Mure 24.08.06 / Peavalu

Külastaja küsib:

Tere

Olen 33-aastane naine, kahe tütre ema ja töötan sekretärina tootmisfirmas. Minu probleem on järgmine:
Käesoleva aasta 8. juulil hakkas mul pea valutama. Kannatasin peavalu ühe ööpäeva, sest oli nädalavahetus ning mõtlesin, et lähen esmaspäeval perearsti juurde. Peavalu läks aga aina tugevamaks, kaasnes ka iiveldus, süda kloppis, hingata oli raske. Pea valutas ka pikali olles. Valu algas kukla piirkonnast ja liikus edasi mööda pea külgi kuni otsmikuni, siis üles lagipähe, ühesõnaga kogu pea valutas tugevalt. Abikaasa kutsus mulle kiirabi. Kiirabitöötajad tegid 2 süsti (1 oli diclofenac ja teine mingi iivelduse vastane) ning palusid 4 tunni pärast kiirabi vastuvõttu tulla, kui valu üle ei lähe. Kuna tehtud süstid isegi ei leevendanud peavalu, siis abikaasa sõidutas mind õhtul kella 18.00 ajal kiirabi vastuvõttu. Seal vaatas valves olnud neuroloog mind üle, kuid ei suutnud uskuda, et minu peavalu nii tugev on. Vererõhk oli ka kõrge 157/90 (tavaliselt on 110/60). Muidu vererõhuga probleeme pole. Südamefilm oli korras. Oli ka väike palavik 37,0, kuid vereproovid põletikunähte ei näidanud.
Kuna 8 päeva enne peavalu tekkimist oli mul väike peatrauma, siis rääkisin sellest ka arstile, sest kartsin, et see võib olla üks valu tekkimise põhjustest.
Traumast lähemalt: Kodus remonti tehes lõin seinale pappi, seina ääres aga oli soemüür, millest ilmselt põrutuse tagajärjel lendas ootamatult välja umbes pool telliskivi, mis kukkus minule 1-1,5m kõrguselt lapiti lagipähe. Löögi tagajärjel lõi pea tuimaks, hiljem oli paar päeva vaid pisut valulik. Peas oli vaid 0,5 cm pikkune pindmine haav(kriim), mis kirurgilist sekkumist ei vajanud, seetõttu ka arsti juurde ei läinud.
Valvearst arvas, et kuna traumast on juba nii palju aega möödas, siis peavalu pole sellest tingitud. Mind saadeti veel samal õhtul s.o. 9. juulil erakorraliselt Tartusse kompuutertomograafiasse. Käisime seal oma autoga. Kompuutris tehti aju uuring. Uuringu tulemusel ei leitud midagi. Kompuutrit teinud inimene ütles vaid, et kahtlustati ajuinfarkti. Seejärel sõitsime kompuutri otsusega tagasi kiirabi vastuvõttu (Võrru), kus neuroloog pani diagnoosiks pingepeavalu. Mulle tehti veel üks diclofenaci süst ning saadeti koju, kästi võtta ibuprofeni ja vajadusel minna järgmine päev perearsti vastuvõtule.
Kuna muutusi ei olnud, läksin järgmisel päeval perearsti juurde. Perearst kirjutas mulle Gasec-20, Dicloberl 100mg (käskis võtta 2 tabletti ööpäevas) ning iivelduse vastu Cerucali. Olin 3 päeva kodus, võtsin rohtu, jõin hulgaliselt vedelikku ning lamasin rahulikult. Kolmandal päeval pärast perearsti juures käimist läks asi veelgi hullemaks. Peast ajas valu kaela ja õlgadesse, mis olid kui krampis. Vasema poole näo-kaela piirkonna ning vasema käe tõmbas täiesti krampi, justkui halvatuse moodi (oli täiesti tuim ja kange, kätt ei saanud rusikasse panna). Peavaluga kaasnes ka iiveldus, süda kloppis, hingata ja neelata oli raske (kurk oli täiesti tuim ja tundetu, vahepeal tundsin, et oleks nagu veidi valus), aeg-ajalt läks silme eest mustaks ning peas tekkis kohutav kuumusetunne(ka istudes ja lamades), olid koordinatsioonihäired ja täielik jõuetus. Pea oli nagu tomp otsas ning kaela ei saanud pöörata, samuti tahapoole lasta, siis oli kohutavalt valus. Helistasin oma perearstile, kes ütles, et ta ei oska minuga enam midagi peale hakata, kirjutas saatelehe haiglasse ning käskis ära otsida. Abikaasa otsis saatelehe perearsti juurest ära ja viis mind haigla vastuvõttu.
Seal vaatas mind valves olnud sisearst üle ning ütles põhjuseks, et kukla taga olevad närvipunktid on nii kinni ja pigistavad omakorda veresooned kinni, mistõttu on verevarustus peas häiritud ja see tekitabki peavalu. Haiglasse sisse mind ei võetud, kästi endal vaid kukla taga asuvaid närvipunkte mudida ja kogu lugu. Olin jälle oma murega üksi.
Kuna ise ma kõiki närvipunkte lahti võtta ei jõudnud, otsustasin kasutada massööri abi. Tegin läbi massaažikuuri. Pärast seda oli päris hea. Perearst lõpetas mul haiguslehe ära ning läksin tööle. Kui massaažidest oli möödunud 2 nädalat, tuli täpselt samasuguste tunnustega peavalu jälle tagasi, võttis kõik tuimaks ja hakkas kaela ning õlgadesse ajama. See ei ole normaalne. Kuna perearst on puhkusel, siis sattusin teise arsti juurde, kes hakkas mulle täiesti jama ajama. Käskis mul töökohta vahetada ja ütles, et olen ise süüdi, et sellisel töökohal tööta. Mulle aga meeldib oma töö ja olen igati rahul nii palgaga, juhtidega kui kolleegidega. Samuti vastavad minu töötingimused nõuetele, olen ise ettevõttes ka töökeskkonnaspetsialist. Tervisekontrollid tunnistasid mind täiesti terveks, varem ei ole kunagi sellist peavalu ega südamekloppimist esinenud. Teine perearst kirjutas mulle valuvaigistit xefo ning lihaseid lõõgastavaid tablette( võin nüüd nimega eksida, kuid oli sirdalud või mingi taolise kõlaga). Need mõjusid mulle nii halvasti, pärast tableti sisse võtmist käisin ringi kui mürki saanud kärbes, suu kuivas ja halb oli olla. 5-päeva pärast kutsuti mind tagasi. ja siis pandi uus diagnoos - näo kolmiknärvi põletik, kuna valu andis ka esihammastesse, alalõuga ja vahepeal torkis ka kõrvas. Sel korral kirjutati mulle carbamazepini ja minu nõudmisel anti saatekiri Maarjamõisa polikliinikusse neuroloogi konsultatsioonile. Saatekirjal on mul 2 diagnoosi, mõlemad küsimärgiga (pingepeavalu? näo kolmiknärvi põletik?) Mitte ükski neist rohtudest ei ole minu peavalu täielikult ära võtnud. Nüüd ootan neuroloogi vastuvõtule minekut, järjekorra sain alles novembrikuusse.Tunnen ennast viimasel ajal ka kohutavalt väsinuna. Puhkepäeviti lähen õhtul kella 7 ajal magama ja ärkan hommikul kell 10, kuid ikka ei ole välja puhanud (see kestab juba jaanuarikuust alates). Täna öösel ärkasin üles, sest vasakul pool rinnus käisid valusööstud, mis pole üle läinud.Samuti süda kloppis ja paha oli olla. Kardan, et need tugevad rohud võisid juba südamele mõjuda. Perearsti juurde sain aja alles reedeks ja neuroloogi aja saan alles novembrisse.
Palun andke mulle nõu, mida võiksin veel teha või kuhu pöörduda, enam ei suuda kannatada. Mul hakkab tekkima juba tunne, et olen kui katsejänes, kellele kirjutatakse iga kord erinevat rohtu, et äkki sobib. Kuidas saab niimoodi rohtu kirjutada, kui diagnoosid on küsimärgiga. Niimoodi võib ju rohtude võtmine mujale hakata halvasti mõjuma.

Arst vastas:

dr Sulev Haldre

Neuroloog

Põhjalik ülevaade, teada on uuringute tulemused ja kaebuste areng, mõnede ravimeetodite toime (masaaz oli hea), millest võib osaliselt midagi järeldada.
Arvan, et kiirabi tegi alguses õigesti - ilmselt ei olnud kahtlust mõnele väga erakorralisele haigusele, anti valuvaigistit ja öeldi, mida teha valu püsimise korral.
Väga õige oli teha kompuutertomograafiline (KT) uuring. Nii on teada, et trauma ei toonud kaasa komplikatsioone. Valu algusest, 8. juulist oli möödunud üks päev ja KT välistas ka näiteks iseenesliku verevalanduse.
See märkus, et kahtlustati ajuinfarkti oli võibolla formaalne suunamise diagnoos saatekirjal?
Usun, et edasised kaebused olid väga häirivad. Samas on neuroloogiliselt väga raske seostada seda haiguspilti mõne närvisüsteemi osaga. Ka üldise kehalise haiguspilti ei näe. Pigem vastupidi, sest kirja järgi on Teid kontrollitud ja analüüsid on korras.
Ei arva, et trauma oleks põhjustanud lülisamba kaelaosa kahjustuse, sest siis oleks kaebused olnud püsivamad ja massaaz ei oleks Teid "terveks" teinud.
Sirdalud on ravim, mis lõõgastab lihaseid, mõnikord on selle kasutamine vajalik. Kui ravimi kasutamine tekitab kõrvaltoimeid, tuleb loobuda. Arvan, et nii lühikese valuajaloo korral ei ole sirdaludi ka väga vaja. Karbamasepiin on ravim kolmiknärvi valude vastu. Teatud viited kolmiknärvi valule on - valu kiirgumine hammastasse jne, kuid kirja teel seda paremini öelda ei saa. Karbamasepiini tuleb võtta annust aeglaselt tõstes, et vältida annusest sõltuvate kõrvaltoimete tekkimist - vaadake kindlasti infolehte. Karbamasepiin võimalik raviefekt ei saabu enne paari nädalat.
Lõpetuseks: kirjast tuleneb mitmest kohast, et tehtud uuringud (KT) ja analüüsid on korras. Valu ei ole olnud progresseeruva iseloomuga, pigem vahepeal täiesti kadunud. Kaebused on üsna laialdased, esineb ka südamepekslemine, öösel valusööstud, neelata ei saa. Seega tuleb vaadata, kas on midagi juhtunud organismi üldise regulatsiooniga.
Seletus, et kui närvipunktid on kinni siis see pigistab veresooned kinni ja aju verevarustus on häiritud, on ekslik.

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Peavalu

Mure

Selline mure,et väga tihti peanahk valutab?
Juukseid kammides on nahk valus,sõrmi läbi juuste libistades on ka valus.

Vastas dr Sulev Haldre

Soovitan rääkida perearstiga, kes küsib lisaks teisi täpsustavaid küsimusi ja arutab Teiega, mida on mõistlik ja otstarbekas ette võtta.

Loe edasi

Mure

Tere!Mure selline,et on pearinglus just püsti seismisel.Arst ütleb,et ravimitest:Tarvitan Mirtazapini depreka raviks.Paluks abi!

Vastas dr Toomas Toomsoo

Tere,

nii see on, vahetage ravimit.

Loe edasi

Mure

Tere!
Mul on mure, nimelt, kui ma liigutan pead paremale või vasakule, siis käivad õrnad raginad pea alaosas. Mis see peaks tähendama?

Vastas dr Toomas Toomsoo

Tere,

ei peagi midagi tegema.Ja tähendust sellel ka ei ole. Need on lubisooladest tihenenud lihased mis nõnda nagisevad.

Loe edasi

Mure

Mul esineb juba üle kuu selline suruv tunne peas. Seda on väga raske kirjeldada. Nagu miski suruks aju kokku. Aju oleks tugeva surve all. Valu haistingut mul otseselt ei esine, aga väga tugev ebameeldivus ...

Vastas dr Toomas Toomsoo

Tere,
arsti juurde võite ikka minna, saaksite mure ära kurta ja vaadatakse teid üle ka. Ega nohu pole olnud ?

Loe edasi

Mure

Miks Mul suhteliselt harva on kõrge vererõhk?
ykskord 160 ja mul Ninast jooksis verd ja peavalutas !

Vastas dr Sulev Haldre

Väga erinevad võimalikud põhjused.
Soovitan arstiga rääkida.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi