Hooti esinev kõrge vererõhk 15.05.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

3.5 kuud tagasi oli kõrge palavikuga gripilaadne haigus, mis kestis paar päeva, 2 nädalat sellest hiljem tekkis kerge tasakaaluhäire koos jätkuva väsimusega.
2.5 kuud tagasi algas kiire südamekloppimine, suure ehmatuse peale kutsusin kiirabi, kohale jõudes oli pulss märgatavalt alanenud, sellest hoolimata mõõdeti rõhk 170/100 pulss 110, tehti rõhkualandav süst.
paar päeva hiljem kordus see taas, rõhk oli veidi kõrgem.
perearst saatis essentsiaalse hüpertoonia diagnoosiga kardioloogile, kes määras raviks nebilet 5mg päevas.
1.5 kuud tagasi tehtud holter (ekg ja rr) olid korras, koormustest ka.

samas mured vererõhutõusuga jätkuvad. eranditult tulevad need hood peale puhkeseisundis, kas hilisõhtul või öösel. rõhk nebileti foonil 110/60 kandis, pulss puhkehetkel alla 50. tõuseb aga suhteliselt etteteatamata ~160 peale, pulss nii 80-110. tavaliselt kaasneb sellega peavalu ja iiveldustunne. kui aga rõhk hakakab paari minuti pärast alla tulema, algab üle kere värin, mis kestab paarkümmend minutit.
enamasti on 1 hoog päevas ja siis paar päeva vaikust, eile oli aga 3 järjest pluss veel öösel.

perearstiga viimasel konsultatsioonil pakkus ta välja 2 varianti, ärevushäire või neerupealiste haigus.
Pikkus on mul 182, kaal oli haiguse alguses 104, nüüdseks 93, plaanis alla 80 saada, tempoga ca 1 kg nädalas.
Hetkel võrdlemisi kolesterooli- ja soolavaene dieet, alkoholi ei tarvita, ei suitseta.

Küsimus oleks, et kas nende andmete põhjal oleks ainest endokrinoloogile?
Kuidas edasi toimida? Kas tasuks välistada harvaesinev feokromotsütoom?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuigi ärevushäire esineb palju sagedamini kui feokromotsütoom, võiks viimase peale nn. hoosümptomaatika esinemisel siiski alati mõelda. Kui ka perearst nii arvab, võiks ta Teid tõepoolest endokrinoloogile suunata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Hüpotüreoos ja rasedus

Tere. Räägin oma murest. Soovisin rasestuda ja enne tegin jaanuaris analüüsi SYNLABis. Selgus, et TSH oli 4.66 mIU/l, ferritiin 8.7 µg/l, MCV 81.7 fl ja MCH 26.8 pg. Veebruaris oli TSH juba 7,04. Arst ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks pole põhjust, kuid L-türoksiini annust võiks tõepoolest suurendada 75 mcg-ni päevas. Kuna FT4 ja FT3 on normi piires, siis TSH minimaalne tõus küll mingile võimalikule lootekahjustusele ...

Loe edasi

Tsh madal

Tere. Tsh on 0,35(norm on 0,40-4.00). Ülejäänud kilpnäärme näidud normis. Eelmise aasta lõpus võetud analüüs näitas, et FT3 on natuke kõrge. Nüüd võetud vereanalüüsiga on ft 3 normis. Üldine enesetunne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Enesetundele mõjuks ja ravida oleks vaja, kui TSH oleks madalam kui 0,1 mIU/l. Kliiniliselt ebaolulisi minimaalseid kõikumisi võrreldes normiga esineb aeg-ajalt igal inimesel. Köhatamist TSH ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere

Sain vereproovi tulemused, milles TSH 4.47 (norm 0.3 - 4.2 mIU/L).
Normist olid väljas veel Neut% 38.4 (norm 40.0 - 80.0 %)
Lymph% 50.9 (norm 15.0 - 45.0 %)

Tunnen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tervel inimesel on TSH 0,3-4,2 mIU/l, nagu ka norm ette näeb. Vahemikus 1-2,5mIU/l soovitatakse TSH-d hoida haigetel inimestel (eelkõige noortel naistel), kes saavad ravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga.
Loe edasi

