Kas bikuspiidne aordiklapp võib olla pärilik? 04.12.25 / Veresoontekirurgia
Külastaja küsib:
Tere,
Tütre isal (46a) diagnoositi bikuspiidne aordiklapp, sellest tingitud tahhükardia ja aordiklapi stenoos koos puudulikkusega.
Minu küsimus on: kas peaksin tütrel (21a.) paluma arstikontrollis käia? Kas tegemist võib olla päriliku anomaaliaga?
Lugupidamisega,
Muretsevad ema.
Arst vastas:

dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Bikuspiidne aordiklapp (bicuspid aortic valve, BAV) on tõepoolest geneetilise eelsoodumusega kaasasündinud kõrvalekalle, mis tähendab, et see esineb perekondades sagedamini kui juhuslikult.
Tähtis on aga teada järgmist:
1. Kas bikuspiidne aordiklapp on pärilik?
Jah, võib olla.
BAV esineb umbes 1–2% elanikkonnast, ja esimese astme sugulastel (laps, õde, vend) on risk umbes 5–10%, mõnel uuringul isegi kõrgem.
Seega Teil on täiesti põhjendatud küsimus, kas tütart peaks kontrollima.
2. Kas tütar peaks minema uuringule?
Jah, soovitan vähemalt ühe korra teha südame ultraheli (ehhokardiograafia), kui pereliigil on avastatud bikuspiidne klapp või sellega seotud aordi haigus.
Seda soovitavad ka rahvusvahelised ravijuhised.
Ultraheli on:
valutu,
ohutu,
täpne,
võimaldab näha nii aordiklapi ehitust kui ka aordi läbimõõtu.
Kui uuring on korras, ei pea seda noorel inimesel iga aasta kordama — tavaliselt piisab ühest kontrollist ja seejärel arst annab individuaalsed soovitused.
3. Millal peaks kontroll eriti vajalik olema?
Kui tütrel esineb:
südamekloppimist,
väsimust,
õhupuudust,
rindkeretunnet või minestamist,
väga kõrget vererõhku,
südamekahinaid (mida saab perearst kuulata).
Aga ka täiesti sümptomiteta noor inimene võib omada BAV-i, seega pereanamneesi korral soovitatakse kontrolli niikuinii.
4. Kas bikuspiidne klapp tähendab alati haigust?
Ei. Paljud inimesed:
elavad sellega ilma sümptomiteta,
ei vaja ravi,
vajavad ainult elu jooksul järelvalvet.
Haiguse tekke risk (stenoos, puudulikkus, aordi laienemine) suureneb tavaliselt keskeas.
5. Kas beebipillid mõjutavad seda seisundit?
Ei, kombineeritud rasestumisvastased pillid ei põhjusta ega süvenda bikuspiidset aordiklapi anomaaliat.
Kokkuvõte
Jah, bikuspiidne aordiklapp võib olla pärilik.
Tütre kontroll on põhjendatud ja soovituslik, vähemalt ühekordse südame ultraheli näol.
Kui klapp on korras, on risk väga väike ja regulaarset korduskontrolli pole tavaliselt sageli vaja.
Kui ilmneb kõrvalekalle, saab selle varakult avastada ja jälgida.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia
Palun selgitage tulemusi
Tehtud koormustest liikurrajal protokolli BRUCE 2. Saavutades maksimaalne koormuse 7.0 MET'iTest lõpetatud väsimuse tõttu.Submakimaalset sagedust ei saavuta.Pulss algselt tahhükardiline, reaktsioon oli ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh põhjaliku ülevaate eest. Teie kirjeldatud uuringud annavad kokku järgmise pildi:
1. EKG leid – „Borderline ECG“
Teie puhke-EKG kirjeldus:
Siinusrütm ...
EKG
Tere.
Mulle tehti esimest korda EKG enne hüsteroskoopia vastust.
Vastus tuli selline:
Otsus
First-degree Atrioventricular Block
QS Wave in lead V1
Poor ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et jagasite EKG vastust — saan aru, et selline terminitega raport võib ehmatada. Toon allpool selgelt ja rahulikult lahti, mida need leiud TÕENÄOLISELT tähendavad ning millal ...
Vahelihas songad 2 tükki
Tere!
Mul on 2 vahelihas songa ,avastati 2019 aasta
Pärast esimese lapse sündi
Olen praegu 20nädalad rase ja songad piinavad ,kas siis võib ise sünnitada või pigem tehakse keiser, kummardada ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh küsimuse eest ja palju õnne raseduse puhul!
Vahelihase songad (hiatus hernia) on üsna levinud ning raseduse ajal võivad kaebused tõepoolest süveneda, sest kasvav emakas ...
Südamestimulaator
Tere
Minu ema suri ja tal oli südamestimulaator paigaldatud. Tulemas on hauamatus. Kas südamestimulaatoriga peab eelnevalt midagi tegema, kes teeb?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie küsimus on väga asjakohane ja seda tuleb tõesti enne matust arvesse võtta.
Kui inimesel on südamestimulaator (EKS), siis:
Tavaolukorras (tava- või muldamatusel) ...
Käsi muutub järjest tumedamaks
Käsi läks küünarnukist algul paiste ja siis hakkas lillaks ja mustaks mine.
See liigub järjest näpuotste poole.

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Pildil on tegemist hematoomi ehk sinikaga. Mis põhjuseks on, peaksin rohkem teadma Teie raviskeemist, läbitud invasiivsetest protseduurist jne.
Kuna seda infot mul ei ole, ...
Vasaku rindkere valu, kõrge vererõhk, pahkluude paistetus.
Paar aastat olnud hooti esinevad valud vasakul rindkeres. Tehtud Ehho, Ekg, vereanalüüsid, koormustest.
Uuringud midagi olulist näidanud pole.
Vererõhu ravim aastaid Co-Prenessa 8mg
Alumine ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjeldatud kaebused – vasakpoolne rindkerevalu, kiirgumine õlga ja käsivarde, pahkluude turse ning tõusnud vererõhk – vajavad kindlasti uuesti põhjalikku hindamist, eriti arvestades ...
hematoomiga vöib trenni edasi teha?
Trenni teha edasi kompressioonsukad jalas vöi teha paus,kuni sinikad kadunud? kas peaks ka arstile näitama? Kus on piir ,et see ei korduks? Peale endoproteesi peaks trenni tegema? Selg on ju ka haige. ...

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Kui just on juhuslikust sinikast ehk hematoomist, siis võite trenniga jätkata. Kui jutt on millestki muust, siis palun pöörduge ülevaatuseks pereõe poole.
Veronika ...
Suur varvas paistes
Tere
Suur varvas paistes, alates aprilli kuust.
Perearst ei oska sellega mida peale hakata.
Vereanalüüs korras, röntken korras.
Sidekoe kahjustus ,kuidas lahti saab, lõigata?

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Vaatame suurt varvast rahulikult läbi:
1. Olukord
Paistetus kestab juba aprillist 2025 – üle 5 kuu.
Valu puudub, aga ebamugav liikumisel.
Vereanalüüs ...
peale treeninguid taastusravis tekkis säärele(sisekulg ja eesosa) sinikaid
mida teha ? Päeval sukad,ööseks geel? Huppeliigese osas on ka tugevat verevalumit

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Hematoomid on ikka valusad - ilmselt läks mingi pindmine veen natuke katki, kui trenni tegite. Kompressioonravi võite kasutada, kui see valu leevendab. Värske sinika puhul on Lioton ...
Vaata kõiki nõustamisi




