Lümfödeem Autor: Ants Peetsalu

Lümfödeem on lümfiringluse takistusest tingitud süvenev valutu turse jäsemel. Turset põhjustab lümfiteede voolutusvõimsuse vähenemine ja sellega seoses tekkiv valgusisaldusega vedeliku kogunemine nahaalusesse koesse. Lümfödeemi põhjuseks on tavaliselt lümfiteede kaasasündinud arenguhäire, mis avaldub juba lapse- või noorukieas, aga ka vanuse lisandudes arenev lümfiteede sidekoestumine. Samuti võib lümfödeem tekkida lümfiteede nakkusliku põletiku tagajärjel või kasvajast tingituna, näiteks meestel esineb eesnäärmevähi korral lümfödeem jalal, naistel pärast rinnanäärmevähi operatsiooni aga käel. Lümfödeem võib kaasuda ka kiirituskahjustusega.

Haigusnähud arenevad järk-järgult. Algul on sümptomid tagasihoidlikud, nii et labajala turse lamamise järel isegi kaob. Hiljem kujuneb aga ühe või mõlema jala progresseeruv turse, mis on üldjuhul valutu, kuid ei alane enam jala kõrgemal hoidmisega. Sõrmega vajutades ei jää turse piirkonda lohku. Nahaalune kude tihkestub armistumise tõttu. Viimases ehk elefantiaasi ehk elevantsuse staadiumis on alajäse(med) tursunud kogu ulatuses ebaproportsionaalselt suureks. Kaasneb naha sarvkihi paksenemine (hüperkeratoos). Iseloomulikud on sageli korduvad nahaaluse sidekoe ebateravalt piiristunud põletikud (tselluliit) ja lümfisoonte ägedad põletikud isegi väikese nahavigastuse tagajärjel. Põletiku korral lisanduvad naha punetus, valu ja üldmürgistusnähud koos kõrge palavikuga. Hiliskomplikatsiooniks võib olla lümfiteedest lähtuv pahaloomuline kasvaja.

Lümfödeemi kahtluse korral tuleb pöörduda arsti poole, kes täpsustab diagnoosi ning määrab ravi. Enamiku patsientide puhul aitab konservatiivne ravi, kui sellega alustatakse varakult. Eesmärgiks on vältida haiguse süvenemist, vähendada turset, ravida põletikku. Kirurgilist ravi rakendatakse harva, selle peamised näidustused on jäseme funktsiooni oluline langus, valu, naha ja nahaaluse koe, sh lümfisoonte sagedased ägedad põletikud, kasvaja olemasolu või jäseme välisilme korrigeerimine. Kirurgiline ravi kuulub plastilise kirurgia valdkonda.

Nõuanded sel teemal

Last saada

Tere. Lasin teha operatsiooni, kuna arvasin et ei soovi lapsi rohkem. Nüüd aga uus elu ja soovin, kas see oleks võimalik. Oli operatsioon 3 aastat tagasi

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Tervist,
ma ei saa kahjuks koheselt vastata, vajalik on läbivaatus ja pikem nõustamine. Soovitan pöörduda viljatusravi vastuvõtule.
Terv,
AE

Loe edasi

Munandis tükk

Munandi peal on hernesuurune tükk.Käega katsudes teeb tükk valu.Soojas vannis teeb munand valu.Mis tükk võib see olla? Käies on jalgade vahel valu.Valu annab tunda soojade ilmadega.

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kui olete arstil käinud ja teid (loodetavasti) enne ravi kirjutamist ka läbi vaadati, siis kindlasti öeldi ka seda, mis tükk see selline on...
Seega - selliste murede käsitlus algab läbivaatusest. ...

Loe edasi

Song

Tere!


Mul on palpeeritud ühel pool väike kubemesong. Visuaalselt mingit väljasopistust ei ole, samuti puuduvad igapäevast elu häirivad sümptomid. Hetkel operatsiooni teinud ei ole ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Songavööst kubemesonga puhul sportimiseks erilist abi ei ole, pigem segab. Kui vaevusi ei ole, soovitaks elada, nagu seni. Kubemesonga puhul pitsumise oht on 1-2% - mitte eriti suur. Eks elu ole üldse ...

Loe edasi

Kõhukinnisus

Tere. Oleme hädas 6 a lapse pideva kõhukinnisuse pärast. Vahel on nii et saame kõhu korda ja paari päeva pärast on jälle kinni. Kuna tal on kakamise ees ka hirm sest on valus olnud siis ütleb et tal lihtsalt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lastel on suhteliselt sageli probleemiks tahtlik roojamise tagasihoidmine ja kõhukinnisus valuliku roojamiskogemuse järgselt. Probleemi lahendamiseks peab kasutama sobivaid suukaudseid ...

Loe edasi

Vereanalüüs

Tere
palun ülevaadet 88.a mehe verepildist.
Kas soovitaksite lisauuringuid, - analüüse, milliseid?

Glükoos,Kusihape, Alat, Asat, reumatoidfaktor referentsi vahemikus.
Verelipiidid ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Silma hakkab suurenenud põletiku näitaja CRP ja suurenenud settekiirus, samuti monotsütoos.
Antud juhul peaks selgitama, mis on põhjustanud käe turse, kus kindlasti on mingi põletiku ...

Loe edasi

Kõrge TSH ja covid vaktsineerimine

Tere, mul on autoimmuunne türeoidiit, kuid viimane aasta oli TSH korras. Pärast ägeda põletikuga haigust märtsis (diagnoos pandi bronhiit) läks kilpnääre turse ja kui lasin analüüsi teha selgus, et TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selliste analüüside puhul on L-türoksiin 50 mcg päevas kindlasti liiga väike annus. Alustamiseks sobib 50 mcg hästi, kui olete seda 2 nädalat võtnud, suurendage annust 100 mcg-le päevas (2 ...

Loe edasi

Amputatsioon

Tere, nimelt haiguse tõttu amputeeriti aasta tagasi parem jalg. Viimasel ajal on hakanud tekkima valud. Sellised kohe päris valulikud ja tunne oleks nagu veri ei liiguks alla.. Lisaks veel igapäevased ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Fantoomvalude vastu on olemas medikamendid. Osadel juhtudel aitavad hästi, osadel juhtudel mitte eriti. Probleem on kaunis sagedane ja päris efektiivset ravi ei olegi. Peegliteraapiat ei tunne - ilmselt ...

Loe edasi

Veritsus ja beebipillid

Tere!

Minu mure selline. Juulikuus saab mul täis juba 2 aastat, mil olen võtnud Yarina beebipille. Sobivad mulle hästi.
Tsükkel on väga korrapärane ja mingeid kõrvalekaldeid pole olnud. ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

Tekkinud veritsuse põhjuseks on see, et pillivaba periood oli pikem kui lubatud. Vähene veritsus võib kesta mõnest päevast mõne nädalani. Kui pilli võtmine ununeb, tuleb see võtta kohe, ...

Loe edasi

Запись

Хочу записаться на пепвичный прмём к Ану Амбос, в одной клинике мне сказали, что Ану не берёт первичных пациентов, ищите другую клинику где она принимает. Пожалуйста, подскажите куда обратиться, чтобы ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selles portaalis vastan ma küsimustele ainult eesti keeles. Minu vastuvõtule pääsemiseks minu põhitöökohas Põhja-Eesti Regionaalhaiglas tuleb Teie perearstil vormistada e-konsultatsioon ära ...

Loe edasi

roided valusad,hingata valus,köhida valus

tere,kukkusin nädal tagasi ja siiani on seljas valud,eriti köhimisel ja aevastamisel.valud on vasakul selja kesk osas.kuidas ravida ja kas rõhk sidet võib kasutada.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kuna ei tea vigastust, mida ravida, siis ei saa ka väga konkreetseid soovitusi anda. 1)Valuvaigistid 2) kui rõhtside aitab, siis võib kasutada. Soovitan siiski end näidata perearstile.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi