. Valu asukoht on ka olnud üsna ebamäärane. Kord valutab vasakul ...
Vastas dr Ain Pajos
Asja saab täpsustada vaid siis, kui valu esinemise ajal pöörduda arsti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Valu kaelas ja õlgadel
Tere
Mure selline juba pikkaaega kimputab mind kaelavalu ja õlavalu,valu on igapäevaselt ,olen käinud massööri juures 2korda kas peaksin veel käima?
Pinge on päris suur. Valuga kaaseb peavalu ...
Vastas dr Ain Pajos
Massazi toime jääb lühikeseks kui peapõhjus jääb püsima. Sageli on selleks krooniline ärevus ja/või depressioon mis põhjustab kaelalihaste pingeseisundi ja ka sundasendis istumine. Soovitan visiiti neuroloogile.
Loe edasi
Alaseljavalu, valu kiirgumiseg vasakusse jalga
Tere, kannatan 2,5 a alaseljavalude ja kubeme piirkonna valusi. Novembris KT-uuring lülisamba nimmeosast natiivis. Lülikehad on normaalse kõrgusega, lülivahemikud ahenemiseta. Lülikehad on koldeleiuta. ...
Vastas dr Ain Pajos
Kui esineb ka labajala osaline nõrkus tuleks pöörduda EMOsse. Kui nõrkust ei ole, siis paranemise võimaldamiseks tuleb vältida liigutusi, asendeid ja harjutusi mis tekitavad valu ja sipelgaid sääres ja ...
Loe edasiKolmiknärvi neuralgia
Tere!
Neuroloog diagnoosis kolmiknärvi neuralgia ja määras karbamasepiini 3x 300 mg päevas 17 päeva. Mul need valuhood aastaid kestnud vahelduva eduga. Mingi periood on rahulikum ja siis jälle ...
Vastas dr Ain Pajos
Kolmiknärvi valu tavavaluvaigistid ei leevenda - raviks kasutatakse epilepsiaravimeid. Kõik sõltub diagnoosi õigsusest.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Vaata kõiki nõustamisi