Kilpnääre 10.09.22 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Eelmise aasta lõpus, november 2021 pöördusin naistearsti poole murega, et päevad ei käinud enam korrapäraselt, tuju oli tihti paha, ärritusin pisemagi asja peale, juuksed langesid ja oli pidev väsimus. Arvasin, et hakkan varajasse menopausi jõudma. Verenäitajad olid aga korras (Ferritiin - 14.4, B12 - 358, Östradiool - 479.6, Folliikuleid stimuleeriv hormoon FSH - 5.4, ft4 - 14.75, Vitamin D - 96,4) ning arst välistas menopausi saabumist. Siiski oli TSH 4.55 ning soovitati võtta veerand tabletti L-thyroxini mõned kuud. Võtsin tabletti ca 4 kuud ja enesetunne justkui läks paremaks, ka tsükkel muutus taas regulaarseks. Kuna viibisin ligi pool aastat Eestist eemal, ei pääsenud ka enam arsti juurde kontrolli. Vahepeal lõetasin tabletide söömise ning mured algasid kolm kuud justkui uuesti. Lisaks kaalu tõus, kuigi toitun tervislikult ning vahel tundub, et olenemata kui palju end tagasi hoian tuleb kaalu ikka juurde. Sain kiirelt Synlabis testid teha Eestis. Naistearst pidas tulemusi heaks, perearst aga soovitas endokrinoloogiga nõu pidada. Mainin, et ma ei tarvita toidulisandeid ja D vitamiini kogus veres on loomulik tõus. (kaltsiumi näitajad on kooras). Kas on põhjust arvata, et kilpnääre mõjutab tervist ja enesetunnet. Hetkel taas arsti juurde ei pääse, kuna olen paar kuud taa Eestist eemal. Augustikuus olid verenäitajad järgmised: Türeoidperoksüdaasi vastased antikehad TPO IgG - 6.1 kU/l, Ferritiin - 11.5 μg/l, B12 - 274, Folliikuleid stimuleeriv hormoon FSH - 5.9 IU/l, TSH - 3.66, ft4 - 11.4, Vitamin D - 139.6 nmol/l, ALP - 23.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie puhul on tegemist nn. päriliku riskiseisundiga - kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Teil on elu jooksul u. 10 korda kõrgem kilpnäärme talitlushäire risk kui täiesti terve kilpnäärmega isikutel. Samas ei pruugi risk realiseeruda ja kilpnäärme talitlus võib püsida kogu elu normaalsena. TPO IgG on verest määratav kroonilise türeoidiidi marker ja see on Teil alati normist oluliselt kõrgem, kuigi võib suures ulatuses kõikuda. Edaspidi on oluline jälgida TSH ja FT4 s.t. kilpnäärme hormoonide dünaamikat - soovitav on seda teha vähemalt 1-2 aastase intervalliga, vajadusel ka sagedamini. Fertiilses eas naisel peaks TSH jääma normi piiridesse, kui soovitakse rasestuda, oleks ideaalne vahemik 1- 2,5 mIU/l. Kui TSH on veidi normist kõrgem, võiks kaaluda asendusravi sünteetilise kilpnäärmehormooniga (L-türoksiin), eriti juhtudel kui FT4 on normi alumisel piiril või selle lähedal. Absoluutseks asendusravi vajaduse näidustuseks on TSH väärtus, mis on kõrgem kui 10 mIU/l.
Autoimmuunne türeoidiit iseenesest ei põhjusta kehakaalu tõusu, tsüklihäireid ega ärevust. Mõnikord võib küll kilpnääre mahult suureneda. Seega viimaste hormoonanalüüside alusel asendusravi vajadust ei ole. Küll aga soovitaksin 6 kuu möödudes TSH ja FT4 uuesti määrata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas see arutelu oli kasulik? Teie arvamus võeti arvesse.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kilpnääre
tere, mul on juba 6 aastat sügelust ravitud, läbisin kilpnäärme analüüsid, öelge, kas TSH test on normis? kui magama lähen, valutab kurk.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras. Kilpnääre ei ole Teie vaevuste põhjuseks.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kilpnääre
kilpnääre TSH 1.50 TPO lgG 226.0 muud näitajad korras
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonid korras. TPO IgG kõrge tiiter viitab autoimmuunsele türeoidiidile.
Ravi Te ei vaja. Jälgimiseks TSH 1 kord aastas perearsti juures.
Tervitades,
...
Kilpnääre ja pea uimasus
Kas kilpnääre võib tekitata pea uimasust otsa eest, nagu võtab tuikuma?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Et kilpnääre sellist tunnet tekitab, on küll vähetõenäoline. Pigem soovitaksin silmas pidada vererõhku, vajadusel uurida lülisamba kaelaosa või unarterite läbitavust. Perearst aitab kindlasti ...
kilpnääre
ultrahelis kindlaks tehtud kilpnäärme üldmaht 4,7ml - kui suur on normaalne maht?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme normaalne maht on naistel kuni 18ml, meestel kuni 25ml. Seega on Teie kilpnääre suuruselt normis.
Tervitades,
...
Kilpnääre
Kui tihti tuleks kilpnääret kontrollida ja kas suur kilpnääre on loomulik.
Mu kaela vaatades ja eriti siis kui pea taha nõjutan, paistab, et mul on üpris suur kilpnääre. Perearst saatis mu 2004.aastal ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Et selgitada, kas Teie kilpnääre tõepoolest on mõõtmetelt suurenenud, tuleb ära teha ultraheliuuring. Silma järgi hindamine adekvaatset tulemust ei anna. Pika ja saleda kaelaga noortel naistel ...
kilpnääre
milliseid tagajärgi annab kilpnääre, kui ravi õigel ajal ei saa. kui kindlalt saab loota vereproovile?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ühte võin öelda, vereproovile võib kindlalt loota. Ülejäänu osas sõltub kõik konkreetsest kilpnäärmehaigusest.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kilpnääre
Kas kilpnääre võib alatalituse korral ka mitte minna suuremaks või väiksemaks? Mille järgi saab aru, et kilpnääre on läinud väiksemaks kas kilpnääre saab mõõtmetelt olla alla normi?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnääre võib alatalitluse puhul minna nii suuremaks kui väiksemaks. Kilpnäärme mahuliseks hindamiseks kasutavad arstid ultraheliuuringut, kogenud arst võib kilpnäärme suurenemist või vähenemist ...
kilpnääre
mul veel üks küsimus kui kilpnääre uletub rinnaku teha mis see on ja mis sellega kaasneb kas see on halb asi paljun vastake ette tänates,,,,,,
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rinnaku taha ulatuv kilpnääre on oluliselt suurenenud ja vajab tõenäoliselt lõikust või radiojoodravi. Konkreetse ravimeetodi kasuks otsustamiseks on vaja teha lisauuringuid ja arvestada ka ...
kilpnääre
Kas kilpnäärme haigusega vöib esineda köha
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Laste puhul, harva ka täiskasvanutel, võib kilpnäärme suurenemine põhjustada "köhatamist". Rögaeritust ja hoogudena esinevat köha kilpnääre ei põhjusta.
Tervitades,
...
kilpnääre
tahaks teada,mis asi on myrgine kilpnääre??Kuidas on v6imalik seda ravida ja kas see haigus on yldse ravitav?Olen väga mures.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Mürgine" kilpnääre on rahvalik väljend kilpnäärme ületalitluse kohta. Tegelikult ei tooda kilpnääre mingit mürki, vaid ülekülluses kilpnäärmehormooni. Haigus on ravitav. Ravivõimalusteks on ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: