TSH ja raseduse algus (kilpnäärme alatalitlus) 03.07.13 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tervist!

Pöördun Teie poole, sest kahjuks on minu endokrinoloog hetkel puhkusel ja seetõttu ei õnnestu temalt hetkel (kuu lõpuni) abi saada.

Olen praegu 8. nädalat rase, praegu veel arvele võtmata (aeg ca 2,5 ndl pärast). Andsin mõne päeva eest FT4 ja TSH analüüsid ning vastused on järgmised: FT4 13.26 (11.5-22.7) ja TSH 4.50 (0.40-4.00). (Analüüsid on antud ilma hommikuse tabletita.)

L-Thyroxini hakkasin võtma 2012. a. oktoobris (50 mikrot), 2013 alguses tõsteti doosi 75 mikrogrammile. Aprilli keskpaigas oli FT4 13.35 ja TSH 1.135 (analüüside andmise päeval hommikul oli võtnud küll ka tableti). Arst arvas, et näidud on siiski piisavalt head ja võib rasestuda.

Praegu siis küsimus -- kas peaksin hetkel ravimidoosi suurendama? Tekkinud on uuesti ka väsimus ja uimasus (u poole päeva pealt). Lisaks teeb mind murelikuks võimalik mõju kõhuelanikule.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Raseduse korral soovitataksegi L-türoksiini annust suurendada koheselt 25 mcg võrra, seega oleks Teie puhul sobiv annus 100 mcg päevas. L-türoksiin loodet ei kahjusta, kahjustab ravimata alatalitlus. Annustamise osas peetakse ohutumaks väikest üledoosi kui alaannustamist. Olen siiski nõus Teie arstiga, et tõenäoliselt on kõik korras ja muretsemiseks põhjust ei ole, kuna TSH tõus on minimaalne (FT4 korras). Ei arva, et see momendil ka väsimust või uimasust võiks põhjustada. Siiski soovitan L-türoksiini annust 100 mcg-ni suurendada ja 1-2 kuu möödudes hormoonanalüüsi korrata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Tsh ja rasedus

Tere,

Mul on autoimmuunne kilpnäärme alatalitlus, võtsin päevas L-thyroxini 150mg. Raseduse 13. nädalal tehtud vereproovis oli TSH 5,54, ft4 14,6 ja ft3 3,9. Naistearst soovitas doosi 175 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et võite naistearsti soovitust järgida ja L-türoksiini annust kõigepealt 175 mcg-ni suurendada. Uue analüüsi peaks tegema 3-4 nädala möödudes. Loote väärarengut pole vähese TSH tõusu ...

Loe edasi

Raseduse algus ja kilpnäärmenäidud

Tere!
Hetkel olen rase umbes 5 nädalat. Rasestumine toimus kunstliku viljastamise teel. Küll aga on minu kilpnäärme näidud vist kergelt paigast ära.

19.02 tehtud kilpnäärme testi vastused ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hetkel kilpnäärme hormoonanalüüsides midagi katastroofilist ei ole, kuigi raseduse korral võiks TSH olla veidi madalam ja FT4 veidi kõrgem. Kuna rasedus on esile kutsutud kunstliku viljastamise ...

Loe edasi

Kilpäärme TSH tase 133

Tere. 5 kuud tagasi sünnitasin. Kas kilpnäärme nii suur muudatus või olla rasedusest? Raseduse aeg oli TSH tase 5 arsti ettekirjutusel tarvitasin L-thyroxin pool tabletti. Raseduse lõpus tableti ravi lõpetasin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mul on raske seda näitu kommenteerida. Sünnitusjärgselt võib autoimmuunne kilpnäärmehaigus ägeneda ja tekkida nii üle- kui ka alatalitlus. Siiski on nimetatud TSH tase tõepoolest väga kõrge ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine

Tere, varasemad näidu tshl on jäänud 4.5- 8.7 vahele, nüüd vahetasin perearsti ning kontrollnät oli 2.93. Kuna on plaanis rasestuda, kas siis on sellejaoks roheline tuli või peaksin siiski tarvitama hakkama ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui TSH on 2,93 mIU/l, ei ole kilpnäärme poolt küll rasestumiseks mingit takistust. Siiski tuleks TSH-d ka edaspidi kontrollida (ka raseduse ajal), soovitavalt lisaks määrates ka FT4 ja antikehade ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus

Aastast 2011 on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus. Pikalt olen võtnud L-Thyroxini 100 ühikut (raseduse ajal olid doosid veidi suuremad). Nüüd poolteist aastat pärast lapse sündi ütles perearst et TSH ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Sünntusjärgselt võib autoimmuunne türeoidiit, mis on tõenäoliselt Teie puhul alatalitluse põhjuseks, ägeneda ja hormoonanalüüsid stabiilse asendusravi annuse foonil veidi kõikuda. Tasakaal ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja raseduse katkemine

Tere!

2014 aasta novembris diagnoositi kilpnäärme alatalitlus. TSH näit oli 36. Alustasin Ravi 50 mg L-Thyroxin tablettidega.
Veebruaris uus vereproov, kus TSH oli langenud 24 peale. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et L-türoksiini annuse suurendamata jätmine ei olnud raseduse katkemise põhjuseks, kuna nädal enne rasedusest teada saamist oli TSH ideaalses vahemikus (1-2,5 mIU). Ideaalse TSH puhul ...

Loe edasi

L-thyroxini annus raseduse ajal

Tere. Olen 12. nädalat rase. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Enne rasedust võtsin 100 mg L-thyroxini ja TSH oli 31. juuli 1,73. Raseduse 6 nädalal 9.10 mõõtsin TSH. See oli 4,963. Arst tõstis mu doosi 125mg.-le. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
FT4 on praegu korras. L-türoksiini annus võib hetkel samaks jääda.
Korduv kontroll 1-2 kuu möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kilpnäärme ala- ja ületalitlus

Tere. Olen 32 a naine, noorem laps poole aastane. Mul diagnoositi 1995 aastal krooniline kilpnäärme põletik. Sellest tekkis aastate jooksul alatalitlus ja võtsin L-thyroxini. Viimastel aastatel ei ole ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Põhimõtteliselt võib krooniline autoimmuunne türeoidiit põhjustada nii üle- kui alatalitlust, kuid Teie viimane hormoonanalüüsi vastus (TSH 5,07) ei viita ületalitlusele, vaid ikka minimaalsele ...

Loe edasi

kilpnäärmealatalitlus ja rasedus

aastaid tagasi diagnoositi mul kilpnäärme alatalitlus. saan levotüroksiiniga pidevat asendusravi. nüüd plaanin last saada. milline on kilpnäärme alatalitluse mõju rasedusele? internetist olen lugenud, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui olete L-türoksiini korralikult võtnud ja selle foonil on kilpnäärmehormoonid korras olnud (TSH 2-3 mIU/l on normi piires), võite julgesti järelkasvule mõelda. Kontrollile pöördute siis, ...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus

Kas kilpnäärme alatalitlus võib olla pärilik? Tean,et rasestumisega on mul probleeme (TSH alla normi),aga kui see siiski õnnestub,kas on põhjust muretsemiseks,et laps võib samuti sündida kilpnäärme alatalitlusega?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Kilpnäärme alatalitlus ei ole pärilik. Pärilik eelsoodumus võib esineda kroonilise autoimmuunse türeoidiidi suhtes, mis võib hiljem alatalitlust põhjustada, kuid laps sünnib ka sel juhul alati normaalse ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: