maks! 02.10.03 / Gastroenteroloogia
Külastaja küsib:
Tere
Palun selgitage, millised on analüüsid, mida tehakse maksategevuse häirete kontrolliks (mida mõõdetakse vereanalüüsis?). Olen 30-aastane naine, u. 10 aasta jooksul suhtunud kange alkoholi tarbimisse liberaalselt ja nüüd kannatan "foobia" käes, et olen oma maksale põntsu pannud (nüüd luban vahel endale vaid klaasi veini ning kraban siis kohe ka Essentiale forte ja piimaklaasi järele). Paremal pool roidekaare all on olnud üsna tugevaid ja kestvaid valusid (ei ole täheldanud otsest seost alkoholi tarbimisega), ultrahelis oli aga kõik normi piires. Kas c-hepatiiti võib põdeda nii, et need mõned valuhood on ainsad nähud? (sain alles hiljuti teada, et kunagisel elukaaslasel see leiti). Kas selle esinemist peaks olema võimalik tuvastada ultraheliga? Kas c-hepatiit mõjutab maksategevuse näitajaid vereanalüüsis? Kas enne B-hepatiidi vastu vaktsineerimist tuleks veenduda b- ja c-hepatiidi ning maksategevuse häirete puudumises ja milised on riskid kui vaktsineerida, aga maks ei ole terve? Kui kaua peaks vaktsineerimise korral hoiduma rasestumisest? Kas kõiki neid analüüse on võimalik teha ka nö oma raha eest ja sel juhul kus (arst esitas mulle soovi peale teha hepatiidi test enne rasestumist küsimuse - aga mida see teadmine teile annab....)?
Tänan vastamast
Õnnetu
Arst vastas:
dr Toomas Kariis
Gastroenteroloog
Ida-Tallinna Keskhaigla, gastroenteroloogia osakond
Tere.
Maksa kahjustuse esinemist või puudumist saab selgeks teha 3-4 analüüsiga verest. Ultraheliuuring on maksahaigse einemise selgitamisel teisejärguline.
Viiruse markereid määratakse samuti veres. Maksahaiguse esinemise selgitamine ja veres ringlevate viiruste tuvastamisel on kindlasti praktiline väärtus. Arvan, et Teie arst pidas silmas seda, et viirusekandjad ja -haiged ei jäta tavaliselt sünnitamata isegi kui nad haigusest teavad. Loodetavasti pole asi siiski nii hull.
Oma finantseerimisel peaks saama analüüse anda kõigis Eesti raviasutustes kuna kõik on eraõiguslikud ja harjunud osutama teenuseid ka raha eest. Sel juhul aga peate väljaspool perearsti maksma kinni kogu haigusjuhu maksumuse (konsultatsioonitasud ja uuringud). Perearsti juures ei pea ko0nsultatsiooni eest maksma. Kuna Te ei kirjuta kus Te elate, siis on mõttetu siinkohal loetleda võimalike raviasutusi kuhu võiksite pöörduda.
Edu!
Dr. Kariis
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib ...
verine väljaheide
Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
25.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu ...
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ...
Ainevahetushäired,kõhnumine
Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele ...
refluks
Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös ...
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
Veritsus
Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
Vaata kõiki nõustamisi