Kilpnäärme näitaja alatalitlusest- ületalitlusse 13.06.22 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
2021 aasta mais on mul diagnoositus autoimmuunne türeoidiit. Vanus 31 tänaseks ja pikkus 176 kehakaal 59kg..
Esmane tsh näitaja oli märts 2021- 51. Siis olid ka t3 ja t4 paigast veidi ja ka TPO igg kinnitas autoimmuunse alatalitluse. Sain näitajad umbes kahe kuuga ja tsh 2 peale esialgu 100mch l-thyroxiniga. Ning seejärel on jäänud sobilik doos 50mcg kuni 2022 aasta veebruari lõpuni, mil tavapärase kontrolli käigus oli TSH tõusnud 16 peale. Mainin ära, et detsember 2021 oli TSH veel 2 ringis. Jaanuaris 2022 põdesin ka covidi läbi. Peale seda kui TSH näitaja tõusis, tõstsin esialgu ise l-thyroxini doosi 100mcg peale kuniks sain endokrinoloogi vastuvõtule ca kahe nädala pärast ja tema kinnitas jätkata 100mcg veel 4 nädalat, siis andsin uue vereproovi. Mainin ära, et T4 ja T3 olid normi piires nii veebruarikuus kui ka korduval analüüsil aprillikuus. Vahepeal umbes 1,5 kuuga TsH langes 3,9 peale. Endokrinoloog soovitas jätkata 100mcg millega olen jätkanud siiani. Kuna olen tundnud viimasel ajal suuremat kuumatunnet, mis pole ülde mulle loomupärane (kuumad käed, jalad, kerge higistamine, kuumav tunne näos, kõrvad) lisaks südamepekslemist ja torkeid südames, kummalist ärevat seisundit, kõhulahtisust ja kehva und siis otsustasin ise kontrollida TSH näitajat. Olin küll hommikul söönud veidi ja võtnud hormooni 100mcg, vereproovi andsin kella 9:30 paiku hommikul 13.06. Tulemus oli 0,97, mis on üsna piiripealne. Samas polnud ma nö paastunud. Ma ei ole nüüd üldse kindel, kas peale l-thyroxini võtmist näitaja nii madalaks läheb või on siiski antus doos mulle suur, sest pea aasta sobis 50mcg ideaalselt ja tsh püsis 2 vahemikus kogu see aeg. Käin ise paari kuu tagant synlabis kontrollimas enda kindluseks, sest varasemalt kui 2021 polnud mul kunagi peobleeme kilpnäärmega ega ka peres.
Kas antud näitaja puhul oleks mõistlik hormooni doosi veidi vähendada, nt 75mcg. Või tuleks anda uuesti vereproov tühjale kõhule hommikul enne kui hormooni olen võtnud.
Kuna endokrinoloogiga pole võimalik ühendust saada, siis olen üsna ebakindel ise doosiga korrigeerida väiksemaks..

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Antud juhul tuleks kindlasti peale TSH määrata ka FT4 ja FT3. TSH 0,97 mIU/l on tegelikult ikkagi normis ja noorte fertiilses eas naiste puhul on üldiselt aktsepteeritud lähenemine anda asendusraviks L-türoksiini pigem veidi rohkem kui veidi vähem rihtides TSH vahemikku 1-2,5 mIU/l (viljakuse seisukohast kõige soodsam vahemik). Soovitan teha kordusanalüüsi - TSH, FT4 ja FT3 (ei pea olema tühja kõhuga) - ja kui endokrinoloogiga ühendust ei saa, siis pidada nõu kasvõi perearstiga.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme alatalitlus

Tere.
Olen mures türeoglobuliini analüüsi tulemuse pärast. Kuus aastat on näidud normis olnud,kokku 7aastat,olen teadlik alatalitlusest,võtan 100mg L-Tyroxini. Manuses ka hiljutine ultraheli. Perearst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Türeoglobuliini tähendus Teie puhul on see, et ta näitab, et Teil on kilpnääre olemas. Muud ei midagi. Türeoglobiliini määramisel on tähendus, kui jälgitakse kilpnäärme pahaloomulise kasvajaga ...

Loe edasi

Tere. Mul vereproovist kilpnäärme näitaja 10,4. Kas see üle või alatalitus. Hetkel manustamine 100mg L-Thyroxini. Kas sellest piisav?Lugupidamisega.

Ei saa aru kas kogused on õiged manustamisel

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sõltub sellest, millist "kilpnäärme näitajat" Te silmas peate. Kui kõnealune kilpnäärme näitaja on TSH, siis on L-türoksiini annus liiga väike ja kilpnäärme alatalitlus ei ole piisavalt kompenseeritud. ...

Loe edasi

Lihasevalud ja kaela kangus kilpnäärme alatalitlusest?

Tere.

Kogu kilpnääre on eemaldatud mitu aastat tagasi.
Näitusid ei ole saadud korda. Poole aasta tagant on käidud analüüse andmas. Nüüd hakkasid peavalud, südame pahadus, lihastekangus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei saa päriselt aru, miks pole mitme aasta jooksul L-türoksiini annust piisavalt suurendatud. Aastaid kestev alatalitlus kiirendab vananemisprotsessi ja halvendab enesetunnet. Siiski arvan, ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Vereproov näitas TSH 15,68
fT4 8,6
LDL 6.03
Kui tõsine kõrvalekalle see on? Viimasel ajal on silmades pinge ja valged laigud kehal-vitiliigo. kas need sümptomid on kilpnäärme talitusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on mõõduka kilpnäärme alatalitlusega. Vajalik on asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
LDL-kolesterooli tõus võib olla osaliselt põhjustatud kilpnäärme alatalitlusest. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere, kuigi mul on aastaid tagasi uuritud kilpnääret ja midagi halba ei leitud, siis kahtlustan siiski kilpnäärme alatalitus. Hiljutilugesin artiklit kus kirjeldati sümptomeid ja täpselt nii see minuga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt tahan kohe öelda, et kilpnäärme alatalitlust ei diagnoosita kunagi lihtsalt vaevuste põhjal. Vastuse küsimusele, kas on tegemist kilpnäärme alatalitlusega või mitte, annab hormoonanalüüs. ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Tere. Minu 16-aastasel tütrel diagnoositi kevadel kilpnäärme alatalitlus. Tütar hakkas võtma L-thyroxini 50 mikrogrammi päevas...
Nüüd sügisel hakkasid tal sellised südamekloppimishood.. käed värisesid.. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, on võimalik ka see, et alatalitlusest saab ületalitlus. L-türoksiini tütar momendil enam võtta ei tohi. TSH ei ole siiski väga madal ja 3 nädalat võib olla ka ilma ravita. Endokrinoloog ...

Loe edasi

Madal kehatemperatuur

Tere !
Ligi pool aastat on mul olnud kehatemperatuur madal 35,0 kuni 36,0. Hiljuti mõõdetud kolesteroolitase veres oli 6,4 (paar aastat tagasi 5,9). Siit küsimus, kas madal kehatemperatuur võib olla ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitlus võib tõepoolest olla muuhulgas madala kehatemperatuuri ja kõrge kolesterooli põhjuseks. Enamasti on siiski sel juhul ka teisi kilpnäärme alatalitlusest põhjustatud vaevusi ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja kaalutõus

Kas kaalutõus (2-3 kuuga 10 kilogrammi) võib olla põhjustatud kilpnäärme alatalitlusest (TSH 3,87)?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 3,87 mIU/l on normiväärtus (normivahemik 0,4-4,0) ja kilpnäärme alatalitlusega antud juhul tegemist ei ole. Seega on siin kaalutõusul teised põhjused.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnäärme vaegtalitus

Tere!
Kas asendusraviga kaovad tavaliselt kõik kilpnäärme vaegtalitusest tekkinud sümptoomid ära ning kui kaua see umbes aega võtab, või on midagi, mis jääb püsima?

Mis juhtub kilpnäärmega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastan küsimuste järjekorras:
1. Jah, asendusraviga kaovad ära peaaegu kõik kilpnäärme alatalitluse sümptomid. Püsima võib jääda mõningane naha kuivus, veidi suurem külmakartlikkus jt. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitluse mõju lihastele

Tere lp. dr. Ambos,

Poolteist aastat tagasi sattusin ma väga tugevate jalavalude ja nendest tuleneva liikumisraskuse tõttu haiglasse, muude uuringute seas võeti mul säärest ka lihasbiopsia, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõepoolest võib olla, et jalgade kiire väsimine ja lihaste tõmblemine on tingitud kilpnäärme alatalitlusest ja hormoonitaseme normaliseerimine asendusraviga toob kaasa ka lihasvaevuste kadumise. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: