Kas jälle kivid 17.11.03 / Gastroenteroloogia
Külastaja küsib:
Kolm aastat tagasi eemaldati mul kive täis sapipõis. Nüüd on roide alla tekkinud umbes sama iseloomuga valu nagu sapikivide puhul. Kas kivid võivad uuesti tekkida, sedakorda sapiteedesse ja kuidas neid väljutatakse? Oodates vastust ja jõudu soovides murelik 49-aastane naine.
Arst vastas:
dr Toomas Kariis
Gastroenteroloog
Ida-Tallinna Keskhaigla, gastroenteroloogia osakond
Tere
Sapipõie eemaldamine ei likvideeri sapikivide tekkimise põhjust. Sapi kristaliseerumine võib toimuda ka pärast sapipõie eemaldamist. Erinevus varasemast seisneb selles, et pärast sapireservuaari eemaldamist voolab sapp kiiresti soolde ja enamasti ei jõua kivid nii kiiresti kasvada, et sapiteedest välja ei mahu. Sapiteede väljapääsus on sulgurlihas, mille avanemisel võib valendik olla maksimaalselt 2-3 mm.
Niisiis sapikivide tekkimine pärast sapipõie operatsiooni on võimalik. Märksa sagedamini satuvad kivialged või kivid sapiteedesse enne sapipõie operatsiooni ja jäävad seal operatsiooni ajal tähelepanuta.
Kaasajal väljutatakse sapijuhades olevad kivid enamasti enoskoopiliselt suu kaudu. Endoskoobi kaudu kontrastitakse sapiteed, avastatakse seal kivi. Seejärel lõigatakse laiemaks sapijuha väljapääs ja spetsiaalse haaraja ehk korviga tõmmatakse kivi kaksteistsõrmiksoolde. Taoline menetslus on võimalik mitmetes Eesti haiglates. Suurematest sapiteede raviendoskoopia keskustest nimetaksin Tartus Sisekliinikut ja Tallinnas Mustamäe Haigla kirurgiakliinikut ning Ida Tallinna Keskhaigla Sisekliinikut Ravi tn.
Edu soovides,
dr Kariis
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
sapipõies kivid
Tere. Esimesed sapivalud olid ehk 1982-83 aastal (olen 44 aastane), siis olid need hooti, ei teadnud, millega tegu.. Varsti siiski sai asi selgeks... Kasutasin aastaid No-Spad, kui valud olid. Üldiselt ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere Inga.
Rusikareegel on selline, et ilma süptomiteta sapikividele tähelepanu ei pöörata. Kuna Teil on sapikivitõvele iseloomulikud vaevused, siis on näidustatud sapipõie eemaldamine. Tavaliselt ...
sapikivid
Millised on meetodid sapikivide eemaldamiseks või raviks?
Vastas dr Toomas Kariis
Eksamiküsimus?
Sapipõie kive eemaldatakse koos sapipõiega kas avatud kõhu kaudu võ laparoskoopiliselt. Sapijuhas olevate kivide eemladamise valikmeetodiks on endoskoopiline suukaudne raviprotseduur ...
Vaata kõiki nõustamisi