Algav osteoporoos? 12.10.04 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere,dr Veskimägi,
Olen 66.a. naine,kaal normis,tervis üldiselt ka,vererõhk (110/70) ja suhkur normis (5,5),arvatavasti.
Probleem on luudega.Viimasel tensitomeetrilisel mõõtmisel (jalalt) leiti,et luu-hõredus on piiripealne. See üllatas mind,sest aastat kolm tagasi oli seisund omavanuste kohta väga hea. Olen tarvitanud Activellet ca 6 aastat,viimase aasta ka astmaravimit Flixotide.Viimane on vist kortikosteroid,mis viib kaltsiumi organismist välja.Kas tuleks tarvitama hakata ravimeid? Ja kui,siis milliseid? Kaltsiumi eriti ei usalda,sest kolesteroolitase on kõrgevõitu (kõigub 5,5-6,1vahel),olen kuulnud,et kaltsium ladestub veresoonte seintele.
Kas poleks mõistlikum kasutada mitmekomponendilist vahendit? Ja kui,siis millist?
Ette tänades ja tervitades Anne.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere Anne
Mina votaksin asja rahulikult. Esmalt diagnostika. Jalakannalt moodetakse tavaliselt ultraheli densitomeetriga, mis voib eksida paris suures ulatuses. Oigem on mootmine reieluui kaelalt ja selgroo lulilt. selleks on vastav rontgenikiire abil tootav seade. Soovitan seda uuringut, saatekirja annab kas perearst voi gunekoloog. Hingerahuks on Teile see uuring vajalik. Soltuyvalt sellest saab plaanida ka ravi. Margin ka seda et osteoporoosi ravimeid on mitmeid, kuid nad on kahjuks vaga kallid: 700 kr alates kuu ajane ravikuur ja nii pidevalt.
Kirjutate flixotidest. Jah see on inhaleeritav hormoon, kuid mujale organismi jouab seda vaga vahe. Osteoporoosi risk on sellest vaga vaike. Arstina suhtun mina suure tahelepanuga patsientidesse kels tarvitavad suukaudselt glukokortikosteroidravi ( prednisoloon) suures annuses, kellel on varane menopaus voi perekondlikult on naisliini pidi sagedased luumurrud. Ka toitumine: kui patsient mingil pohjusel hoidub piimast piimatoodetest juurviljast ja liigub minimaalselt ka see on risk.
Seniks soovitan normaalset tervisekondi, regulaarset taisvaartusliku toitumist ja elust roomutundmist. Soovitan ka eelmargitud uuringuid selguse saamiseks.
Vabandan, viibin praegu USAs ja arvuti ei tunne eesti tapitahti. Nii monigi sona on paris naljakas.
Haad tervist soovides
Madis Veskimagi
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Perearst
Unes karjumine
Tere, viimasel ajal olen karjunud unes Appi, Appi! Korterikaaslased on pidevalt öelnud sellest mulle. Mida antud olukorras teha? Ma ise nagu kuulen seda karjumist ka vahest aga, et keha see aeg ei liigu. ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stress ja Väsimus, töö ja puhke vahekord ei ole tasakaalus, puhke osa on kvaliteedilt ja kvantiteedilt puudulik.
vt otsinguga Enneti palve, esimene samm.
Jalutused-harjutused õues. ...
vereproovi vastused
Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...
valulik luumoodustis
Millega võiks tegu olla kui mul on nimetissõrme ja peopesa üleminekukohas valulik kõrgem luumoodustis? tekkinud. Annab tunda kui avaldan survet sellele kohale nt jõusaalis. Kas tegu millegi ohtlikuga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa selle kirjelduse põhjal midagigi oletada. Saan soovitada vaid perearsti konsultatsiooni, täpsustavaid uuringuid ja ravi.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kas tegemist võib olla ateroomiga?
2 aastasel lapsel kõrva taga selline sinakas/lilla ümar muna kas tegemist võib olla ateroomiga või on midagi muud. Mida teha?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Saan aru, et 2 aastasel lapsel on kõrvarõngas ja selles kandis siis selline munake. Tekib kahtlus võõrkeha granuloomi suhtes. Paistab, et kõrvarõngas on millestki muust, kui kullast, sellest ...
Pumm silmalaul
Mehel oli paar nädalat antud kohas punane punn (ei olnud valget/mäda näha), nüüd tömbas dušši all lahti/katki selle ja nagu mingi tükk oleks järgi? Punn ei old valus ega ebamugav, hetkel ka kõik ok. Kas ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema rahetera ehk halasioon väikese põletikuga. Käsimüügist sobivad silmatilgad, nt Ocuflash 2-3 p ravida. Kui efekt puudub, siis perearsti poolt ravi, vajadusel e konsultatsioon ...
Kõht on kinni olnud juba kuuaega väljaheidet väga raske väljutada,mida oskate soovitada sellisel juhul
Kõht olnud kinni juba kuuaega ja väljaheidet tuleb väga harva välja,joon piisavalt vedeliku ja kõht on väga punnis ja koguaeg täiskõhutunne
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Hiljutisecalgusega, ebaselge kõhukinnisus vajab arsti konsultatsiooni, põhjuseid palju.
Head tervist soovides.
Madis Veskimägi
Ülahuule all pool heledam
Tere
Märkasin tana et üla huule all pool on peenike heldam triip. Ühtegi teist huule vähi sümptomi pole olnud. Ega tegu pole huulevähiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kindlasti mitte. Selline heledam triibuke huulel võib olla igati normaalne. Muret tekitavaks sümptomiks on tihke, valutu haavand.
Koostöö oma perearstiga, vajadusel täpsustaavad uuringud ...
Rindkere valud
Rindkere on juba pea 4 kuud järjest valutanud. Algul hakkasid valud vasakust rinnast, hiljem siis keskelt ja paremalt. Valu ei ole tugev, kuid pigem mõjutab see mind vaimselt. Valu ärgates on suurem. Algul ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on mitu. Oletada ei saa. Soovitan pöörduda oma perearsti vastuvõtule, edasine käsitlus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Süda
Tere
Probleem on selles et varem oli nii et kui tööd tehes saunas käies ja kui pikalt juua siis viskas südame rütmist välja 220-240 ja ära saada seda aind kui süstiti veeni cordaroiga ja saadi süda ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab, et Teil raviti südame lisajuhteteest tingitud rütmihäiret ablatsioonraviga. Selle järgselt ikka jälgitakse patsienti, vajadusel uus elektrofüsioloogiline uuring, ehhokardiograafia. ...
Tüsistused
Tere
Laps sündis 4a tagasi ja kopsud olid märjad ning esimesed päevad viibis kovöösis hingamis aparaadi all.(laps sündis õigeaegselt aga jäi kinni ja sündis viimasel hetkel)
Nüüd kui aktiivsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah muidugi, kiirem väsimine on oluline sümptom. Koostöö oma perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi