Mure ebaregulaarse tsükli ja kuumahoogudega 20.09.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 25-aastane naine. 3 aastat tagasi pandi mulle diagnoosiks E28.2+ Syndroma ovarii polycystici. Ravimiteks kirjutati Yarinat ja Metformiini 250*2 päevas. Menstruatsioon pole mul kunagi regulaarne olnud. Günekoloog ütles, et ma ei pea enam Yarinat võtma, kuid nii kui ravim ära jäi kadusid ka menstruatsioonid Külastasin veebruaris taas endokrinoloog, günekoloogi. Siis võetud analüüside tulemused:Glükoosi taluvuse proov (75 g) (0/120)
Glükoos 0 min (75 g) 4.9 (<6.1 mmol/L)
Glükoos paastuseerumis/-plasmas 4.9 (4.5 .. 6.0 mmol/L)
Glükoos 120 min (75 g) 6.5 (<7.8 mmol/L)
ALAT 13 (<33 U/L)
ASAT 19 (<32 U/L)
Kusihape 330 (143 .. 339 µmol/L)
TSH 2.99 (0.27 .. 4.20 mU/L)
fT4 12.5 (12.0 .. 22.0 pmol/L)
Insuliin (pärast mõjutust) (I) 22.8 (mU/L)
Androsteendioon 26.2 ↑ (1,4 .. 14,3 nmol/L)
DHEAS 11.71 ↑ (2.68 .. 9.23 µmol/L)
FSH (Ei tea) 6.8 (U/L)
LH (Ei tea) 13.83 (U/L)
Tema, ütles, et metformiinist peaks piisama tsükli normaliseerimiseks ja suurendas selle annust 500*2. Kui augustis taas günekoloogi külastasin, sest viimane menstruatsioon oli mais (enne seda oli dets.2014), siis ta kirjutas mulle Duphastoni 10mg päevas. Hetkel võtan Yarinat, Metformiini. Mul on tekkinud üha sagedasemad kuumahood. Ma ei tea kas need puutuvad asjasse, kuid mul on välja pandud depressiooni diagnoos, olen meeletult väsinud ning on tohtutu nõrkus, mida leevendab sageli vaid suhkur( kui 3. aastat tagasi kaalu langetamisega alustasin läks kõik ilusti, nüüd kaal aina tõuseb, Metformiin suhkruvajadust ei vähenda). Milline on Teie soovitus ja diagnoos?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie esitatud andmete alusel kahjuks mingit kindlat seisukohta võtta ei saa, kuid mõned mõtted siiski. Messuguhormoone toodetakse naise organismis nii munasarjades kui neerupealistes. Võib-olla on Teie puhul tegemist just neerupealiste poolse ületootmisega.
Kehakaalu suurenemine teeb meessuguhormoonide liia puhul asja ainult halvemaks - sellele peate otsustavalt vastu astuma. Metformiin siin ei aita, aitab tahtejõud. Soovitan selles osas ka psühhiaatriga nõu pidada, mõnikord aitab psühhoteraapia.
Kas soovite praegu planeerida rasedust? Kui mitte, võiks Yarinat siiski jätkata. Kui soovite rasestuda, tuleks nõu pidada viljatusspetsialistiga. Yarina foonil ei tohiks kuumahood küll varase kliimaksi märgiks olla, Yarina sisaldab piisavalt naissuguhormooni.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Pärast joodiravi laste saamine
Tere!
Olen 33a. naine, kohe saamas 34. Mul eemaldati kilpnääre, sest avastasin kaelal muna, mis osutus algstaadiumis vähiks. Järgmine nädal on tulemas joodiravi, mille kohta lugesin just hirmutavaid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan Teil nõu pidada nukleaarmeditsiini arstiga, kes Teie radiojoodravi korraldab. Kui on lootust, et piisab ühest radiojoodravi korrast, siis ei tohiks see Teie tulevikuplaane mõjutada. ...
veresuhkru mõõtmine
1.tüübi dibeet,kauaaegne. Veresuhkru mõõtmisel tekib tõrge -error-,kuigi kõik tehtud nii nagu peab (käed puhtad jne..vere hulk normis ) ja see on tekkinud sel aastal,alguses u kord kuus ,nüüd sel kuul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Siin on probleem mõõtmistehniline, veresuhkru mistahes väärtus ega ka vere muud omadused sellist tõrget ei põhjusta. Võimalik, et testribale satub liiga vähe verd vms. Kõige õigem oleks nõu ...
TSH kõikumine
Tere
Olen 8 aastat võtnud alatalitluse tarbeks ravimeid. Doose on vastavalt reguleeritud näitudele.
Oli vahemik, kus pidev kordusanalüüs oli 0.01, sai jällegi reguleeritud. Viimased analüüsid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH väärtused 8,83 mIU/l ja 11.8 mIU/l on normist oluliselt kõrgemad ja viitavad hoolimata FT4 normi piires väärtustest vajadusele L-türoksiini annust suurendada. Võimalik, et peale L-türoksiini ...
Kas mul on vaja arstiabi?
Mis need näidud tähendavad?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegelikult Synlabis tehtud analüüside lahtiseletamise teenust me siin ei osuta. Analüüsid seletab lahti need määranud arst või palute oma perearsti, et kas ta on nõus neid tõlgendama. Teile ...
Veresuhkur langeb ohtlikult madalale
Tere!
Jaanuaris kirjutasin teile siia probleemiga millele ei saanud lahendust ning seostasin asja tookord ärevushäirega. Panen siia ka eelmises jutus olnud analüüside vastused:
HbA1c ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan esmalt minna oma perearsti juurde, kes teeb esmased analüüsid ja suunab endokrinoloogile.
Kui veresuhkur tõepoolest langeb väärtustele alla 3 mmol/l ja sellega kaasnevad vaevused, ...
Kilpnäärme mahu vähenemine
Tere.
2019 a diagnoositi vereprooviga kilpnäärme alatalitus. TSH ei olnud väga palju normist väljas. Midagi 8 oli vereproovi näit. Määrati L-Thyroxin 50 mg. 2020 a kilpnäärme ultraheli näitas parem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, suure tõenäosusega kilpnääre atrofeerub - rakud, mis toodavad hormooni, surevad tasapisi ja sellega koos kilpnäärme maht väheneb. Põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus (autoimmuunne ...
Kilpnäärme mahu suurenemine
Varasemalt olen diagnoosiks saanud autoimmuunse türeoidiidi. Vereanalüüsid on olnud korras.
2024a algusest (3k pärast rasedust) on mul kilpnäärme ületalitlus. Raviks 3x10mg Thyrozoli päevas.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, on lootust, et kilpnäärme talitluse normaliseerudes ka näärme maht kahaneb - kui palju, ei oska siiski ennustada. Teie puhul oleks radikaalse ravi esimeseks valikuks pigem radiojoodravi, ...
Harknääre
Tere
Millal peaks laskma harknääret kontrollida? Lapsena olevat olnud mul mingi harknäärme viga, täpselt ema ei mäletanud mis jutt oli sellega.
Kurgumandlid on eemaldatud teismelisena, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Harknäärme kasvajad on haruldased, kuid mitte päris olematud nähtused. Seetõttu pole rindkere valude puhul harknääre just esimene elund, mida uurida. Nagu aru saan, on südameuuringud Teile ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere,
Soovin teada, kas antud analüüside põhjal on võimalik öelda, kas tegemist on kilpnäärme alatalitlusega ja kas kohene ravi on vajalik?
Lisan andmed:
23.09.2022
TSH ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH väärtus üle 10 mIU/l on absoluutne näidustus asendusravi alustamiseks L-türoksiiniga ja seetõttu on vastav soovitus igati asjakohane. Tegelikult on Teil TSH üle normi väärtustel olnud möödunud ...
Valud sees
Söögitoru distaalse osa limaskest irriteeritud,Z-joon hägune ja nähaka paari 2-3 mm pikkust lineaarset erosiooni.Mao kardia ei sulgu täielikult.Magu,duodeenum ja postbulbaarne duodenaalling visuaalselt ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kirjelduse alusel on tegemist GERD-i e mao-söögitoru tagasivooluhaigusega. Usun, et Teie arstid on Teile asja kenasti selgeks teinud. Vältida mao liigtäis söömist, vältida lamamist madala ...
Vaata kõiki nõustamisi