12 enamlevinud küsimust peavalu kohta (2)

Patsientide küsimustele on vastanud Tartu Ülikooli neuroloog Mark Braschinsky.

Kuidas hinnata, kas tegemist on ajutise probleemiga, mille väljenduseks on peavalu, või püsiva valuga, millega tuleb õppida toime tulema?

Kui peavalu on kestnud üle 3 kuu, võib see muutuda krooniliseks. Krooniline valu on haigus omaette, selle taga ei ole alati kindlat organipõhist haigust.

Mis aitaks kroonilise peavalu puhul?

Kroonilise peavalu ravi on kompleksne. Kasutatakse  mitte niivõrd valuvaigisteid, vaid selliseid ravimeid, mis teevad inimese enda „valuvastast süsteemi” tugevamaks. Lisaks on oluline füsioteraapia ning teatud juhtudel ka koostöö psühholoogiga.

Millal peaks peavaluga arsti juurde minema ja kui, siis millise arsti juurde?

Kui peavalu hakkab häirima igapäevast elu, siis on soovitatav otsida abi arstilt. Esmalt tasub pöörduda perearsti poole, kes vajadusel suunab peavalude all kannatava inimese edasisteks uuringuteks neuroloogi juurde.

Kas peavalu korral võin kasutada kodeiini või kofeiiniga kombinatsioonravimeid?

Käsimüügis on peamisteks rohtudeks paratsetamool või ibuprofeen. Samas võib leida ka ravimeid, kus kombineeritakse paratsetamooli kas kodeiini või kofeiiniga. Neid tuleks kasutada harva ja kindlasti jälgida, et valuvaigistavate ravimite tarvitamine ei muutuks liigsagedaseks, vältimaks peavalude krooniliseks muutumise riski.

Kas peavalu võib tekkida pärast ravimivõtmise lõpetamist?

Ühes küsimuses võib tegelikult peituda kaks. Esiteks, kas tekkinud peavaluhoog võib pärast esmast ravimitega leevenendust tagasi tulla? Jah, võib. Tegemist on sellise peavaluhooga, mis ei saanud esimese ravimivõtmisega täielikult välja ravitud.  Teiseks, kas regulaarne valuvaigistavate ravimite tarvitamine võib põhjustada omaette peavalu? Vastus on taaskord jaatav: krooniline ravimite ületarvitamisest tingitud peavalu on tõsine ja ravile suhteliselt halvasti alluv seisund. Tähelepanelikuks tuleb muutuda siis, kui valuvaigisteid tarvitatakse ligi pooltel päevadel kuus. Hilisemate  tervisehäirete vältimiseks on sellises olukorras soovitatav pöörduda oma arsti poole.

Kuidas peaks rase peavalu leevendama?

Raseduse ajal tuleks vältida igasuguseid ravimeid.  Kui see on siiski möödapääsmatu, siis lihtsalt valu leevendamiseks on esmavaliku ravim paratsetamool. Enne tuleb siiski nõu pidada oma arstiga.

Kas migreeni on võimalik välja ravida?

On mitmeid kirjeldusi, et migreen võib iseenesest ära  kaduda. Samas igal konkreetsel juhul me seda ette ei tea ning sellele tegevusetult loota ei tasu. Nii valu leevendav kui ärahoidev ravi võib inimest aidata. Migreeni otseses mõttes „välja ravida” praegu ei osata.

Kas migreenihood on tervist ohustavad ja kahjustavad mõnd siseorganit – näiteks aju?

Teatud aju vereringehäireid soodustavad migreeni alavormid võivad olla ajule ohtlikud soodustades  vereringehäireid. Sel juhul on tegu migreeni tüsistustega.

Kas migreen on pärilik ja kas midagi ennetavat saaks ette võtta, et seda ära hoida?

Tavalised migreenivormid pole otseselt päritavad, kuid esineb eelsoodumust perekonniti – eriti naisliini pidi. Väga harva on ka selliseid migreenivorme, mis on seotud geneetiliste muutustega. Sel juhul võib neid nimetada perekondlikeks migreenivormideks. Migreeni kui haigust otseselt vältida ei saa.

Kas kanged ravimid võivad organismi kahjustada? kui palju ravimeid on liiga palju?

Igal ravimil on ka kõrvaltoimed, kuid nende esinemissagedus on väga erinev ning sageli on eelduseks muu haigus, millele see ravi võib avaldada negatiivset mõju. Tähelepanelikuks tuleb muutuda siis, kui valuvaigistite tarvitamise sagedus järjest tõuseb ja läheneb pooltele päevadele kuus.

Tihti läheb valuga seoses ka süda pahaks ja pea käib ringi – kas selle vastu on eraldi rohtu?

Iivledust ja oksendamist leevendavaid ravimeid saab osta retseptiga. Pearinglus on aga mittespetsiifiline kaebus, mis peavalude kontekstis spetsiifilist ravi ei oma. Kui kaebused on seotud peavaluhooga, siis tavaliselt need ka taanduvad koos peavaluga.

Kas peavalu on eluaegne ja kuidas mõjutab see minu tervist pikas perspektiivis?

Peavaluvorme on väga palju ning iga konkreetne peavalu eeldab erinevat vastust. Kuid järgides arsti soovitusi, võib peavalude mõju elukvaliteedile ja tervisele viia miinimumini.

Allikas: patsienditrükis Kuidas vabaneda peavalust?