kilpnääre 16.08.03 / Perearst

Külastaja küsib:

Olen 31. a. naine Tallinnast.
Mulle on u. 7 a. tagasi tehtud kilpnäärme uurimiseks veretestid. Mingeid kõrvalekaldeid normist ei leitud. Siiski on häiriv taluda üsna tihti esinevat nö. klompi kurgus, mis tekib suvaliselt - ja nii juba 15 aastat. Samuti olen hädas vahel üliaktiivse, vahel väga loiu seedimisega. Sama lugu enesetundega - mõni päev vean vaevalt jalgu järel, teisel tunnen end reipalt. Olen vaevustega käinud nii neuroloogi kui gastroenteroloogi juures. Esimene määras antidepressante (1,5 aastat), teine ütles et lihtsalt tundlik seedesüsteem. Vereproovid korras, rõhk normaalne (107/78 viimati). Olen sportlik tüüp, ebastabiilne jõudlus häirib mind väga. Kuigi teen trenni mõistusega ja mõõdukalt, väsib lihas vahel ruttu ning tekib värin. Samas koormustestil sain ideaalse hinnangu, kolesterool oli 4,8.
Olen ka lugenud, et isegi normi piires olevad näitajad võivad individuaalselt inimesel vaevusi tekitada ja et tihti jäävad kilpnäärmehaigused välja selgitamata - sümptomid on nii laialivalguvad ja võivad viidata paljudele muudele hädadele.

Kas kilpnääre võib teatud põhjustel käituda kord ala-, kord üleaktiivselt? Millest see johtub? Kus saaks põhjaliku uuringu teha?

Tänan väga vastuse eest.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Teie kirjas toodud küsimustele on raske paari lausega vastata. Kui ma nüüd kirjutan päris ausalt, nii nagu ma mõtlen, siis olen kindel et Teie tervis on täiesti korras, ka kilpnäärmega on kõik hästi. Klomp kurgus, see on vaevus mis tekib tihtipeale ilma orgaanilise haiguseta, see on seisund, mille korral on kõik uuringud ja analüüsid korras. Seda tunnet soodustab närvipinge, stress, mure, ootus jt seisundid. Te olete väga tundliku loomuga, kõik see võib avalduda ühe või teise kehalise vaevusena. Nimetasite ka häireid oma seedetrakti poolt, ka see haakub Teie tundliku loomusega. Mida ette võtta. Kõigepealt on vaja usaldust Teie ja teid uurivate arstide vahel. Kui arstid kinnitavad, et analüüsid ja uuringud on kõik korras, siis see ka tõepoolest on nii. See teadmine annab hingerahu. Kui Te teate ka seda et Teie vaevused, tükitunne kurgus ja seedetraktihäired on seotud Teie tundliku loomusega, siis see ongi peaegu kogu probleemistiku võit. Kui te oskate endale välja tuua need olukorrad, mil vasevus sagedamini tekib ja neid vältida tulevikus siis see ongi täielik võit. Seda on võoib-olla raske uskuda, kuid vägagi häiriva vaevuse korral on kõik uuringud täiesti korras. Oleme jõudnud nüüd ühe arstiteaduse probleemsema osa, psühhosomaatika juurde. Nii Teie kui paljud Teie saatusekaaslased vajavad medikute poolt täit tähelepanu, oluline on ka eelpool nimetatud usaldus. Ükski arst ei jäta haigele ütlemata kui on leitud uuringutel haigus mis vajab kindlat ravi. Kuid olukorras, kus patsiendil on vaevus, kuid kõik uuringud on korras, on asi keerukam. Oleneb arstist, kas ta ütleb et tegemist on psühhosomaatilise vaevusega, või suunab patsiendi veelkordsetele uuringutele- spetsialistide konsultatsioonideks. Vimasel juhul on nõnda, et patsient võib aastaid ringi rännata mööda meedikuid ja muutuda järjest kibestunumaks, õnnetumaks, ka psüühhiliselt kurnatumaks, enne kui keegi taipab öelda, millega on tegemist. Siis võib olla hilja, haige psüühhika on saanud liig palju räsida. Arstide poolt määratavad antidepressandid teenivad mitut eesmärki. Esiteks, antidepressandid peaksid teooria järgi rahustama liigerku ajukeemiat, mille tõttu sümptomid mis haiget häirivad, on vähem väljendunud. Teiseks saab arst haigele midagi kirjutada, lootuses, et haige jääb sellega rahule. Kuid igal ravimil on terve rida kõrvaltoimeid, ka nende hind on päris soolane. Reeglina loevad patsiendid ka ravimite infolehte ja võivad päris ära ehmuda, kui saadakse teada kõigist näidustustest ja kõrvaltoimetest.
On olemas ka kolmas võimalus. Kuigi kõik tehtud uuringud on korras, siiski arst ütleb patsiendile, et kilpnääre on natuke nõrk või haige. Võidakse diagnoosida ka alaägedat või subkliinilist põletiku.
Mina arvan, et kõige õigem viis sedasorti vaevustega hakkama saada on nende võtmine " mõistusega". Abi on ka mitmetest stressi maandavatest tegevustest nagu joogaharjutused, paras füüsiline koormus jne. Hea tulemuse võime saada ka mitmetest psühhoteraapiavõtetest, näiteks kognitiiv-käitumuslik teraapia.
Loodan, et sain veidi selgust tuua keerukas küsimuses.
Head tervist soovides Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

vereproovi vastused

Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...

Loe edasi

Alakõhus ebameeldiv tunne

Tere mul on koguaeg alakõhus ebameeldiv tunne ja mul on ka kõhukinnisus ja lahtisus koguaeg kordamööda üks päev on kõht kinni teine päev on jälle kõht lahti paras ei ole ültse.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Inimest ei saa ravida teda nägemata ja uurimata, kirja teel. Saan soovitada pöördumist oma perearsti vastuvõtule. Seniks võiksid pidada kõhuvalu päevikut, pane kirja vaevuste seos söökidega, ...

Loe edasi

Nahaalused vistrikud

Naha alla tekivad vistrikulaadsed punnid, ei puneta. Mõne aja pärast tuleb sealt välja niitjas kõva mass, vahel nagu terad. Need tekivad jalgadele, seljale jm. Tekkimise ajal on ebamugav pakitav tunne, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Meenutab ateroomi, kasutatakse ka termineid rasutsüst ehk puderkasvaja. On ka teisi põhjuseid. Selline moodustis tuleks kirurgiliselt eemaldada koos kestaga, siis sellele kohale enam ei saa ...

Loe edasi

Pidev palavik ja väsimus

Tere, on olnud viimased kaks aastat iga päev väike palavik. Palavik on 37,2 ja vahel tõuseb kõrgemaks. On ka tugevad kuumahood vahel ja on ka külma värinaid. On ka peavalusi. Olen ka palju kaalust alla ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Saan soovitada vaid pöördumist oma perearsti vastuvõtule, korralikku anamneesi, läbivaatust kabinetis ja uuringuid.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Diafragma kõrgseis

Miks on mul diafragma kõrgseis tekkinud.Mida see tähendab

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Inimest ja uuringuid nägemata ei saa sellele küsimusele anda sisulist vastust.
Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Suus on kibe

SuuS on kibe maitse

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võin loetleda u 25 erinevat põhjust, miks on suus kibe maitse. Sellest pole aga kasu. Vaevus on Teid häiriv, seega on vajalikud uuringud. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule põhjuste ...

Loe edasi

Silma udusus

Tere

8-aastabe poiss kurdab vahel,et silm udune aga kui hõõrub läheb ära? Millest see võiks olla tingitud? Silmaarstil sügisel käidud,prille ei vaja. Olen natuke mures selle udused silma pärast

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kui püsivalt vaevusi ja nägemishäiret ei ole, siis asjad ei saa tõsist haigust olla. Soovitan perearsti konsultatsiooni, nägemise kontroll kaugele ja lähedale vaadates, hoolas silmade läbivaatus, ...

Loe edasi

Kurgumandel

Tere!
Pöördun Teie poole murega enda parempoolse mandli paistetusega. Kurgumandel on paistes olnud üle kuu aja ning kurgu nina arstide ooteajad on kolm kuus mistõttu perearst mulle saatekirja anda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kas kolleeg tegi vereproovi nimega ASO ? Pildil on näha kroonilise mandlipõletiku tunnuseid. Teil on ka vaevused, kui ASO tiiter on tõusnud, siis tuleks kaaluda radikaalsemat ravi. Teie perearst ...

Loe edasi

Millega on tegu?Kas muretsemiseks on põhjust? Kahtlased laigud seljal ja rinna peal saadan kaks pilti ka.

Millega võib olla tegu?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Meenutab healoomulist nahahaigust, pitüriaasi. Neid on aga 2 erinevat tüüpi. Mõtelda tuleb ka veel mitmele põhjusele. Saan soovitada perearsti külastust, täpsustavaid vereproove ja ravi määramist. ...

Loe edasi

Ûliaktiivne põis

Tere!
Mind vaevavad eelmise aasta suve alguses tekkinud põieprobleemid. Põis täitub kiirelt ja valdaks tunne nagu oleks viimase piirini täis ( rõhuv tunne põiel või selles piirkonnas ), aga reaalselt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vist on tehtud põieuuringud. Neid peaks aga kordama, palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule, analüüsid, ultraheli, DRE, perearst saab teha ka e-konsultatsiooni uroloogiga, vastus paari päevaga. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: