valutavad jäigastunud liigesed ja jäsemed, liigub labajalgadeni 11.04.14 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere

Meessoost isikul on 1,5 aastat väga tugevalt valutavad liigesed ja jäsemed. Nad ka jäigastuvad ja on väga kanged praktiliselt üle kogu keha. Viimase kahe kuu jooksul on asi kriitiliselt ägenenud. Perearst on teinud mitmeid analüüse ja need ei ole andnud mingisugust infot, kõik peaks olema korras. Ta on saanud ka hormoonravi (perearsti poolt määratud), mis ei andnud mingisuguseid tulemusi. Käib nüüd ka kaani ravil, sest lootus on otsas. Kuna midagi ei ole leitud viga olevat, siis mida peaks tegema? Äkki pöörduma diagnostikakeskusesse täiendavateks uuringuteks? Kas võib olla see seotud varemalt saadud puugihammustustega? Inimesel on väga keeruline liikuda ja üldse igapäevaste toimetustega hakkama saada, perearst aga diagnostikasse suunata ei taha.

Vastust oodates
mures lapselaps

Arst vastas:

Marge Kütt

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere
Kindlasti oleks hea olnud teada, kui vana on patsient. Sellest sõltub, mida esmajoones kahtlustada. Kuid kuna kirjutab lapselaps, siis ilmselt on tegemist pigem kesk-või vanemaealise mehega. Sellisel juhul tuleb esmaselt kõne alla kaks võimalust: kas tegemist on osteoartroosi või reumatoidartriidiga. Esimene neist on mittepõletikuline haigus ja seda kinnitavaid laboratoorseid teste praktiliselt ei ole. Kui aga tegemist on liigestes liikumispiiratuse ja tugevate valudega, siis tegeleb lisaks perearstile nende haigetega ka reumatoloog või haiguse süvenedes ortopeed.
Teine on põletikuline sidekoehaigus, mis avaldub liigesekahjustusena. Sellisel juhul tuleks määrata reumatoidfaktori (RF), anti-CCP, CRP väärtusi ja kindlasti ka hematoloogiline ülduuring (CBC-Diff). Kui on alust diagnoosida reumatoidartriiti, siis tegeleb nende haigetega lisaks perearstile ka reumatoloog.
Borrelioos on vähe tõenäoline põhjus, kui ei ole teada puugihammustust ja selle järgselt tekkinud punast laiku kehale viimase 1,5-2 aasta jooksul.
Soovitan pöörduda perearstile uuringute tulemuste ülevaatuseks ja võib küsida, kas perearst soovitab täiendavat reumatoloogi konsultatsiooni. Viimaseks on vaja perearsti saatekirja. Kui soovite patsienti täiendavalt laboratoorselt uurida, siis perearst saab seda teha haigekassa vahenditest. Kui soovite uuringuid ise tellida ja nende eest ise tasuda, siis võite pöörduda AS Ida-Tallinna Keskhaigla laborisse Ravi 18 Silmakliiniku II korrus kab 247 ja küsida laboriarsti konsultatsiooni. Saame siis koos vajalikud uuringud välja valida.

Head soovidega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Laborimeditsiin

vereanalüüsi tulemused

Tere

Kas peaks muretsema?
umbes 2 aastat vereanalüüsid sellised, kuid siini pole keegi maininud, nüüd käisin töötervishoiuarsti juures ja tema käskis kiiresti perearsti juurde minna.

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teil on kerge rauapuuduse tunnused ja sellest tingitud vähene hemoglobiini langus. Perearsti juures tuleks hinnata ferritiini väärtus ja soovitatavalt alustada ennetavalt rauapreparaatide ...

Loe edasi

Analüüside tõlgendamine - tellisin pakett synlab Last sooviva naise pakett

Tere
Kas on põhjust närvitseda ja pöörduda arsti juurde, analüüsid normi piiris kuid neid read ei ole
Leokotsüüdid normist väljas 12.4 E9/L
Lümfotsüütide arv normist väljas 5.17 E9/L

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Analüüside pärast küll eraldi muretseda ei ole vaja.
D-vitamiin on täiesti ebavajalik uuring, talveperioodil on see meie lauskraadil elevatel inimestel ootuspäraselt madalam ja ...

Loe edasi

Palun abi vereproovi tõlgendusega

Tere.
Pöördusin perearsti poole rinnus valuga, tehti ekg mis oli korras ja vereproov, mis näitas madalat rauataset. Olen võtnud üle paari nädala rauda, kuid väsimus aina süveneb.

ALAT ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teie vereproovis on kerge rauapuuduse tunnused. Seega rauaravi oleks näidustatud.
Kuid pole mingit tõestust, et teie poolt esitavad kaebused on rauapuudusega seotud, teie aneemia ...

Loe edasi

Vere-ja uriinianalüüsi tulemused

Tere. Sain teada täna analüüside tulemused:
ALAT -123
ASAT -51
LDL-3,8
Uriinis:
erütrotsüüdid -10
leukotsüüdid-500. Kas on põhjust muretsemiseks? Mida soovitate edasi ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Analüüside üksikparameetrid ilma tervet uuringut nägemata ja ilma taustainfota, miks teile need uuringud määrati ei ole interpreteeritavad. Seega kahjuks ma ei saa teie küsimusele vastata. ...

Loe edasi

Soovin teada mis viga on minuga, kuna arst ei suutnud leida sümptomite järgi põhjust

Soovin teada mis viga on minuga, kuna arst ei suutnud leida sümptomite järgi põhjust. On suur juuste langus taanduva juuksepiiriga, dermatiit kätel, kõhupunnisus, halb enesetunne. Hommikuti kibedus suus. ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Teil on tehtud tavaline hematoloogiline uuring koos paari lisaparameetriga ja need uuringud on tegelikult korras. Nn piiripealsed muutused ei viita patoloogiale, need esinevad ka täiesti ...

Loe edasi

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)

Tere

Käisin Synlabis andmas terivsepaketi raames vereproove. Muidu proovid korras ja normi piires, kuid tekkis küsimus kilpnäärmet stimuleeriva hormooni osas, mille näit on 1.65 mIU/l. See ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Referentspiirides toimunud muudatusi ei saa tõlgendada mingi patoloogiana. Analüüside numbrid erinevad, seda nii tavalistel füsioloogilistel põhjustel kui ka analüütilistel põhjustel. ...

Loe edasi

Rauanäidud imikul

Tere
Failina on esitletud 3-kuuse noormehe vereproovi tulemused. Noormees sündis õigeaegsena, kuid madala sünnikaaluga (2700g). Olen lugenud, et sellisel juhul võivad rauadepood tühjad olla nagu ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Rahutu uni on väga ebaspetsiifiline sümptom ja võib olla ükskõik millise patoloogia, samuti lihtsalt närvisüsteemi tüübiga kaasnev nähtus.
Vereanalüüsis hakkab silma veidi madalam ...

Loe edasi

Neutrofiilid

Tere!
Alates 2021 on neutrofiilide arv alla normi:
2021 augustis tulemus 1,50 E9/L
2023 jaanuaris tulemus 1,36 E9/L
2023 septembris tulemus 1,05 E9/L
Enne seda on Neut tase ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Neutrofiilid on valgevererakud, millel on organismis väga lühike eluiga. Just seetõttu muutub nende arv kiiresti, nende rakkude ülesanne on kaitsta organismi erinevate väljast tulevate ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tähendus

Mis tähendavad järgmised analüüsid tulemused alla normi
Plt 394
Mpv 9.1
Eo% 0
Eo 0.0
Viitamin D (25-OH) 51
MCHC 322


Kogu pilt:

WBC6.9/nL4.1 ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

PLT ja MPV on trombotsüütide näitajad vereanalüüsis. MPV ei oma erilist kliinilist tähendust isoleerituna, trombotsüütide pisut suurem arv ehk PLT ei ole samuti patoloogia.
Eosinofiilid ...

Loe edasi

Streptokok

Tere!

Lapsel tehti streptokoki kiirtest ja see oli positiivne. Lapsel olid küll ühel mandlil mädakorgid, kuid põletikunäitaja oli madal ja tal ei olnud kordagi kõrget palavikku. Lisaks põdes ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Kõik kiirtestid võivad olla kas valepositiivsed või -negatiivsed, see on õige.
Kui aga mandlil on silmaga tuvastatavad mädakorgid, tuleb streptokokki ikka tõsiselt kahtlustada. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: