Kilpnäärme sõlmede operatsioon 02.08.19 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere. Elan Soomes. Välispidised sõlmed ühel pool diagnoositud 2004 Eestis. Muidugi on sõlmed tasapisi kasvanud. Nüüd ületalitus tekkinud. Käisin täna arsti juures, kes soovitas operatiivset eemaldamist ja kirjutas ravimi Tyrazol 5mg 1x päevas. Varem ei ole ma ravimeid tarvitanud.
24.7.2019 10:05 - analüüsid:
P -T3-V 6.0 pmol/L
P -T4-V 14 pmol/l
P -TSH <0.01*
Erilisi kaebusi ületalitus mul muud ei põhjusta kui ehk higistamine. Ülejäänud verenäitajad on normis. Üldiselt olen terve, aga kehakaal kõrge: 98 kg/1.62cm
Küsimused:
Kui Tyrazol aitab talitluse normaliseerida, kas siis on vaja opereerida?
Kui kaua peaks ravimit tarvitama, et esimesed positiivsed tulemused ilmneksid?
Kas võiks eelistada operatsioonile joodikapslit?
Kuidas joodikapsel võib mõjuda kassile, kes eriline süleloom?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Suure tõenäosusega on Teie puhul ületalitlus tingitud kilpnäärme sõlmede autonoomiast s.t. suurenedes mahult hakkavad sõlmed tasapisi tootma ülehulkades kilpnäärme hormooni arvestamata organismi vajadustega. Thyrozol leevendab olukorda kuni ravimit võetakse. Kui ravi katkestada, tuleb ületalitlus tagasi ja süveneb aastate jooksul tasapisi. Kas eelistada lõikust või radiojoodravi, sõltub kilpnäärme suurusest. Väga suure näärme korral jääb joodikapsli mõju liiga nõrgaks ega pruugi olukorda lahendada. Kassile radiojoodravi küll mingit halba mõju ei avalda ja teda võite ka peale ravi saamist ikka sülle võtta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme operatsioon

Tere!

Mulle on määratud juuli alguses kilpnäärme operatsioon ning eemaldatakse parempoolne sagar. Küsimus järgmine: kas on võimalik, et Eestis tehakse ka operatsiooni nii, et kilpnäärme sagarast ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma sügavalt kahtlen, et lääneriikides tehakse kilpnäärme vähi kahtluse korral ühe sagara eemaldamisest väiksema ulatusega lõikusi. Jah, selgelt healoomuliste sõlmede korral on selline lähenemine ...

Loe edasi

Kolloidsõlmed kilpnäärmes

Tere! 2011 eemaldati üksik kilpnäärmesõlm 4 x 2,2cm. Tehti ka tsütoloogiline uuring, kus selgus, et sõlm oli healoomuline. Siiski ütles kirurg, et parem oli see eemaldada.

Nüüd märkasin 2022 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ma ei saa Teie poolt esitatud andmetest päris selget sotti, kas parem 1,4x2x4cm ja vasak 2x2x3,8cm on kilpnäärme sagarate või konkreetselt sõlmede mõõdud. Kui kilpnäärme sagarate, siis pole ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlme ravi

Tere

Palun infot Columbia Ülikooli allolevas videos kirjeldatud kilpnäärme sõlmede (RFA-radiofrequency ablation) ravi kohta.

https://youtube.com/watch?v=437cDux1rlA&feature=share

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eestis vähemalt esialgu sellist kilpnäärme sõlmede ravi ei praktiseerita. Minu teada ei pakuta sellist võimalust patsientidele kilpnäärme sõlmede ravis ka näiteks Soomes. Tegemist on siiski ...

Loe edasi

Mure kilpnäärmes oleva kasvaja pärast

Tere,
Minu mure selline,et aasta tagasi leiti mul ultraheliga kilpnäärmes väike moodustis(Nodule), nüüd aasta hiljem tehti ultraheli uuesti ja see moodustis on kasvanud hoogsalt! Tehti biopsia mis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt rahunege maha! Kui kilpnäärme talitlus on korras, ei saa sõlm kilpnäärmes kuidagi tekitada meeletut väsimust. Sõlme asukoht istmuse piirkonnas ei luba sellel ei teid kägistada ega ...

Loe edasi

kilpnäärme tsüstid

Kilpnäärme ultraheli uuringus avastas arst vasakus sagaras rõngakujulise moodustise, mida ümbritseb valkjas ring. Kas tegu võib olla vähi algusega?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei saa ma ultrahelipilti nägemata Teile vasatata. Tsüstid on tavaliselt healoomulised, sõlmede puhul annab vastuse punktsioonbiopsia matejali tsütoloogiline uuring. Seega, kui on tõesti ...

Loe edasi

Kilpnäärme tsüstid - mida edasi teha?

1,5 aastat tagasi oli kilpnäärme vasakus sagaras sõlm 2,1x1,6 cm, istmuses sõlm 2,1x1,2x2,3 cm.
Kuid sõlmed on suurenenud ja kaela vasakul pool ja kurgus on suruv tunne, eriti õhtuti ja see häirib. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mis võib olla (kuid võib ka mitte olla) kilpnäärme sõlmeliste muutuste põhjuseks. Igal juhul on sõlmed healoomulised (biopsiamaterjalis viited ...

Loe edasi

Sõlmeline kilpnääre

Tere !
Olen 52.a.naine. Mitmeid aastaid tagasi avastati kilpnäärmel väike tsüst, mida käin paari aasta järgi lihtsalt kontrollimas. Eelmine kontroll oli kevadel 2005. Nüüd käisin uuesti ja ultraheli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastan Teie küsimustele samas järjekorras.
1. Sõlmeliste muutuste tekkimise põhjused kilpnäärmes pole selged. Nende esinemissagedus suureneb eaga ja vanuses 50a. ja enam arvatakse sõlmelisi ...

Loe edasi

kilpnäärme sölm

Tere! Sooviks teada, millest tekivad sölmed kilpnäärmele ja mis nad omakorda pöhjustada vöivad. Kas sölmed taanduvad ja vajavad mingit ravi?Saan aru, et kui sölm pole pahaloomuline, siis temast pole hullu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Alustan kergematest küsimustest. Kilpnäärmebiopsiat tehakse tavaliselt ultraheli kontrolli all tavalise lihassüsti nõelaga. Kuna protseduur kestab sekundeid ja valu on minimaalselt, tuimestust ...

Loe edasi

kilpnäärme süst

Tere.

mind huvitab kas on võimalik, et mul on kilpnäärme tsüst kuigi vereproov seda ei näidanud, käisin ühe ravitseja juures, kes arvas seda, kas peaksin tulema põhjalikumatele uuringutele

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vereproov ei näita tsüstide või sõlmede olemasolu või puudumist kilpnäärmes. Vereproov näitab kilpnäärme talitlust. Kui proov oli korras, on talitlus normis.
Tsüstide või sõlmede välistamiseks ...

Loe edasi

sõlmede lõikus kilpnäärmel

Tere.
Vasak sagar on suurenenud kolm korda sõlmede näol. Tabletid ja joodiravi ei ole tulemuslikud. Lõikuse aeg kinni pandud, kuid olen mures lõikuse järgsetest võimalikest tüsistustest. (häälepaelade ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tõenäoliselt on lõikuse käigus plaanis eemaldada kilpnäärme vasak sagar, mis on sõlmede tõttu suurenenud. Parem sagar, mille struktuur on korras, jääb sel juhul alles. Lõikuse järel võtab ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: