Õrn palavik ja kõhuvalu 20.02.13 / Lastehaigused

Arst vastas:

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!
Kõhuvalu on lastel sage probleem. Kõige sagedamini esinebki nn funktsionaalset kõhuvalu. See on selline valu, millele ongi iseloomulik lühiaegne valu. Laps tavaliselt ei katkesta valu tõttu oma tegevust ning puudub ka öine kõhuvalu. Valu iseloom ja kestvus võivad varieeruda ja lapsed lokaliseerivad valu sageli naba piirkonnas. Ka pole sel puhul kõhukinnisust ega -lahtisust ja lapse kaka on normaalne. Samuti laps kasvab ja võtab kaalus juurde, seda on hõlbus kontrollida kaalu- ja kasvugraafikult. Ka analüüsides pole haiguslikke muutusi. Sellistele kõhuvaludele on iseloomulik, et pikalt kestnud kaebused ei halvenda lapse üldseisundit, küll aga võivad kaasneda ka peavalu ja unehäired.
Miks selline valu tekib, päris täpselt ei teata. Arvatakse, et vahel tekivad lihtsalt sooles kokkutõmbed, mida tuntakse valuna. Mõnikord tekib stressi- või pingesituatsioonis lapsel kõhuvalu, see tähendab, et ta tunnetab pinget/ärevust kõhuvaluna.
Funktsionaalsest kõhuvalust tõepoolset laps nö kasvab välja. Aitab ka kui näiteks koolis või kodus on pingesituatsioon, siis tuleks pinge- ja stressisituatsioonide ning ülekoormuse põhjused kõrvaldada. Väga oluline on toitumise korrapärasus ja mitmekesisus. Lapse toit peaks sisaldama kõiki olulisi komponente – teraviljatooteid, liha, kala, mune, piimatooteid (hapendatud), puu- ja köögivilju ning toidurasvu. Abiks võib olla ka mõõdukas füüsiline koormus.
Vaid umbes 10-15% kõhuvaluga lastest leitakse mingi seedetrakti tõsisem haigus. Siis valutab kõht ühest kindlast kohast, valu on püsivama iseloomuga, esineb seoses söögiaegadega ja valu võib olla ka öösel. Laps kaal ja kasv võivad pidurduda ja roojas on muutused (näiteks vedel, limane, verine, musta värvi).

Selline väike kehatemperatuuri tõus, kuni 37,4 C, võib olla põhjustatud viirusest, aga see ei pruugi üldse mitte olla palavik, vaid hoopis termoregulatsioonihäire.
Kui on kahtlus haiguslikule palavikule tuleks mõõta üheaegselt kehatemperatuuri pärakust ja kaenlaalusi. Palavikuks peetakse, kui kehatemperatuur mõõdetuna pärasoolest on üle 37,6 kraadi. Kui kaenlaalusi on temperatuur näiteks 37,4 , aga pärakust 37,5, siis ei olegi tegemist palavikuga vaid termoregulatsioonihäirega, mis võib lastel olla pärast viirushaiguse põdemist mitu nädalat. Kaenlaalusi mõõdetuna võib kehatemperatuur olla veidi kõrgem vahetult pärast sooja teki all olemist või füüsilist koormust.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.