endokrinoloogia PCOS 12.11.03 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
mul on PCOS. olen seni tsüklit reguleerinud Diane-35 anti-beebi tablettidega (kokku 7 aastat). Jätsin tablettide võtmise pool aastat tagasi järgi, peale 3-kuulist pausi on olnud 3 tsüklit (pikkusega esimene 28 päeva, ülejäänud 36 päeva). Selle alusel arvan, et ovulatsiooni ei toimu.
millise arsti poole peaksin pöörduma kui minu eesmärgiks ei ole rasestuda, vaid tagada üldise tervise säilimine (PCOS teadupärast mõjutab organismi üldiselt, nt soodumus suhkruhaigusele, kõrgvererõhutõbi, rasvumine, esteetilised nahaprobleemid jne).
olen käinud korduvalt Kesklinna naistenõuandlas endokrinoloogi juures ja samuti günekoloogi juures, aga nemad keskenduvad vaid viljatuseravile ja soovitavad võtta Dianet. Mind aga ei huvita rasestumine, vaid tahaksin konsulteerida oma tervise osas endokrinoloogiga, kes näeb mitte üksnes haiguse günekoloogilist külge, vaid organismi tervikuna ning oskab analüüsida ka teisi haiguse aspekte. kas Eestis on PCOS spetsialiseerunud arste olemas? kas nt on olemas tasulisi vastuvõtte selliste arstide juurde? kuhu soovitate mul pöörduda?
tänan
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Polütsüstiliste ovaariumide sündroom (PCOS) on tegelikult üsna sage, erinevatel andmetel on selline probleem 6-10% fertiilses eas naistest. PCOS-ile spetsialiseerunud arste Eestis ei ole. Soovitaksin pöörduda Tartu Ülikooli Kliinikumis endokrinoloog dr. Maire Lubi või günekoloog dr. Maie Väli vastuvõtule. Tallinnas võiks soovitada dr. Ülle Jakovlevi Ida-Tallinna Keskhaiglas.
Teil on õigus, et PCOS osutab tegelikult häiritud rasvade ja süsivesikute ainevahetusele ja selliseid naisi ohustavad keskeast alates diabeet, hüpertensioon ja hüperkolesteroleemia, ülekaalulisusest rääkimata. Eelpool mainitud spetsialistid oskavad kindlasti soovitusi anda kõikidest aspektidest lähtudes. Siiski arvan, et peaksite suhtuma endasse nagu kõrge südame-veresoonkonnahaiguste riskiga isikusse ja seega kontrollima vähemalt kord aastas tühjakõhuveresuhkrut (kui see on normist kõrgem, tegema glükoosi tolerantsuse testi), kolesterooli, vererõhku võiks mõõta isegi sagedamini.
Kui kehakaal kipub tõusma, tuleb jälgida, et kehamassiindeks (kaal jagatud kehapikkuse ruuduga meetrites) ei ületaks 27 kg/m2, veel parem 25 kg/m2. Alates 45.eluaastast võiks 1-2 aastase intervalliga teha ka kardiogrammi, kui esineb õhupuudust või valusid rinnaku taga, koormustesti. Kõiki eelpoolloetletud uuringuid aitab Teil korraldada ja nende tulemusi lahti mõtestada Teie perearst. Kui tõesti hoolite oma tervisest, tuleb tervislik toitumine ja regulaarne füüsiline koormus muuta elunormiks. Teil on seda hea vormi säilitamiseks enam vaja kui paljudel teistel!
Lugupidamisega,
dr. Anu Ambos
P.S. Tsükli pikkuse järgi ei saa otsustada ovulatsiooni toimumise või mittetoimumise üle. Seda näitab ikka kas basaaltemperatuuri kõver või progesterooni määramine tsükli 24.päeval. Nii, et ärge kontratseptsioonile ennatlikult käega lööge!
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Insuliiniresistentsus
Mul on diagnoositud PCOS. Kas kuidagi saab analüüsidega kindlaks teha ka seda, kas mul on insuliiniresistentsus? On see üldse oluline? Saan aru, et kõige olulisem on alandada kaalu, olen valmis oma elustiili ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Insuliinresistentsuse diagnoosimisel praktilist tähendust ei ole. PCOS-iga patsientidel on enamasti tegemist insuliinresistentsusega, mis on tõenäoliselt üks oluline PCOS-i kujunemise põhjus. ...
Endokrinoloogia
Unustasin eelnevalt menstruatsioonitsükli häire teemale mainida täpsustuseks, et üldjuhul olen olnud terve ja olen normaalkaalus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Seda enam (vaata eelmise küsimuse vastust!)!
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Vastuvõtt
Tahaks Teie juurde aega panna. Olen diabeetik ja tahan ennast Teie juures arvele võtta. Millal oleks võimalik vastuvõtu aeg broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vastuvõtule on võimalik ennast registreerida SA PERH endokrinoloogia sekretäri numbril 6171799 tööpäevadel 09.00-16.00
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Liigne karvakasv mehel täiendus.
väike täiendus.Kas ma peaksin perearstilt saama saatekirja endokrinoloogia keskusesse ? Võibolla perearst ei pea sellist sorti asja üldse probleemiks ?? Kui palju maksab visiit endokrinoloogia keskuses ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Lisaksin, et endokrinoloogi eravastuvõtu maksumus on olenevalt kliinikust 300-500 krooni, hormoonanalüüside aast tasu vastavalt haigekassa hinnakirjale.
Tervitades,
...
Endokrinoloogia
Tere kus tallinnas saab teste teha et kindlaks teha et mõne endokrinoloogia haigusega tegu ei ole ja kas peaks ennem käima ka perearsti juurest läbi???
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Palun arutage oma terviseprobleemid esmalt läbi perearstiga. Kui ka tema leiab, et tegemist võib olla endokriinhaigusega, suunab ta Teid spetsialisti vastuvõtule.
Tervitades,
...
endokrinoloogia
Tere!
Kas TSH 3,05 on normaalne.Esineb unehäireid,vahest hakkavad käed erutusest värisema.Erutumisel esineb südamekloppimist.Kas on vajalikud lisauuringud.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 3,05 mIU/l on normi piires (norm 0,4-4,0 mIU/l) ja Teie kilpnäärme talitlus on korras. Kilpnäärme suhtes lisauuringuid tõenäoliselt vaja ei ole.
Tervitades,
...
soovahetus
Kes eesti endokrinoloogidest on kogenumad hormoonravi määramisel soovahetajaile?
Aitäh.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võiksin soovitada oma kolleegidest dr. Maire Lubit Tartu Ülikooli Kliinikumi Sisekliinikust või dr. Ülle Jakovlevi Ida-Tallinna Keskhaigla endokrinoloogia-gastroenteroloogia osakonnast.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: