Rauavaegusaneemia? 25.10.07 / Perearst
Külastaja küsib:
Tervist, doktor!
Panen esmalt kirja oma pika loo ja siis küsin nõu, kui sobib.
Olen 34-aastane. Algasid minu hädad südame rütmihäiretega, lisaks väike õhupuudus, nõrkus, pearinglus, peavalu. Kardioloog uuris (EKG, südame ultraheli, koormustest, ööpäevane monitooring) ning leidis südame korras olevat. Küll aga jäi talle silma, et Hgb on madal - 116. Tema meelest võis madal Hgb südame rütmihäireid tekitada. Tagasi perearstile, kes tegi täiendavad uuringud (kilpnääre korras, kopsuröntgen ka). Täiendav vereproov näitas nüüd, et Hgb oli 129, raud seerumis 11, küll aga oli ferritiin alla normi - 10,73 ja ka foolhape madal - 4,5. Muu oli korras. Perearst ei osanud midagi paikapanevat öelda, kirjutas saatekirja hematoloogile, kuhu saan alles kahe kuu pärast. Seniks soovitas võtta mingit kompleksvitamiini, kus raud, foolhape jm head asjad sees. Ütles vaid, et süste vaja pole. Olengi nüüd nii poolteist nädalat manustanud Feroglobiin-nimelist toidulisandit, lisaks ka Metoprolooli, kuna süda kipub ikka jukerdama. Ka kardioloogile ning gastroenteroloogile lähen veel ennast kuu aja pärast näitama.
Taustainfoks veel niipalju, et lõpetasin just hiljuti rinnaga toitmise (kokku 1a 2kuud). Ka päevad algasid imetamise ajal 7. kuul pärast sünnitust ja on üsna vererohked. Lisaks ka mitte väga stressivaba periood elus. Augusti lõpus naistearstil põhjalikud proovid ja ultraheli tehtud - ok.
Kuna tohtrite juurde pikad järjekorrad on, siis tahaksin enne nö second opinionit kuulda ses mõttes, et äkki peaksin ikkagi mingeid tõhusamaid rauatablette võtma. Lugesin, et rauavaeguse ravi kestab mitmeid kuid. Praegu on olemine rahuldav, aga vahel ikkagi tunnen, et vanad sümptomid kiusavad. Ja kas on mul ikkagi tarvis minna gastroenteroloogile, et välistada mingit haavandit vms või on põhjust arvata, et tegu on rauavaegusaneemiaga ja tuleks vaid rauavarusid täiendada.
Mida soovitaksite teie minusugusele polkovniku lesele?
Tänan ette!
Külli
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tervist
Tänan sisulise ja hoolsalt esitatud küsimuse eest. Rasedus ja imetamisperiood on naise elus aeg kus kehast suunatakse kõik lapsele. Kuigi rasedusest on möödas juba üle aasta toibub naise organism sellest paar aastat. Nii õpetati meile ülikoolis.
Verenäitajatest. Esineb madal ferritiini tase, see viitab organismi rauavarude nappusele. Normis hemoglobiin näitab, et selle hoidmine nõuab organismilt suuri pingutusi. Normis rauasisaldus on tähtis kuid ferritiinisisaldus on arstile olulisem. Foolhappe sisaldust soovitaks taas kontrollida. Selle madal sisaldus on seotud mitmete seisunditega: alatoitlus, väärtoitlus, ärge pange pahaks aga ka alkoholismiga kui on tekkinud selle imendumishäire maost või sünteesihäirest maksas. KA rasedus ja rinnaga toitmine võib vähendada foolhappe taset veres.
Nõndaks. Soovitan hoolsat ja pikaajalist ravi raua ja foolhappe preparaadiga, 6 kuud vähemalt. Paari kuuliste vahedaga aga kontrollida laborinäitajate muutust. Veritsust soolestikust aitab selgitada peitveretest väljaheitest. Enne vaevalist "Mõõganeelamist" oleks see kaval ära teha.
Ikka kena koostöö perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Perearst
Helicobakter pylor
Tere. Lõpetasin äsja kolmikravi helicobacteri vastu. Olid kerged valud seljas abaluude all ja ka ees rinnaku all. Nüüd valud taandunud. Loodetavasti sain sest lahti.Lugesin kusagilt ,et see bakter levib ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah, pisik levib olmekontaktide kaudu. Ravi on vajalik, kui on vaevused. Soovitan nõu pidada perearstiga, temalt vajadusel edasised uuringud, käsitlus.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Kopsuröntgen
Tere, saadan Teile kopsuröntgeni vastuse.
Diafragmakaared selgepiirilised, normaalsel kõrgusel. Paremal lateraalsiinus suletud, vasakul vaba. Hiilused struktuursed. Bronhovaskulaarne joonis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on mitu, oletada ei saa. Soovitan leiu täpsustamiseks pöörduda perearsti vstuvõtule, temalt vajadusel täpsustavad uuringud, edasine käsitlus.
Head tervist ...
Valutavad ja sügelevad sõrmed
Sõrmed valutavad ja surisevad,käelabad sügelevad .
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on palju. Ravi määrab arst, kes saab Teid vahetult uurida. Oletada ja huupi midagi pakkuda mina ei saa.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Põletik sõrmedes?
Mureks on nimetissõrmele tekkinud moodustis. See on tekkinud liigese kohale ja on justkui täidetud vedelikuga. Algul oli ka valulik, kuid nüüdseks valulikkus veidi vähenenud. Vahepeal sügeleb. Moodustis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Mõtlemisainet on. Ravi määrab arst, kes saab Teid vahetult uurida. Esmalt perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Rinnalihase turse
Täna hommikul ärkasin ja tundsin, et rinnalihas on kuidagi imelik ja ei soovi üldse pingutust. Liikuda ja kõike teha on väga okei, aga lihas ise on teisest märgatavalt suurem. Katsudes oleks nagu vedel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kui otseselt punetus, palavik, tugev valu puudub, siis leevenduseks ibuprofen 0,4 x3, paikselt nt diklofenaksalv. Kui probleem püsib, siis pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head ...
Huvi pärast küsin peale songa oppi
Küsimus selles peale kubemesonga oppi kunas saa rattaga sõita ja matkata seljakotti matkal ka mis jääb alla 20kg hetkel seisuga mul matk juunis mis 10 päeva kestab kas on soovitav minna matkale kui opp ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tavaliselt kulub taastumiseks 1-3 kuud, sõltuvalt songa suurusest. Täpsemalt Teie perearstilt ja kirurgilt.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kõrvad lukus,vilistavad ja vasakus kõrvas tunnen nagu südamelööke
Tekkis põskkoopa põletik ja samal ajal läksid ka kõrvad lukku,nüüd on põskkoopa põletik läinud aga vasak kõrv endiselt vilistab ja on lukus
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Soovitan teha kuulmetõrve-keskkõrva tuulutusharjutusi, tarvitada limaskesta turseravimeid, täpsemalt Teie perearstilt. Vajadusel ka uuringud.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Muna kaela piirkonnas
Selline mure, et kui ma söön tekib vasakule poole muna (enam vähem tennise palli suurune). Tekib ootamatult. Üldiselt kuus 2-3 korda, alati söömise ajal. Kestnud on see mingi üle 1 aasta.
Kui ei ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah oskan, koostöö arstidega, kes saavad Teid vahetult uurida ja ravida. Mõtleksin ka süljenäärme probleemile. Kui tõesti tekib tennisepallisuurune turse ja oluline talitlushäire, siis võib ...
Kurk
Tere!
Mul varasemalt mitu kuud juba tulnud lihtsalt kopsudest läbipaisvat limast röga käinud ka arstil ütles kopsud puhtad ja peaksin tegema veeauru. Mul on ka õhupuuudus sellega seoses väga tihti ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan ilmeka kirjelduse ja pildi eest. Värviline, rohekas röga on tingitud bakterist, millele toimib antibiootikum. Ravimi määrab arst, kes saab Teid vahetult uurida.
Head tervist ...
Torkiv valu lõuatsis
Loodan et kirjeldan võimalikult täpselt, panen pildi ka et paremini selgitada, kus mul täpsemalt see väga ebameeldiv torkiv valu on.
See kogu aeg ei valuta, aga vähemalt kord kuus see valu tuleb ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tänan asjatundliku selgituse ja kena pildi eest. Näopiirkonna valud, eriti torkivad, elektrilöögitaolised, sageli alalõuas, lõuatsis võib olla tingitud kolmiknärvivalust. Sellele tavalised ...
Vaata kõiki nõustamisi