Pikkus

Tere

Olen 19-aastane noormees, 175 cm pikk. Ema on 164 cm pikk ja isa on 170 cm pikk. Viimased neli aastat enam pikkust juurde lisandunud ei ole. Olen veidi kuulnud kasvuhormoonidest. Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvestades Teie vanemate pikkust, olete kasvanud suure tõenäosusega päris parajalt. Maksimaalselt võib lisanduda veel 1-2 sentimeetrit, vaevalt rohkem. Kasvuhormoonist pole Teil kasu, sest ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere,
Pöördusin perearsti poole pidevate kõhuvaludega. Esmalt tehti mulle uriiniproov mis oli korras, teisel külastusel võeti verd ja sellest selgus, et kilpnäärme näit on <0.01 ja nüüd lähen endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme ületalitlus tavaliselt kõhuvalu ei põhjusta, küll võib ALAT mõõdukas tõus sellega seotud olla. Käsimüügiravimeid maksa ainevahetuse parandamiseks võite kasutada, kuid abi saab olema ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Tere!2013 diagnoositi kilpnäärme alatalitus. Võtan 1,5 tabletti 50 mikrogrammist l tyroksiini.Näidud olid korras detsembrini 2018 mil tsh oli 4,1.Nüüd sai uuesti kontrollitud ja seekord tsh 5,7.Kuna tunnen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvestades Teie sugu ja vanust, võiks tõepoolest L-türoksiini annust suurendada 100 mcg-ni päevas s.t. 2 50mcg-se tabletini päevas. Kordusanalüüsi võiks teha septembris.
Tervitades,
Loe edasi

Kas kilpnäärme ületalitus?

Tere. Mul on 15 a tagasi diagnoositud sõlmed. Analüüsid on varem olnud korras. Kuna olen ülekaaluline pelgasin kilpnäärme alatalitust. Tegin analüüsid ja nüüd paistab, et TSH on liiga madal, 0,01. Mingeid ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaua kestnud sõlmelise struuma korral tekib suurenevates sõlmedes aja jooksul väike hormooni ületootmine, mille tõttu TSH väärtus langeb. Samal ajal on FT4 ja FT3 normis ja patsiendi enesetunne ...

Loe edasi

L-thyroksin, annus, muu täpsustamata hüpotüreoos

Tere

2011 diagnoositi minul autoimmuune türeoidiit E06.3(E03.08). Sellest ajast olen võtnud L-thyroxini alguses 75 mcg, seejärel 100mcg kuni 125 mcg (raseduse ajal), et TSH näitaja püsis normi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kuna olete suhteliselt noor naine, soovitaksin tehtud analüüside alusel L-türoksiini annust suurendada 125 mcg-ni päevas. Ultraheliuuringu tulemus on ootuspärane ja autoimmuunsele türeoidiidile ...

Loe edasi

Harknääre

Tere!

Kas harknäärme funktsioone on võimalik vereanalüüsiga testida?
Või kuidas saab kontrollida?
Juba pikemat aega üleval rinnakus surub, pitsitab ja matab hinge, vahel ka tükitunne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei, harknäärme funktsioone vereanalüüsiga testida ei saa. Harknääre on täiskasvanud inimesel taandarenenud. Üliharva esineb siiski harknäärme kasvajaid ja nende visualiseerimiseks kasutatakse ...

Loe edasi

Maksanäitajad ja hüpotüreoos

Miks võivad hüpotüreoosi puhul olla maksa ja neeru funktsioonide testide tulemused (nt ALAT, kreatiniin) muutunud? Paljud kliinilised uuringud näitavad, et subkliinilise hüpotüreoosi puhul on muuhulgas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt - kui Teie TSH on normis ja FT4 ning FT3 normist madalamad, ei ole tegemist tüüpilise kilpnäärmehaigusest põhjustatud hüpotüreoosiga ja kui Te seni pole endokrinoloogi vastuvõtul ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: