hüpod 07.06.05 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere. Mul on selline küsimus. Minu tütrel (24.a.) diagnoositi eelmisel aastal diabeet. Algul oli veresuhkur normis, aga nüüd selgub, et viimased 3 kuud on tal iga päev hypo, kusjuures vahel on see lõuna ajal, vahel õhtul, vahel öösel. Ta on püüdnud insuliini koguseid vähendada ( kasutab Actrapidi ja Protaphane'i), aga suhkru tase on liiga hüplev. Kuna ta õpib praegu välismaal ülikoolis, on tal palju vaimset tööd. Kas ka see võib mõjutada suhkutaset nagu füüsiline koormus. Lisaks on tal sellest mittestabiilsusest nagunii stress. Kas on võimalik, et insuliin ei sobi (kuigi algul kõik klappis) või miski muu organismis toimuv. Mida ette võtta, arstile sai ta nr. alles augusti lõpuks. Ette tänades muretsev ema.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Veresuhkru väärtustele avaldavad mõju mitmed asjaolud. Füüsiline koormus ja vabas õhus viibimine langetavad veresuhkrut, vaimne stress siiski pigem tõstab seda. Iseasi on, kui eksamipalavikus kahaneb söögiisu või ei jätku lihtsalt aega korralikult ja regulaarselt süüa. Hüpoglükeemiatest tuleb lahti saada, muidu veresuhkru väärtused ei stabiliseeru. Insuliini annuseid tuleb seega veelgi vähendada. Samas ei tohi unustada, et vähemalt kolm korralikku einet päevas on diabeetiku hea kompensatsiooni alustala. Actrapid nõuab lisaks ka lõuna- ja õhtuoodet, seega peaks toidukordi olema vähemalt viis.
Tõenäoliselt tuleks siiski välja vahetada ka insuliinid ja minna üle analooginsuliinidele nii pika kui lühitoimelise osas. Seda saab teha ainult arsti nõuandel. Kui suhkrutasakaal ei parane, soovitan tütrel Eestisse tagasi jõudes pöörduda SA PER Mustamäe korpuse, Ida-Tallinna Keskhaigla või Tartu Ülikooli Kliinikumi Sisekliiniku diabeedikabinetti. Seal konsulteerib diabeediõde ja kui mure on suur, saab arstile ka kiiremini kui üldjärjekorras.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Insuliinivajaduse vähenemine
Tere
Olen olnud I tüübi diabeetik 20 aastat. Lasin alles hiljuti perearstil teha kõik vajalikud vere- ja uriinianalüüsid, mis näitasid, et kõik on korras, aga viimasel nädalal on järsult langenud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui muutus, siis muutus. Alati ei olegi kõik kergesti seletatav. Tavalised insuliinivajaduse vähendajad on raseduse kõrval kaalulangus, kujunev neerupuudulikkus, mõnikord insuliinpreparaadi ...
Probleem veresuhkruga
Tere! Minul probleem selline... Olen juba aastaid diabeeti põdend.. ja veresuhkrutega ikka probleeme on old. Ja olen neid suutnud ka enam vähem kontrolli alla saada, ka teie abiga. Aga nüüd on raskusi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks meili teel suhkruid korda ei pane. Tuleb tulla vastuvõtule oma mõõtmisi kajastava päevikuga ja ka HbA1c (glükeeritud hemoglobiin) ei teeks ka paha. Üldistatult võin öelda, et hüpod ...
Diabeet 3-aastasel
Tere, mul on selline küsimus, mida arutasin ka oma diabeediõega, aga sooviksin ka teist arvamust, sest olen üpris mures!
Meie väiksel preilil avastati siis 15. septembril diabeet, harjume uue olukorraga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei tegele ma lastega ja arutada tuleks oma lapse ravi küsimusi siiski lasteendokrinoloogiga. Mõistan lastetohtri ja diabeediõe muret, et ilma ooteta võiks laps kergesti söögivaheaegadel ...
Rasedus ja diabeet
Tere. Olen juba aastaid diabeetik ja hetkel lapseootel. Küsimus: ma ei mäleta, kuidas oli raseduse alguses, kas insuliini kogused vähenevad v suurenevad? Mul on aastane laps kodus, aga ma ei mäleta kumba ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Raseduse esimesel trimestril insuliini vajadus tavaliselt väheneb s.t. tavaliste annuste foonil kipuvad tekkima hüpod. Seega arvan, et hommikune kõrge veresuhkur võib tõepoolest osutada öisele ...
diabeet
tere.
olen teile varem ka kirjutanud. mul on kodus 5 aastane diabeetik, kellega ei saa kuidagi suhkruid paika. viimane kolme kuu keskmine( jaan.) oli 7,3, mis on väga hea tulemus. seega olen rahul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, mäletan Teie varasemat kirja. Tõenäoliselt on siiski vajalik Lantuse annust veelgi vähendada. Tehke seda 1 TÜ kaupa 4-5 päevase intervalliga, kuni hommikused veresuhkrud 4-5 mmol/l juurde ...
Hüpoglükeemia kahjulik mõju
Kas te võiksite nö teaduslikult selgitada, mis juhtub inimesega hüpoglükeemia ajal ja milline on pidevalt esinevate hüpode (diabeetikul neid ikka esineb....) kahjulik mõju pikemas perspektiivis? Seda, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere Heleri!
Sagedaste hüpoglükeemiate (ka kergekujuliste) kahjulik mõju seisneb hüpotundlikkuse languses. Kui organismi pidevalt "harjutada" eluga "poolnäljas" (eelkõige kehtib see ajurakkude kohta), ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: