Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.
Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.
Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.
Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.
Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.
Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.
Teid eelnevalt vastuse eest tänades!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Pidev tühja kõhu tunne maos
Tere. Kuskil 4 nädalat tagasi hakkas magu andma tunda koheselt söömise järgselt ja siis kui kõht tühi oli. Valu oli kirjeldav selliselt, et nagu täiesti tühja kõhu peale süüa toorest sibulat. Perearst ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Küsimus on tulnud valel aadressil - see tuleks esitada gastroenteroloogile (mao-soolearstile).
Endokriinhaigusega antuid juhul tegemist ei ole.
Tervitades,
...
Pärast biopsiat valu
Tere
Olen juba 17-aastat endokrinoloogi juures jälgimisel, sest mul on mittetoksiline hulgisõlmeline struuma. Igal aastal käin kontrollis. Siiani ravi pole vaja olnud. Viimased analüüsid TSH ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Selline valutunne peale biopsiat on normaalne. Võib võtta valuvaigistit. Valu peaks kaduma või oluliselt leevenduma 24t jooksul.
Tervitades,
dr. Anu ...
Hüpofüüsi alatalitlus?
Tere, aastaid tagasi (vähemalt 5a) diagnoositi PCOS ning seda on proovitud ravida siiani beebipillide, metformiiniga, transdermaalse östradiooli + suukaudse düdrogesterooniga, kaalu sain kontrolli alla ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie analüüsid tekitavad tõepoolest küsimusi ja ka juba 2 aastat kestnud amenorröa pole PCOS-i puhul mingi tavapärane nähtus. Soovitaksin tõepoolest lisaks günekoloogile ka endokrinoloogiga ...
Lapsel kilpnäärme näidud kõiguvad
Tere! Laste endokrinoloogi juurde aeg veel nii kaugel, aga olen nii mures. Nimelt 3 nädalat tagasi 2-aastasel lapsel näidud:
TSH 3.3
ft4 12.7
ft4 6.75
Näidud eile ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Mina oma igapäevapraktikas väikelastega ei tegele ja kindlasti tuleks Teil konsulteerida lasteendokrinoloogiga. Samas ei näe ma tehtud analüüside põhjal põhjust muretsemiseks. FT4 ja FT3 muutuvadki ...
Kilpnäärme näitajad korrast ära
Mul on kilpnääre eemaldatud 20a tagasi, oli sõlmjas. 3.11 olid näidud TSH 0,12 JA FT4 26. Siis hakkasin võtma 125mg asemel 100mg. 21.12 oli TSH 0,06 ja FT4 22,1. Siis vähendati 100mg 75mg-le. Täna 21.03 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini annuse vähendamisega kiirustati liialt. Jätkake L-türoksiini 100 mcg päevas ja kordusanalüüse on mõtet teha 3 kuu möödudes, mitte varem.
Tervitades,
...
TPO IgG kõrge näit
Tere!
Neuroloog tegi haiguse (müasteenia) kulu jälgimiseks veranalüüsid.
Muud näidud olid korras, kuid TPO IgG näit oli väga kõrge. Kolesterool samuti.
TPO IgG 135.51 kU/L, peaks olema ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõrge TPO IgG tiiter viitab autoimmuunsele türeoidiidile. Kilpnäärme hormoonanalüüsid on Teil korras ja seega ravi Te ei vaja. Edaspidi tuleb siiski kilpnäärme talitlust jälgida, sest talitlushäire ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere. Olen mitu kuud kahtlustanud sümptomite põhjal kilpnäärme alatalitlust. Esineb kaalutõus, hommikuti silmade turse, menstruatsioonitsükli häireid, juuksed on pigem hõredad tuleb rohkem välja, viimastes ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui analüüsid kilpnäärme alatalitlust ei näita, siis seda ka ei ole. Teie poolt kirjeldatud vaevused on väga mittespetsiifilised s.t. esinevad väga paljude erinevate haiguslike seisundite korral ...
Kilpnääre.
Diagnoositud kilpnäärme suurenemine, opi järjekorras,22.02.24 vereproovid korras ainult Pct 0,15, pereõde ütles et ibuprof. võtta, muud ei kirjutanud. Probleem selles et kael justkui paistes pehmelt, lõualott ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie vaevused ei ole kilpnäärmega seotud, pigem allergiline reaktsioon vms. Kui analüüsid on korras, võib lõikusele minna küll.
Tervitades,
dr. Anu ...
Kõrge veresuhkur
Tere!
Olen 55 a, ülekaaluline. Käisin nahaarstil, probleemiks oli lööve näol. Arst arvas, et tegemist on sebarroilise dermatiidiga. Arst määras mitmed vereproovid. Veresuhkur oli 6,1 ja HbA1c (IFCC) ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie veresuhkru ja HbA1c näidud Teie vereproovis praegu veel diabeeti ei näita. Kuna olete ülekaaluline, Teil on kõrge vererõhk ja ka kolesterool on kõrge, siis on diabeeti haigestumise risk ...
kas mul ikka on diabeet
Tere
Olen nüüd 1,5aastat olnud 1 diabeediga, kuid suht algusest peale on palju niiõelda mesinädalaid olnud. Viimasel ajal kui näit alla 6 siis hüpo tunne peal ja enesetunne kehv.. iga asi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Veresuhkru kõikumine suhteliselt suures ulatuses on diabeedi puhul tavapärane - organismi võime veresuhkrut kitsas vahemikus hoida on kadunud. Tõenäoliselt oleks Teil praegu mõistlik lühitoimelist ...
Vaata kõiki nõustamisi