Võimalused näpu taastusraviks 03.09.17 / Üldkirurgia

Külastaja küsib:

2016 oktoobris juhtus korvpalli mängides õnnetus, millele järgnenud ööl tuvastati EMO-s parema käe väikese sõrme lüli nihestus ning ka esimese lüli ülaosas murd. Lülid fikseeriti tagasi ja käsi läks 6 nädalaks randmeni kipsi (sõrm oli traumajärgselt mitte palju rohkem paindunud kui praegu pildilt näha). Peale kipsi mahatulekut külastasin ortopeedi ning sain terapeudilt taastusravi (massaaž + painutused ning sirutused, mida oleksin küll teraapiasessioonide väliselt omal käel ka veidi rohkem tegema pidanud).

Kipsist välja tulnud sõrm paindus ehk paar millimeetrit. Nüüd on painduvust lisandunud ning kätt saab ka enamvähem korrektselt rusikasse panna. Võimet näppu oluliselt rohkem sirutada pole kipsijärgselt juurde tulnud. Teraapia käigus on näpp ka nädala kaupa kipsi läinud, mis näppu veidi tõepoolest ka sirgendas, kuigi päris sirgeks näpp ei saanud (teraapia lõpus uus kips peale), kuid 2-3 nädalat kipsita põhjustas uuesti taandarengut. Hiljem sai proovitud ka ärakäivat plastikalusega lahast, kuid selle kasutegur oli vaevumärgatav.

Sisuline probleem järgmine:

kuigi eelistus oleks midagi muud, olen vaikselt leppinud näpu uue esteetilise väljanägemisega ja ka kahanenud funktsionaalsusega. Olen aga uuesti ette võtnud korvpallitreeningud ning nende käigus saab näpp teinekord täiesti süütus olukorras viga ning jääb tükiks ajaks valutama + kaotab ajutiselt täiendavalt mobiilsust, sest kindlas suunas liikudes ei ole näpu valulikkus kuhugi kadunud. Nt sõrme keskmisele nukile survet avaldades selle sirutamine on endiselt valulik igal ajal. Sama on ka painutamise juures, aga valu ei ole nii terav. Elu lõpuni kokkuteibitud sõrmedega spordi tegemine ei ole samuti atraktiivne perspektiiv.

Lisasin küsimusele ka pildimaterjali. Kas sellise väljanägemisega sõrme puhul oleks mõistlik taasalustada füsioteraapiaga (sessioonid jäid kevadesse) või näpu normaalse liikumise ja eelkõige valulikkuse elimineerimiseks on vaja siiski kirurgilist sekkumist? EMO arst fikseeris lülisid öösel 2 korda ning ei jäänud päris rahule ka peale teist üritust ning saatis pildid edasi kirurgile. Kirurgi hinnang 12h hiljem oli OK, kuid praegu tagasi vaadates jääb mulje, et EMO-arst oli ehk tõele lähemal.

Kui kirurgiline sekkumine on sellises olukorras vältimatu, siis kui pika taastumisperioodiga peaks arvestama, et uuesti amatöörtasemel korvpalli mängida?

Aitäh!

Arst vastas:

Jaan Tepp

dr Jaan Tepp

Üldkirurg

Põhja Eesti Regionaalhaigla

Tegemist ortopeedilise probleemiga, mis pole minu eriala. Soovitaksin pöörduda uuesti ortopeedile, EMO-s käimine Teid edasi ei aita. Traumad on ka profisportlaste probleem, mille tõttu tuleb vahel karjäär lõpetada või vahetada spordiala.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Üldkirurgia

Näpu vigastus

Kehalise tunnis lõin aija vastu näpu ära, mõne minuti pärast läks see paiste, seejärel hakkas lillakamaks minema, käisin ka kooliõe juures seal sain külma peale, näpule on valus toetada

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Esimesed 48 tundi peaks külma peale panema (verevalum tekib väiksem), edasi tuleb kasuks sooja aplikatsioon (verevalum imendub kiiremini). Soovitav on samuti vigastatud kohale rahu anda. Sobib teipimine ...

Loe edasi

Korvpalli mängimisel saadud vigastus 28.12.2018

28.12.18 korvpalli mängides lõi poiss näpu vastu korvirõngast ära. Pani kohe külma peale aga kuna näpp paistetas, siis läksime EMOsse. Röntgenis luumurdu ei tuvastatud. Hoidsime külma peal ja paistetus ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Pildi järgi diagnoosin pika sirutajakõõluse rebendit (olen küll vaid üldkirurg, mitte ortopeed). Vajaks operatsiooni. Võimalikult kiiresti peaksite pöörduma käekirurgi vastuvõtule (Tallinnas PERH-s ja ...

Loe edasi

Niitide eemaldus

Tere,
16 päeva tagasi jäi mul kaks näpu otsa metalli alla, tuli õmmelda. Ühel tuli küüs täiesti ära ja teisel näpu ainult kild. Eile võeti õmblused välja, aga ise näen, et 3-5 niiti on veel sees. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Niidid, mis näha on, tuleks eemaldada.

Loe edasi

Maha lõigatud näpu ots ja piinav valu

Unuatasin lisada pildi haavast, niiet loodan et saate pildi küsimusega kokku viidud

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kahjuks pilti ei näinud, ei avane. Ega pildi järgi vaevalt et oskaksin midagi rohkem soovitada. Nagu ma aru saan, eritust oluliselt ei ole ja haav on kootumas/kokku tõbumas. Kirurgiliselt valu vastu midagi ...

Loe edasi

Maha lõigatud näpu ots ja piinav valu

Tere, kirjutan jälle kuna abi pole väga saanud ja võimalused on otsas. Nüüdseks on näpu paranemisest möödas kuu aega kuid torkiv valu mis läheb mööda kätt ülesse pole raugenud. Vahest näpp suriseb vahest ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kahe küsimuse peale üks vastus.

Loe edasi

Näpu vigastus

Tere!
Juhtus kukkumine ja EMO-s pilt näitas, et on näpu otsa juurest paindumise kohal luul kild lahti. Sellest möödas 3 kuud ja tundub, et see peaks paranenud olema, aga mure hoopis selles, et millegipärast ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kui näppu ei saa pinutada, võib selle taga olla ka painutajalihase/kõõluse rebend. Sel puhul rö-pildist palju abi ei ole. Peaksite end näitama ortopeedile, kõige parem kui see inimene oleks spetsialiseerunud ...

Loe edasi

Näpu trauma

Tere! Mul selline mure, kukkusin eile ja näpp jäi mingi asja taha kinni, hakkas alguses valutama, siis läks vaikselt paiste ja täna oli juba sinakas natuke ja ei saa sirgeks näppu ajada. Mis võib viga ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegu võib olla nii luumurru kui ka kõõluse vigastusega, sidemete vigastus on igal juhul. Soovitan pöörduda traumapunkti/erakorralise meditsiini osakonda - luumurd vajab fikseerimist, kõõlusrebend õmblust ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi