kilpnäärme sõlmeke 01.04.15 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere! Pöördun Teie poole täiendava info saamiseks! Kilpnäärmega tekkisid probleemid ca 1,5 aastat tagasi kui rasestusin, dgn autoimmuunne türeoidiit, hüpotüreoos, raviks 50mg l-thyroxin, 1,5 a tagasi tehti ka UH mis oli visuaalse leiuta, maht kokku 9cm3, struktuur norm ja mõõtmed samuti. TSH ravi foonil jäi sinna 1mIU/L või alla selle. Hiljuti tehtud UH näitas aga, et struktuur on ebaühtlane, esineb üksikuid kajavaeseid sõlmi, neist suurim 14,3x6,4x11,2mm, kilpnäärme maht kokku on 17,4cm3, samuti on varasemaga võrreldes suurenenud veidi mõõtmed ent on siiski normis (parem sagar 1,7x2,4x4,5 vasak sagar 1,8x1,8x4,5), TSH on veidi üle 2 mIU/L. Arst kutsus tagasi aasta pärast ning pidin jätkama sama raviga. Kahjuks ei osanud arst end piisavalt hästi eesti keeles väljendada ning jäi arusaamatuks millest võivad siis sellised muutused üsna lühikese ajaga tingitud olla ehkki olen regulaarselt ravimit tarvitanud. Ning kuna keha on ka sünnituses ja imetamisest taastunud, võiks eeldada, et TSH näit ravi foonil võiks olla madalam mitte kõrgem?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kilpnäärme ebaühtlane struktuur ja kajavaesed sõlmekesed (tsüstid) on iseloomulik leid kilpnäärme autoimmuunse põletiku puhul. Miks neid esimesel ultraheliuuringul ei kirjeldatud, ei tea. Võimalik, et sõlmekesi on juurde tekkinud, kilpnääre on ka mahult veidi suurenenud, kuid suure tõenäolsusega olid muutused olemas juba ka esimesel uuringul. Iseenesest ultrahelileiul kroonilise türeoidiidi puhul olulist tähendust ei ole. Asendusravi L-türoksiiniga ei süvenda kilpnäärme struktuurimuutusi, kuid ka ei kaitse nende eest. Edaspidi soovitan olulisemaks pidada kilpnäärme hormoonanalüüsi (TSH hoidmist vahemikus 1-2,5mIU/l), ultraheliuuringut võiks korrata 3-5 aasta möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Pataloogoline uuring- 7950- kilpnäärme UH uuring

Perearst saatis mammograafi kilpnäärme suurenemise kahtlusega. Sain uuringu vastuse. Kirjeldus: Kilpnäärme struktuur parema sagara osas isoehhogeenne, koldelist muutust ei ole. Vasaku sagara alaosas ebaühtlaste ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hüpoehhogeenne moodustis 3x2x3mm on väike sõlmeke - TIRADS 4 on pahaloomulisuse riski tähis. Nii väike sõlmeke punktsioonile ei kuulu. Pigem võiks soovitada paari aasta möödudes ultraheliuuringut ...

Loe edasi

Kilpnäärme ultraheli

Tere. Palun teie arvamust tulemustest.
TSH 4.8
Kirjeldus: Kilpnäärme struktuur ebaühtlane, ebakorrapäraste kajavaeste ja kajarikaste aladega, vasaku sagara kaudaalses osas 5 mm läbimõõduga ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tulemused on tüüpilised kroonilise autoimmuunse türeoidiidi kohta. Ultraheliuuringul on kilpnääre normisuurune. 5mm läbimõõduga sõlmeke kliinilist tähendust ei oma, seda punkteerida pole vaja. ...

Loe edasi

Makrolubjastusega sõlm 7 mm

Perearst saatis mammograafi kilpnäärme suurenemise kahtlusega ja sain vastuse:
Kirjeldus: Kilpnääre ei ole suurenenud. Mõlemas sagaras on väikesi tsüste. Paremal on kaudaalsel üks makrolubjastusega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Väikesed tsüstid ja 7mm-ne sõlmeke kilpnäärmes - pahaloomulist kasvajat ei paista kusagilt. Talitage radioloogi nõuande järgi ja tehke aasta möödudes uus kilpnäärme ultraheliuuring. Kui makrolubjastusega ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere,
Kas kroonilist kilpnäärme põletikku ei ravita ?
Ette tänades

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme autoimmuunne põletik pole ravitav. 2cm suurust healoomulist sõlmekest ei hakka opereerima ükski kirurg. Nagu ise ka kinnitate, pole Teil mingeid kilpnäärmega seotud vaevusi - probleemid ...

Loe edasi

Kilpnäärme analüüs

Tere, pöördun Teie poole küsimusega,et saada selgitust. Vereanalüüdides TSH 0.05.Edasi T3 3,23,T4 10,87 ja TPO IgG < 3,0. Teistud UH kilpnäärmest: istumus 3mm;parem sagar 44x21x17mm; maht7,3 ml; vasem ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kurja juur, mille tõttu Teid endokrinoloogi vastuvõtule on suunatud, on peidus TSH väärtuses 0,05 mIU/l, mis on normist madalam ja võib viidata kilpnäärme ületalitlusele. T3 ja T4 väärtusi ...

Loe edasi

Kas võib olla kilpnäärme alatalitlus

Dr. Kallikorm soovitas kontrollida, kas mul pole alatalitlus. Ülekaalulisus. käimisel hingeldus, kätevärin ja kinnise kaeluse probleem. 10 aastat tagasi öeldi, et on mingi väike sõlmeke? Pöördusin perearstile ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui proov ei näita, siis alatalitlust ka pole - vereproov näitab seda 100% kindlusega. Igaks juhuks võiks kilpnääret vaadata ultraheliga - kui kunagi oli väike sõlmeke, ehk on nüüd juba suur ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere!
Aastaid6 vist tagasi avastati kilpnäärme ületalitus,tehtud biopsia, millel toona väideti, et hetkel ravi ei vaja. Sai siis uuesti lasta kilpnäärme uuringud tena/sonos ja selgus et on lisa tekkinud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mul on hea meel Teid lohutada - lõigata ei ole siin midagi. Parema sagara mõõdud on normi piires ja sõlmeke 1,0x0,9x1,5cm nii väike, et hingamisraskusi kuidagi põhjustada ei saa. Pahaloomulisuse ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlmeke

Tere lp doktor,
mul avastati juulis kilpnäärme paremas sagaras väike sõlmeke. Ise midagi ei tundnud. Väsimust jms pole. Koeproovi võtmine aug lõpus ei selgitanud kasvaja (või kuidas seda nimetada) ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme sõlmelised muutused on väga sagedased (eriti naistel ja eriti elu teises pooles), kilpnäärme vähk on väga harv. Seega on sõlm suure tõenäosusega healoomuline ja nagu kirjast võib ...

Loe edasi

Kilpnäärme tsüstadenoom

Tervist ja ilusat alanud jõuluaega!

Käisin täna ultrahelis, sest perearst katsus kilpnääret ja arvas, et võiks igaks juhuks kontrollida, kuna tundub olema pisut suurenenud. UH ütles arst, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Huvitav, mida võisite küll internetist kilpnäärme tsüstadenoomi kohta lugeda, et nii ärevaks muutusite. Adenoom tähendab healoomulist kasvajat, tsüstadenoom seda, et kasvaja sisemuses on ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlm

Tere

Olen 37. aastane. Vererõhk on 150/90, pulss 115-120, kaaluprobleem (tõuseb).
Perearst saatis endokrinoloogi juurde. Tehti igasuguseid analüüse, mille tulemused saan kätte nädala ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kilpnäärme sõlme mõõdud vastavad Teie poolt esitatutele, on sõlmeke päris suur ja vajab uurimist. Kuivõrd Te ravi vajate ja millist, otsustab juba endokrinoloog tehtud uuringute põhjal. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: