kolesterooliravimi valik 26.09.07 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Olen 60-aastane. Kõrge kolesteroolitase (7 ümber) avstati kui olin 30. Dieedi ja liikumisega ei ole kolesteroolitase normi läinud (ei suitseta) - parim tulemus 5,5 ja halvim 8,5. Pool aastat tagasi avastati juhuslikult kilpnäärme alatalitus ja kirjutati Thyroxin 50 mg - 2 kuuga läks normi ja ravi jätkub.
Kuna kolesteroolitase jäi ikka kõrgeks määrati nüüd ka kolesterooliravi. Ravimiks Lescol XL 80 mg päevas, mida ma veel pole võtma hakanud, sest ei ole sisemiselt kindel, kas just see rohi ja kohe selline maksimaalne annus on ikka õigesti määratud?
Muu info minu tervise kohta: vererõhk madal või normaalne, südameprobleeme pole. maksanäitajad korras, verepilt korras, jala veenilaiendid opereeritud, probleemid liigestega (põlved), peres esinenud lihashaigusi (müasteenia, multiplex), mõlemil vanaemal oli ajuinsult - arvan, et võis olla ka kõrge kolesterool.
Palun - millist kolesteroolitaset alandavat ravimit teie soovitaksite? Või kui see on sobiv, siis kas võiksin alustada ravi 40 mg-st? Kõik mu tuttavad kellel on kolesterooli probleem - kasutavad Crestorit? Mis oleks õige otsus mille peaksin vastu võtma?
Aitäh.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie puhul on tegemist tõenäoliselt päriliku kolesteroolitaseme kõrgenemisega ja kilpnäärme mõõdukas alatalitlus selle põhjuseks ei olnud. Teie südame-veresoonkonna haiguse riski tõstavad vanus, vanemate surm insuldi tagajärjel ja kõrge kolesterool. Kuigi olete mittesuitsetaja, Teie vererõhk on korras ja tõenäoliselt pole Teil ka suhkurtõbe, olete siiski kõrge südamehaiguse riskiga ja kolesterooli langetava ravimi määramine oli õigustatud.
Ei oska kommenteerida, mis kaalutlustel valis Teie raviarst küllalt suurest kolesteroolivastaste ravimite valikust just Lescoli XL, kuid võin öelda, et tegemist on hea ja ohutu ravimiga. Kõige olulisem ravimi juures on see, kas ta täidab oma ülesande s.t. suudab normaliseerida Teie kõrged kolesterooli väärtused. Seda saate kontrollida vereanalüüsiga 2-3 kuud peale ravi alustamist.
Lescoli 40mg-st annust tänapäeval peaaegu enam ei kasutata ja kogu ööpäeva ühtlaselt toimivat XL varianti loetakse paremaks, tugevamalt toimivaks ja sama ohutuks. Lisaks näitavad uuringud, et kolesterooli väärtust on peaaegu võimatu liiga palju langetada, eriti kõrgete lähteväärtuste juures nagu Teil.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme vereanalüüs
Tere!
Palun abi vereanalüüsi vastuste tõlgendamisel. Mul on diagoositud kilpnäärme ületalitlus ja saan sele jaoks ka ravi (Thyrozol 20 mg päevas). Kas on põhjust muretsemiseks? Arst tegi UH, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Analüüsides peegeldub tavapärane Graves´i tõve kulg ravi foonil - analüüside tulemused on tüüpilised juba mõnda aega ravi saanud Graves´i tõvele. Midagi üllatavat või eriliselt muretsema panevat ...
Kas endogrinoloogiline probleem?
Tere
Olen 33 aastane naine, põen I tüübi diabeeti ( staaz 22 aastat ). Diagnoositud ka kilpnäärme alatalitlus koos diabeediga aga ravimeid ei ole võtnud aastaid, kuna näidud olnud arstide sõnul normis. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuna olete 1. tüüpi diabeetik soovitan väga nõu pidada oma endokrinoloogiga. Kaalutõus on probleem ka 1. tüüpi diabeetikute jaoks - insuliin on olemuselt anaboolne hormoon. Rasvladestus kipub ...
Metforal
Aga kas metforal võib ravivalguses väsimust tekitada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metforali (toimeaine metformiin) kõrvaltoimed on seotud seedetraktiga - iiveldus, kõhugaasid, ka kõhulahtisus.
Väsimust metformiin ei põhjusta.
Tervitades,
...
metformin
kui mul on krooniline pankreatiit kas siis 2.tüüpi diabeediga sobib võtta metformiini,kas see võib tekitada pankreatiidi ägenemist,sest eelneva rohu glyxambyt ei soovitanud gastroenteroloog võtta just ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metformiini võib võtta julgesti - pankreatiidi ägenemist see esile ei kutsu.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
TPO IgG kõrge
TPO IgG näitaja 11,0 kU/l - üle normi
Samas teised näitajad korras.
fT3 4.45 pmol/l
TSH 3.72
fT4 11.9 pmol/l
Emal, vanaema samuti kilpnäärme talitluse häireid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kilpnäärme päriliku riskiseisundiga - autoimmuunse türeoidiidiga. Tegemist on kilpnäärme talitlushäire riskiga - võib tekkida nii üle- kui alatalitlus. Kilpnäärme olulist suurenemist ...
Biopsia tulemus
Tere
Biopsia tulemus on järgmine:
Peennõelbiopsia kilpnäärme vasakust sagarast, 4 klaasi. Paks vere foon raskendab hindamist. Hinnatavas ulatuses leidub kolloidi, follikulaarepiteeli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tulemus on korras - selgesõnaliselt on kirjas "healoomuline". Väljend "paks vere foon" puudutab biopsia võtmise tehnikat ja on määratud seda teinud arstile. Tegelikult on kilpnäärme sõlmede ...
Eemaldatud kilpnääre
Tere
Minul on sõlmeline kilpnääre eemaldatud 30.11.2022 Nüüd võtan Thyroxin. Varem tundsin ennast normaalselt hästi, alates jaanuarist k.a. on 4-5 tundi pärast tabl.võtmist külmatunne, silmad imelikud-vesised, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie viimane TSH näit on normi piires ja seepärast oleks minu soovitus jätkata praeguse L-türoksiini annusega. Teie vaevuste põhjuse kohta on raske midagi arvata - L-türoksiin külmatunnet ...
TSH taseme kohta
Minu TSH testi tulemus oli 9,17, kas peaksin mingeid arstimeid tarvitama?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 9,17 mIU/l on normist mõõdukalt kõrgem. Arvan, et ravivajaduse üle otsustamiseks tuleks teha umbes 1 kuu möödudes kordusanalüüs ja määrata ka FT4 ja kilpnäärme vastased antikehad. Oluline ...
TSH näit rasedal
Olen rase ja vereproovi TSH näit 5.03mIU/l
Mida peaksin muutma, kui üldse?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võiks kaaluda väikese annuse sünteetilise kilpnäärme hormooni (L-türoksiin) lisamist raviskeemi. Võib ka teha kordusanalüüsi 2-3 nädala möödudes, määrates lisaks TSH-le veel FT4, FT3 ja kilpnäärmevastased ...
enesetunne
Tere.
2.tüübi diabeetik olen nüüd umbes 6 aastat.Tarvitan ka tablette raviks.Mure on selles,et mind teeb rahutuks enesetunne seoses veresuhkru kõikumisega. Kui see hakkab lähenema 4-le tuleb ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui enesetunne nii veresuhkru tõusust kui ka langemisest märku annab, ongi Teil motivatsiooni hoida väärtused 5-10 mmol/l vahemikus, mis ongi hea kompensatsiooni vahemik. Ei metformiin, jardiance ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: