E 08.04.15 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. on olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja üle normi ACTH; samuti on liiga vähe LH ja FSH, mistõttu östradiooli tase madal.
Vereanalüüsi tulemused on: TSH 2,05 mlU/L; proklatiin 197,3 MlU/L; Anti-Mülleri hormoon 0,33 ng/mL; Kortisool seerumis/plasmas 505 nmol/L; Vaba trijoodtüroniin 3,21 pmol/L; Vaba türoksiin 11,8 pmol/L; LH 0,4 IU/L, FSH 2,4 U/L; Östradiool 23 pmol/L, ACTH 47,7 pg/ml; Kaltsium 1,19.
MRT peaajust (hüpofüüs) tulemus: adenoomile sobivat leidu ei ilmne, supratentoriaalsel mõned mittespets. valgeaine lesioonid (tuleb arvesse Lymei tõbi). Tehti ka LH test (veeni lisati 2 tunni jooksul 5 korda hormooni) ja reaktsioon oli normaalne.
Raviks määrati Estrofem, et kasvatada limaskesta, 2 kuu pärast antakse juurde Duphastoni. Mu günekoloog ütles mulle kui olin vanuses 20-30, et emakakael on põletikuline ja emaka limaskesta kude asetseb väljapool emakat (proliferatsioon). 2008. a oli emakaela konisatsioon (HPV 16 ja CIN III), ning eeldatavasti eemaldati ka see osa emakakaelast. Mul on ka südame mitraalklapi triviaalne reurgiratsioon. Estofemi vastunäidustused on südamehaigused, endomeetriumi hüperplaasia. Mul on mure, et kas see ravim sobib mulle, kuna emakaelas oli hiljuti düsplaasia (pool aastat tagasi oli PAP test taas ASCUS) ja noorena ka emaka limaskesta proliferatsioon (ma ei tea kas see on endomeetrumi hüperplaasia), aga Estofemi soovitatakse ravimijuhises emakata naistele emaka vähiriski suurenemise tõttu. Endokrinoloogi sõnul pole probleem munasarjades, vaid ajus (madal LH ja FSH ja LH testile oli reaktsioon olemas). Kui menstruatsiooni puudumise põhjus on stress, miks on viimaste aastate jooksul m. vere kogus üha vähenenud ja tsükkel muutunud veel harvemaks? Kas on teisi ravimeid, mis mulle paremini sobiks? Ei julge Estofemi võtta, kuna östrogeen suurendab vähiriski ilma Duphastonita ja mul on olnud ka südame rütmihäired.
Aitäh vastuse eest!
Arst vastas:
dr Maie Väli
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik
Tere! Momendil huvitab mind Teie kehakaal.FSH ja LH madal tase viitab alakaalulisusele ja sellest tulenevalt on madalad ka östradiool ja progesteroon. Raviskeem võiks ju esialgu estrofem+ duphaston toimida,aga kuna Teil esineb kantserofoobia emamakakaelal toimuvate muutuste tõttu.võiks valikpreparaadina kasutada Liviali 2,5 mg igal õhtul ja muuta oma toitumist nii,et toiduga saadav energia ületaks kulutatud energia.. Edu soovides,Maie Väli
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Klamüüdia
Tere!
Kas klamüüdia on 100% ainult sugulisel teel leviv haigus?
Ma olen oma parneriga elanud koos 18 aastat ja mul ei ole kordagi kõrvalsuhet olnud ja ometigi on mul 2 korda juba see ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kas klamüüdia on diagnoositud PCR analüüsiga emakakaela või tupe eritisest? Vereanalüüs ei ole kindlasti klamüüdia diganostika aluseks v.a. kopsuklamüüdia ( mis ei ole suguhaigus). Chlamydia ...
Canesten ja Mirena spiraal
Tere!
Kuidas sisendada Canesteni, kuna emakasuudmes on ka ju Mirena spiraali niidid/traadid?
Tekib küsimus, kas see tuleb paigaldada emakasse või natuke ettepoole sobib ka?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Canesten küünla panete ööseks sügavale tuppe, mitte emakasse. Spiraal on teile paigaldatud emakasse ja niidid on emakakaela suudmes. Mingit koostoimet spiraali ja Canesteni küünlaga ei ...
Beebipillid ja menstruatsioon
Tere
Hakkasin kasutama beebipille GESYTIL 75/20 menstruatsiooni esimesel päeval ja nüüdseks on menstruatsioon kestnud 11 päeva. Kas selline asi on pille alustades normaalne, sest keha harjub ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Pillidega alustamisel on teil rasedusvastane toime kohe esimesel kasutuskuul olemas. Samas võivd esineda erinevad kõrvaltoimed, mis ajas sageli mööduvad ning ei ole kohe pillide lõpetamise ...
Pikk veritsemine peale päevi
Tere!
Kirjutan seoses veritsusega peale menstruatsiooni. Olen 20. aastane. Kasutan Lindynette 20 pille. Viimane menstruatsioon oli 1.-5. märts. Järgmine menstruatsioon pidi algama 3. või 4.aprillil ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Jätkake regulaarselt pillide võtmist skeemi järgi ja tsükkel läheb 1-2 kuuga paika. Midagi ohtlikku ei ole. Te unustasite, siis oksendasite, teil oli operatsioon ja olete kasutanud suhteliselt ...
Veritsus pärast emakakaela biopsiat
Nädal tagasi tehti emakakaela biopsia ja pärast seda oli 4-5 päeva kerge pruunikas määrimine, aga siis tekkis helepunase vere jooks mis on kestnud 3 päeva ja muutub tugevamaks. Samuti muutub tugevamaks ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil veritsus ei ole seotud menstruatsioonitsükliga, vaid seostate seda emakakaela biopsiaga, siis on soovitav minna koheselt kontrolli. Biopsia koht võivb veritseda vahel suhteliselt ...
valus pissimine
Tere.Täna juba teist päeva hakkasin tundma,et pissida on valulik.Tunne on nagu oli,siis kui oli kunagi põiepõletik.Käin wc ära ja läheb natuke aega mööda ja tunnen,et peaksin jälle minema,kuigi ei tule ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on algav põiepõletik. Kindlasti on oluline rohke vedeliku tarbimine, eriti taimeteed: põietee, kummel. Apteegi käsimüügist võite kasutada nt Karpalacti ja Canephroni tablette. Soovitav ...
Menstruatsioon
Tere
Võtan 4aastat juba beebipille.Kõik neli aastat on menstruatsioon hakanud täpselt siis, kui ma olen viimase pilli sisse võtnud, ( menstruatsioon on siis kestnud 7päeva),kuid nüüd viimased ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
w
See on täiesti normaalne ja kindlasti muretsemiseks mingit põhjust ei ole. Ajas võib ka pillide foonil menstruatsioon muutuda, sest teie keha muutub. Oluline, et menstruatsioon algab ...
Mrt vastus
Tere
Palun abi seoses MRT vastusest aru saamisega:
Kliinilised andmed: BRCA2 geeni mutatsioon. Obj: palpatoorse koldeleiuta.
MRT-uuring rinnanäärmetest natiivis ja kontrastainega ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Selle kirjelduse järgi ei saa väita, et tegemist oleks muutusega, millel oleks kahtlus pahaloomulisusele. Geenimutatsioon annab teile kõrge riski, kuid ei tähenda, et iga väike muutus ...
Hpv ja klebsiella pneumoniae
Tere.
Ma ei saa enda arsti kätte, kuna ta on reisil. Aga digiloost vaatasin analüüside vastuseid.
Hpv tulemused olid positiivsed, ka LSIL kirjas, samuti tuvastatud bakter klebsiella pneumoniae. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 33-aastane
HPV positiivne ja LSIL on patoloogia, mida tuleb edasi uurida: vajalik kolposkoopia ja biopsia. Ehk saaksite aja juba ise broneerida? ...
Rinna nibu juures olevad punased täppid
Kas punased täppid võivad olla rinna vähk
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 25-aastane
Suure tõenäosusega ei ole.
Küll aga saate alati pöörduda noorte nõustamise keskustesse, kust saate informatsiooni ja abi.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi