kortisool ja insomnia 23.04.14 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

tere, minu küsimus on sama, mis siin ühes kirjas juba esines - kas Eestis määratakse kusagil kortisooli süljest? või saadetakse süljeproove analüüsimiseks kuhugi? tundub et viimasel ajal ingliskeelses maailmas seostatakse perimenopausis naiste kroonilist unetust järjest enam just kortisooli ööpäevarütmi häiretega .mul oli kirurgiline menopaus suurte kaebustega, enne kui HAR määrati, ja umbes samal ajal mitu aastat krooniline stressiolukord, kui öösiti olin ärkvel ja otsisin lahendusi...siiani ärkan igal öösel mitu korda, alates kahest-kolmest, absoluutselt adrenaliinilaksu tundega. praegu küll enam ei higista, aga magama jään uuesti ainult rohtudega ja sedagi mitte iga kord. Unearste ei paista kortisooliteema huvitavat, pigem tekitab vastuseisu. Perearst leidis mõned aastad tagasi juhuslikult et hommikune kortisool on madal (vb just öise tõusu tõttu?), kuid tol ajal ei osanud unetust sellega seostada ja rohkem ei uuritud. Tahaks teada, mis väärtused öösel on, tasulised analüüsid ei ole probleem. Kuhu minna? Cushingit ma kindlsti ei põe :-), aga päris kindlasti ei ole mul ka uneapnoed ega rahutuid jalgu. olen füüsiliselt heas vormis, sale, liigun palju ja söön hästi, süda terve, vererõhk hea, öösel häirivaid tegureid ei ole aga uni halveneb. Polüsomnograafia järjekorras juba ka olen.
tänud ette

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tallinnas sülje kortisooli sisaldust ei määrata. Võimalik, et seda tehakse Tartu Ülikooli Kliinikumi Ühendlaboris (võib uurida internetis vastavat kodulehte). Vähemalt on seda mõni aeg tagasi tõepoolest tehtud.
Siiski häirub kortisooli ööpäevane rütmika piisavalt ikka ainult Cushingi haiguse korral. Unehäired ei muuda seda kuigivõrd. Ja kui ka muudaksid, pole võimalust seda kuidagi korrigeerida ega selle läbi und parandada. Meetodid, mida kasutame kortisooli normaliseerimiseks Cushingi haiguse korral siin küll ei sobi - see oleks suurtükist varblaste tulistamine. Võime õelda lihtsamalt - unehäiret võib põhjustada krooniline stress (kortisool kui peamine stresshormoon võib olla siis ka mingil määral tõusnud). Kui suudame stressitaset alandada s.t. kõrvaldada kortisooli tõusu põhjused, on lootust ka paremale unele.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kortisool ja ACTH üle normi

Mul on olnud probleeme "POTS'i" ja ortostaatilise kõrgvererõhuga. Käisin uroloogi juures, KT näitas lesiooni neeru ülaosas, aga ei peetud ohtlikuks ning uroloog tegi saatekirja kardioloogile. Kardioloog ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui nii kortisool kui ACTH kõrged on, tuleks Cushingi haiguse välistamiseks teha deksametasooni supressiooni test. See on tegelikult lihtne ja polikliinikus teostatav - antakse hilisõhtul ...

Loe edasi

Küsimus

Mida tähendab kui kortisooli tase on 85,6?Kas see võib tekitada unetust ja äkilist viha purskeid?Olen juba 3 aastat alaselja valudega haige ja kasutan rulaatorit väljas käimiseks.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kortisool on neerupealiste, mitte kilpnäärme hormoon - kilpnäärmega sel mingit seost ei ole. Kortisooli taseme normväärtuse määrab analüüsi võtmise kellaaeg. Hommikuse aja kohta (06.00-10.00) ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus?

Mul on TSH näit 0,52 ja ACTH 2,4 (hommikul kella 10 aeg). Kas see näitab kilpnäärme alatalitlust või mitte?
Mis on kilpnäärme alatalitluse sümptomid? Mul kohutavalt kukub juukseid ära alates eelmise ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teie TSH on 0,52 mIU/l (s.t. normis), siis Teil kilpnäärmehaigusest tingitud alatalitlust kindlasti ei ole. Harvadel juhtudel võib kilpnäärme alatalitlus olla põhjustatud hüpofüüsi puudulikkusest ...

Loe edasi

Püsivalt kõrge kortisool

Tere! Pöördun murega siia, kuna ei ole õnnestunud pikema perioodi vältel uuesti endokrinoloogi vastuvõtule pöörduda.
Nimelt alates märtsist olen käinud kolmel vastuvõtul, iga korraga on mind suunatud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kortisool 900-1000 nmol/l ei ole tegelikult väga kõrge number, tõsisem on asjaolu, et 1mg deksametasooniga kortisool piisavalt ei suprimeerunud. Siiski võib ka sellel olla palju põhjuseid - ...

Loe edasi

Retsidiiv?

Kas võib kahtlustada cushingi retsidiivi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil on varem Cushingi haigus diagnoositud, siis tuleb tõepoolest olla võimaliku retsidiivi suhtes tähelepanelik. Tavaanalüüsid, mis normist veidi erinevad, siiski kindlat vastust ei anna. ...

Loe edasi

24h uriin

24 h uriini kortisool ületas üle normi, ent veres sisalduv kortisool oli üle normi öösel, hommikune normi vahemikus ja hiljem 1mg deksametasooni testiga suprimeerus.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ega muud teha ei olegi kui oodata ja vaadata - nii nagu Teie ise, nii ka Teie raviarst. Cushingi tõbi võib olla intermitteeruv (vahelduva kuluga) või piiripealne ja diagnoosimine pole alati ...

Loe edasi

Stressihormoon

Kas Duphastoni kasutamine võib muuta kortisooli näidu ebatäpseks?
Milline võib olla põhjus, et 23.00 vereproovis kortisool on üle normi ja hommikune kella 6.00 näit jääb normi vahemikku ja järgmisel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, võib küll. Kui supressioontest andis normitulemuse, on hüperkortisoleemia siiski väga ebatõenäoline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kortisool

Kas perearstid saavad vereproovi abil kontrollida kortisooli taset?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Saavad küll, kuigi see ei ole nende tavaanalüüside nomenklatuuris. Probleem on pigem selles, et üksik suvalisel ajal määratud kortisooli väärtus suurt midagi ei näita ja selle alusel neerupealiste ...

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Kas uneapnoega võib kaasneda kortisooli taseme tõus? Inimesel on aastaid väsimus. Üldvereproovid korras muidu.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavaliselt mitte. Väsimus on põhjustatud kroonilisest magamatusest ja hapnikupuudusest. Cushingi haigus (hüperkortisoleemia) on harv tõbi, millel otsest seost uneapnoega ei ole. Sel juhul on ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: