Spinaalkanali ahenemine 06.02.05 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere,
kirjutasin Teile eelmise aasta detsembris kirja (nr 31165), milles küsisin nõu diskiprolapsi operatsiooni järgsete vaevuste püsimise kohta.
Kõigepealt tahan teid tänada vastuse eest.
Niisiis olen 30a mees, kellel oli diskiprolapsi operatsioon 18.11.2004. Peale seda läbisin 10 päevase sanatoorse ravi (mašaas, mudaravi, võimlemine). Olen käinud nõelravis, tegelenud igapäevaselt ravivõimlemisega, paar korda nädalas teen tervisesporti. Kuna kahe kuu möödudes operatsioonist, ei olnud mu vaevused ikkagi kadunud, konsulteerisin uuesti oma operatsiooni teinud arstiga, kes otsustas teha mulle uue MRT uuringu.
Kl.andmed: 18.11.04 op L5-S1 diski prolaps vasakult. Ebamäärane perioodiline valu püsib, tuimus ja rakustunne mõlemas jalas.
MRT leid: Müelogrammi liikvoridefektid puuduvad, kuid konf. viitab stenoosile. Uuringul ilmneb degeneratiivset tüüpi signaalimuutus L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1 diskides ja lülides L5-S1 lõpp-plaatide läheduses. Diskide kõrgus on veidi langenud. Esinevad väikesed servmised spinaalkanali-suunalised osteofüüdid. Lülide vahelised liigesed on artrootilised.
L5 lülikaares vasakul on näha väike laminotoomia defekt. Jälgitav on kontrasteeruv armkude defektis ning samas epiduraalsel vasakul ja ees. Dura kott deformeeritud ei ole, liiteid vas. lateraalretsessi piirkonnas ei saa välistada. Diskiprolapsi enam ei esine. Spinaalkanal on siiski kitsas (sagit. diam ~10mm). L4-5, L3-4, L2-3 on spinaalkanal stenootiline - kongenitaalselt + liigeste muutused, sagit. diam. 10...12mm; later. retsesside ja intervert. foraamenite ahenemine ei ole väljendudnud.
Postop. muutused.
Lumbaalosas on spinaalkanal stenootiline.
Seega minu vaevusteks on - nii parema kui vasaku külje peal magades lähevad jalalabad ja sääre välisküljed nagu paksuks või hakkavad valutama ( raske on seda tunnet kirjeldada); istudes hakkab vasak jalg valutama kintsu tagaküljed ning jalalabad ja sääre välisküljed lähevad ''paksuks'', parem jalg kipub istudes tuimaks minema; selg valutab peaaegu koguaeg.
8 tundi tööl olla ilma valuvaigisteta on raske. Jalgade vaevused on muutuvad, kuid kirurg ütles, et need on S-1 alal. Praktiliselt on seisukord sama, kui enne operatsiooni. Midagi on ka paremaks läinud ja midagi on juurde tulnud.
Siit minu küsimused:
1. Kas sellise diagnoosiga on veel mingeid ravivõimalusi või ootab mind ees järjekorde operatsioon?
2. Mida selline operatsioon edaspidiseks eluks ette võib tuua, kirurg rääkis, et selg muutub ebastabiilseks?
3. Kui tõsised sümptomid peavad olema, et selline operatsioon ettevõtta?
Olen Teile väga tänulik, kui saate mulle asjakohast nõu anda. Samuti tuleksin heameelega koos piltidega Teie vastuvõtule.
Lugupidamisega,
mures patsient
Arst vastas:
dr Katrin Kaarna
Neuroloog
Päevakirurgia Erakliinik Medex
Tänan Teid e-maili eest!
Et anda korrektset arvamust Teie seisundile, peaksin Teid läbi vaatama ja esitama täiendavaid küsimusi. Kindlasti sooviksin ka MRT pilte vaadata.
Kaaluda tuleb operatiivse ravi võimalust lähtuvalt sellest, kuidas Teie vaevused mõjutavad Teie elu kvaliteeti ja kas operatsioon tagaks olulise paranemise.
Soovitan Teil kokku leppida aeg minu vastuvõtule tulekuks, selleks helistage, palun, "MEDEXI" registratuuri numbril 7 366 088.
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Neuroloogia
selja- ja reieluu valu
Ausalt ei tea kuhu ja kelle juurde pöörduda. Sain siiski tasulisse MRI-sse. Sain täna ka vastuse. Palun öelge mis eriala arsti juurde ma pean pöörduma. Ja mis on minu seis? Saan aru, et oleks vaja põletiku ...
Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi esineb ühe alumise nimmediski purunemise tõttu selle nihe taha ja paremale, mistõttu on tõenäoline parema jalanärvi juure kahjustus. Kui esineb ka parema labajala nõrkus - kandadel kõndides ...
Loe edasiSelg
Saatediagnoos:Diski prolaps? Spomdülodistsiit? Spondüliit? Radioloogiatehnikumärkus: Uuring teostatud natiivis, eGFR määramata, tellimuses kontrastaine pole lubatud. MRT lülisamba nimmeosast natiivis T1, ...
Vastas dr Ain Pajos
Kirjeldatud on 4 nimmelüli väikest nihet ette ja 4-5 nimmelülidevahelise diski degeneratsiooni ilma suurema nihketa. Diskipõletikunähud puuduvad. Toodud leid võib esineda ilma oluliste vaevusteta aga ...
Loe edasiSelja probleemid
Tere.Pikemat aega seljavalud.Nädal tagasi tehti MRT uuring.Vastus on selline.
MRT- uuring lülisamba lumbaalosast natiivis (T2 sag, T2 fs sag, T1 sag, T2 fs cor, T2 ax, Myelo). Diagnoos
Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi esinevad väljendunud muutused nimmmelülide ja nendevaheliste diskide osa mis on viinud selgrookanali ahenemisele ja võib põhjustada jalanärvide pigistuse. Lisaks esinevad veel muutused ...
Loe edasiMrt vastus
Tere. Kas oskaksite mulle mrt vastuse ära selgitada? Mainin ära et 2016 a tehti seljaopp.(oli nimmekanali ahenemine).
Kirjeldus: Leid. Lumbaallordoos on tavapärane, lülikehad on nihketa, ...
Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi esineb mitmeid muutusi lülidevahelidtes diskides, lülidevahelistes liigestes, lülikehades. kõike veidi enam kui teie eas on tavapärane. Toodud leidu tuleb vaadelda kontekstis vaevuste ...
Loe edasivalu kuklas mis kiirgab kätte, sõrmed kaovad aeg ajalt tuimaks
Küsiksin Teie arvamust MRI uuringule.
Kaela lordoos on tavapärane. C3 minimaalselt ette nihkunud. C4-C6 kõrgusel on eesmine spondülodees. Lülide signaal on oluliste iseärasusteta. Lülide madaldumist ...
Vastas dr Ain Pajos
Ilmnevad nii lülidevaheliste diskide kui ka liigeste degeneratiivsed muutused kolmanda kuni seitsmenda kaelalüli ulatuses. Seljaaju siiski ohus ei ole. Ravi sõltub kaebustest ja läbivaatuse leiust.
Loe edasi
Spinaalkanali ahenemine
Tervist
Minul mure järgmine.
Viibisin kaitseväelasena sõjalisel missioonil 2003a. Iraagis, kus sain plahvatuse tagajärjel vigastada. Olin kolm nädalat karkudel, ei saanud ilma nendeta liikuda ...
Vastas dr Ain Pajos
Kas plahvatuses sai otseselt viga ka kael? On ka muid küsimusi nii et parem oleks helistada tel. 6748591 iööpäeviti peale kl 14.00
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
torkiv ja kipitav valu küljes
Pea aasta aega segab pidevalt kipitav, torkiv valu vasakul seljas ja küljes ribide kohal ja vahel. Ei sõltu asendist muutmisest ega liigutamisest, kuid pikali siiski parem olla, sama kaua ja paralleelselt ...
Vastas dr Ain Pajos
Borrelia IGG vastased antikehad püsivad positiivsetena aastaid ja ei ole tõenäoliselt vaevuste põhjuseks. Valu küljes ja ribide vahel võib olla herpesviirusest põhjustatud roietevahelise närvipõletiku ...
Loe edasikaua kestnud seljavalu
Olen 21 a noormees , mul on olnud pidevad seljavalud juba 6 aasat, tegelesin enne võrkpalliga kuid pideva seljavalu tõttu olin sunnitud loobuma. Valu on alaseljas , lisaks on mul pidevad lihaste krambid.Hiljuti ...
Vastas dr Ain Pajos
Toodud muutused võivad põhjustada nii seljavalu kui ka valu jalas. Kui esineb tugev jalavalu, tuleks minna neurokirurgi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
käsi jõuetu
Tere .Kirjutan oma probleemist, mis tekkis mul mõni kuu tagasi. Vasaku käe kaks välimist sõrme ja pool labakätt on nö.surnud.Paar päeva tagasi suri kogu vasak käsi. ei valuta. Kas see võib olla kaelast? ...
Vastas dr Ain Pajos
Käesuremine viitab närvikompressioonile. Põhjuseks võib olla kaelalülidevahelise diski väljasopistus, muutused küünarliigese bõi randmeliigese sidekoekapslis. Diagnoos selgub tavaliselt neuroloogilise ...
Loe edasijalgade valud
Tere!
2005a. aprillist hakkas mul varvaste tuimus , jalapäkad läksid ümmarguseks ja hellaks. Valutama hakkasid ka jalasääred , põlveõndlad , valu levis kuni tuharateni.Jalasääred muutusid hellaks ...
Vastas dr Ain Pajos
Tulge vastuvõtule võttes kaasa eelnevate uuringute tulemused.
Dr. Ain Pajos
6 748 591
Vaata kõiki nõustamisi