Allergoloogi ja teiste arstide nõustamine

KÜSI NÕU TEISTELT! ARUTA TEEMAT FOORUMIS
Foorumis on 37 teemat.

Allergiline lööve?

29.01.12 19:11

Tere!
Olen 23-aastane noormees, kellel on tekkinud jalgadele liivapaberi sarnane lööve ja kätel on pisikesed villid. Higistades need jubedalt sügelevad. Nad tekivad punaste laikudena.
Kas see võib olla metallitolmust tekkinud lööve? Töötan nimelt metalli lihvijana. Kas on võimalik midagi selle lööbega ette võtta, sest tundub et see läheb hullemaks?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Põhjuseks võib küll olla kontakt metallitolmuga. Allergiatabletid peaksid sügelust vähendama, kuid teiste ravimite kohta ma ei oska nende nime teadmata ja löövet nägemata kahjuks nõu anda.

Kaseallergia

27.01.12 11:07

Tere! Mu kolmeaastasel pojal sai eelmine suvi allergoloogi juures nahatesti tehes määratud, et tal on kaseallergia. Tal kevade algusest alates tekivad krobelised laigud nahale (atoopiline dermatiit). Allergia avaldub teatud toiduainete söömisel, aga ma ei tea kindlalt, mida vältida. Lastearst arvas, et õun ja seller tuleks ära jätta. Millised toiduained ristuvad kasega?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Puude õietolmudega ristreageerivad puu- ja aedviljad ning pähklid tekitavad tavaliselt suurematel lastel ja täiskasvanutel küll oraalset allergia sündroomi (tekib huulte, suulimaskesta, keele, kurgu sügelus ja/või turse), kuid pole atoopilise dermatiidi ägenemise põhjuseks. Atoopilise dermatiidi ägenemine on seotud ikkagi nahaärritusega (kuiv õhk, kemikaalid sh pesuvahendid, higistamine, stress, histamiini sisaldavate ja/või vabastavad toiduained, õhuga levivad allergeenid jne). Arvan, et kase õietolmuga ristreageerivate toiduainete vältimisest ei ole talvisel perioodil naha ravimisel abi. Lähtuge ikka nendest soovitustest, mis on määratud dermatiidi raviks (võimaluse piires ärritajate vältimine, allergilise põletiku vastased kreemid sh hormoonkreemid, niisutavad kreemid jm). Parimate soovidega, Kjulge

Pidev aevastmine hommikuti ja ninakinnisus

19.01.12 23:35

Hommikuti ärgates on mul pidevalt aevastushood ning nina on suhteliselt ärritunud. Kurgust ja ninast tulev palju lima.
Kestab umbes pool tundi ning ülejäänud päev on enam-vähem hea.
Millest võib selline nohu sõltuda?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Kirjelduse järgi võiks küll tegemist olla reaktsiooniga mingile allergeenile või ärritajale. Päris palju oleks vaja täpsustavaid küsimusi esitada ja veel mõned uuringud teha, millega võiks nohu põhjus selguda, kuid kirja teel seda kahjuks lahendada ei saa. Kui ninahormoonist (Nasonex) olete abi saanud, soovitan edaspidigi kasutada. Võib proovida erinevaid preparaate, mida saab ka perearst välja kirjutada. Aevastamist vähendavad allergiavastased tabletid (antihistamiinid). Aga põhjuse selgitamiseks oleks ikkagi vaja täiendavaid uuringuid.

Kuivus kätel

18.01.12 16:08

Kas on võimalik, et šampoonides sisalduvad ained tekitavad kokkupuutel kätega nende kuivust ja ka küünte lõhenemist?

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Lisaks seepidele, sagedasele käte märjaks tegemisele, külmale ilmale, ärritavatele ainetele (ehitusmaterjalid, desinfitseerivad vahendid...) võivad käte kuivust ja küünte lõhenemist mõjutada ka šampoonides olevad ained. Ainukeseks põhjuseks pole nad aga kindlasti. Abi on kreemitamisest ja eespool toodud tegurite vältimisest ning käte kaitsmisest kinnastega kodutöödel. Talvel tuleks hoida käed soojas, kuid villasele kindale kuluksid sisse pehmed voodrid.

Piimavalgu allergia

07.01.12 02:08

Tere, minu pojal (hetkel 1 a ja 4 kuud vana) diagnoositi 4 kuu vanuselt piimavalgu allergia. Nimelt üritasin talle 4kuuselt lisaks rinnapiimale anda ka rinnapiimaasendajat NAN 1, kuid umbes 10 minutit peale väikest lusikatäit NANi, tekkis üle näo kiiresti leviv lööve ja kõriturse. Kiirabi tegi allergiavastase süsti ja veetsime paar päeva haiglas. Seal öeldi, et tõenäoliselt (kuna verest test peale allergiasüsti) lehmapiimavalgu allergia. Soovitati toita rinnaga või kasutada Aptamil Allergy Care´i. Kuni 1 -eluaastani sai laps rinda, kuid nüüd juba 4 kuud piimatooteid me üldse ei tarbi (lisan Aptamil Allergy Care´i putrudesse (u 3 kulpi päevane kogus) ja üritan anda rohkem liha ja selliseid tooteid, mis sisaldaksid valke ja kaltsiumi), nüüd peaksin hakkama piimatoodetega uuesti katsetama, kas äkki allergia taandunud.
Millest peaksime alustama, jogurt, lihtsalt mõni toit, mis piima sisaldab, sojapiimaga, riisipiimaga, kui palju korraga jne?
Kas piimaallergia tähendab üleüldse lapse tundlikkust ka teiste toitude suhtes? Pole julgenud anda ei kala, mett, välismaiseid puuvilju jne?
Kas võib jälle tekkida kõriturse? Lihtsalt hirm on nii suur, et ei julge katsetada...samas laps ju peab piimatooteid tarbima.
Tervitades ja tänades,
P.

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Piimaallergia paljudel lastel taandub esimese eluaasta jooksul. Arvan, et enne piimatoodetega katsetamist oleks hea teha uuesti uuringud. Provokatsioonitesti tehakse ka negatiivsete testide puhul haigla juures juhul kui varem on olnud tugev reaktsioon. Verest saab allergiat diagnoosida ka siis kui on kasutatud allergiavastaseid rohtusid (lapsel nii tehtigi). Seni oleks hea kasutada Aptamil AC ja see sobib joogiks ning putrudesse. Soja võib anda ristallergiat lehmapiimaga, riisipiim mitte. Ilmselt olete andnud riisiputru ja kui laps seda talus, võib kasutada ka riisipiima. Üleminekuks saab proovida peale provokatsiooni ka hüpoallergeenseid piimasegusid (tähis HA), mida talutakse mõnevõrra paremini ja pannes seda alguses pudru sisse. Seejärel hapendatud piimatooted alustades väga väikesest kogusest. Mett ärge andke ja välismaiste puuviljadega olge ettevaatlik. Kala võite küll proovida väikeses koguses. See muutub ajaga, mille suhtes lapsed ülitundlikud on, seega on vaja uuesti testida ja teha ka provokatsiooniteste.
Parimate soovidega, Kjulge

Külmaga läheb nägu paiste

04.01.12 11:35

Tere päevast
19-aastane tütarlaps, külmaga õue minnes läheb nägu paiste. Kui sooja tuppa tuleb, kaob paistetus ära. Milles probleem ja mida ette võtta ?
Lugupidamisega, head uut aastat soovides.

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Ilmselt on tegemist nn külmaallergiaga ja sel puhul soovitan nägu kaitsta sooja pehme salliga. Abi võib olla ka antihistamiinikumi kasutamisest, kuid seda peaks külmal perioodil võtma igal päeval, et mõju hinnata. Sagedasti ei piirdu probleem ainult näoga, seega on antud juhul tegemist kergema vormiga. Külmaurtikaaria möödub tavaliselt iseenesest, kuid on võimatu täpselt prognoosida, millal.

Kontroll

03.01.12 12:51

Head uut aastat.Olen A. H.Käisin mõned aastad tagasi teie juures konsultatsioonil. Nüüd on aeg minna komissariaati tervise kontrolli. Perearst soovitas teha ära testid, mida olen eelnevalt teie juures tegemas käinud. Kuhu peaksin nüüd pöörduma, et neid teste teha? Arstlik komisjon on 8.veebr.2012.a. Perearstile lähen jaanuari viimasel nädalal.

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Perearst saab anda saatekirja ja tuleks registreerida minu vastuvõtule TÜ Kliinikumis Lunini 6. Teine võimalus ja kuhu saab nädala-kahe jooksul, ka saatekirjata, on registreeruda Erakliinikus "Elite" Sangla 63 tasulisele vastuvõtule.

Atoopiline dermatiit

18.12.11 22:45

Tere, doktor! Minu pojal on alates 1kuusest vanusest probleem atoopilise dermatiidiga. Siiamaani oleme hakkama saanud Zyrteci ja Sibicortiga, kuid nüüd viimased 3 kuud on haigus progresseerunud üle kogu keha, nahk sügeleb, laps nutab, magab rahulikult 3-4 minutit, siis hakkab kratsima. Allergoloog Doktor Pikner ei osanud meid aidata, nentis, et sama raviga peab seda haigust lihtsalt üle elama. Tulles lastearsti juurde oli arst šokis,
et laps on üleni punane, nahk sügeleb-valutab-ketendab jne ja määras meile uut ravi - Cutivate salvi (tegemist on kuiva dermatiidiga). Keha nahka saime ühe päevaga ilusaks ja nüüd juba neljas päev kõik korras. Kuid probleem püsib peanahal. Pärast pesemist (BABE lastešampoon) on nahk vesine, ehk siis nahal on mingi eritis, äkki lümfa?, laps sügab seda kõike veriseks ja juuksed on nagu vahatud ja pärast mõnda aega hakab kohutavalt ketendama. Määrin talle iga tund õli pähe (Kookosõli, oliivõli) ja aloe verat. Kuid mingit tulemust ei anna. Miga teha? Laps on nii rahutu! Tänan nõu eest!

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Kardan, et kookosõli ja oliiviõli võivad peanaha veelgi põletikulisemaks teha. Momendil näen ainult üht võimalust peanaha raviks ja see on Eloconi lahus. Paluge, et perearst kirjutaks retsepti.
Head paranemist! Kjulge

Viirus või allergia?

13.12.11 22:20

Tere,

mul beebi kuu ja 13 päeva vana ja päris algusest peale on tal olnud koorikud kogu aeg ninas, kuna meil elamises liiga kuiv õhk. Mingi aeg avastasin, et lapsel tekkinud hingates kõrin, mis mulle meenutas seda, et kurgu- ja ninavahelises kanalis tatt, mida mul kätte ei õnnestnud kuidagi saada ja mis lapse hingamist häiris. Läksin selle nädala esmasp.last näitama lastepolikliiniku valverarstile ja seal selgus, et mandlitel katt ja paistes, mingeid analüüse ei tehtud ja määrati antibiootikumi kuur, kuna öeldi et tegu viirusega. Kuuriga ma alustanud pole, kuna palavikku ega nohu ei ole, siis loodan et kurk paraneb ise ära. Samas on lapsel näos palju pisikesi punne ja ütleksin, et punn on punni küljes kinni ja on tekkinud nagu karedad laigud, mille kohta arst arvas, et nahk liiga kuiv ja vaja kreemitada. Ise kardan, et äkki hoopis allergia, kuigi nahk läheb koledamaks rohkem siis, kui rinnapiima palju näkku valgunud söömise ajal. Allergiat kahtlustan ka sellepärast, kuna kuskil nädala jagu lapsel väga palju gaase tekkinud ja ka gaasivalusid rohkem. On olnud ka kaks korda kaka sees verekiud. Toidust olen üritanud jätta välja piimatooted, vahel söön kooki ja juustu, harva ka joon kohvi piimaga ja need ainukesed kohad, kus piimatoodetega kokku puutun. Muidu söön riisi, tatart,muna, leiba, kanaliha, kanapihve ja vahel viinerit ja salatiks kõrvale, kas kõrvitsat, tomatit või peeti. Võtan ka multivitamiine, kalaõli ja ensüüme ja kõik on ostetud looduspoest. Menüü mul lapse gaasivalude tõttu nii piiratud ja ma ei kujuta ette, mis talle allergiat valmistada võiks, kui tegu peaks sellega olema. Nüüd, kui olen oma loo ära rääkinud ja kui tegu võib olla allergiaga, kas siis kurgumandlite paistetus võib hoopis allergia tagajärg olla, kuna palaviku ja nohu lapsel ei ole ja ma ei märka ka, et tal oleks paremaks läinud, aga näen et kui ta liiga kiiresti sisse hingab, siis hingamine raskendatud ja miski ikka kurgus kõriseb. Samas küsin ka Teie arvamust, et kas peaksin antibiootikumi lapsele andma või peaksin hoopis perearsti juures vereanalüüsi tegema või tasub olla positiivne ja loota, et ise üle läheb? Olen väga mures.
Ette tänades...

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,

Minu soovitus on kindlasti käia ära perearsti juures ja lasta vereproov teha. See on suuresti aluseks antibakteriaalse ravi kasutamise otsustamisel. Verekiud roojas ei ole tavaline nähtus. Suure tõenäosusega on selle põhjuseks toit, kuid kakaproovist tuleks ikkagi analüüs teha. Kurgus turse ja katud ei ole allergiale iseloomulikud tunnused, pigem on põhjuseks ikkagi infektsioon. Lööve, vesine nohu (kuivad koorukid) ja roojas verekiud on aga haigustunnused, mis vajavad pikemal kestmisel allergoloogi konsultatsiooni. Looduspoe tooted ei tähenda seda, et nad sobiksid allergia korral - taimsed preparaadid, ensüümid, polüvitamiinid võivad olla olulised allergia põhjustajad ja rinnapiima kaudu mõjutada last. Piimast sagedasem allergia põhjustaja on muna. Tomat on küllalt sageli allergiale sarnaste reaktsioonide põhjuseks. Arvan, et pudrumaterjali osas te endale olulisi piiranguid ei pea seadma. Liha eelistage väheste lisanditega/vürtsidega. Vältige toite, mis tekitavad endale gaase...need on ka lapsel gaasi põhjustajad. Kirja põhjal olete seda juba ka teinud. Midagi ei parane muretsedes...aitab asjas selguse saamine ja vastavalt sellele raviplaani tegemine... Loodan, et saate ruttu abi! Parimate soovidega,

Allergia ja toidutalumatus

08.11.11 15:18

Tere,

kuskil 5 aastat tagasi hakkasid mu käed ja jalad sügelema teatud toidu/toitude peale, mida ma tänaseni pole suutnud ise tuvastada ega ka allergoloogi juures kindlaks teinud, kuna on järjest lapsed sündinud ja samas ka pikalt imetanud. Kui mõnda aega oli juba sügelus kestnud ja siis oli vaja mingil muul põhjusel gastroenteroloogile minna ja ta siis nägigi, et veri näitas allergiat ja saatis edasi allergoloogi juurde, aga vahepeal jäin oma esimest last ootama ja mingeid teste ja asju teha ei saanud. Mulle endale hakkab tunduma, et ma ei talu gluteeni ja küsimus olekski selles, et kas kui gatroenteroloog nägi allergiat veres, et kas see sai olla ka gluteen või on gluteenitalumatus ikkagi midagi muud ja gluteenitalumatust veri niimoodi allergiana ei näita? Kas gluteenitalumatuse tagajärjel saab lõpuks tekkida mõne muu asja vastu ka allergia? Ja küsiks ka, et kas saan nüüd imetamise ajal gluteenitalumatuse analüüsid või üldse allergi analüüse või võib see valet tulemust näidata? Oleks vaja seda nii teada, kuna siis teaksin, kuidas käituda, kui on tütrele lisatoidu andmise aeg ja kui mul tõesti peaks olema gluteenitalumatus? Kas vastab tõele, et laktoosi-ja gluteenitalumatust saab testida ainult uriinianalüüsiga nagu kirjutab toitumisteraapia.ee kodulehel või näitab õiget tulemust ka vereanalüüs juba? Ja kas peab paika see, et kui ema sööb imetamise ajal asju, mis talle allergiat tekitavad, siis laps saab läbi rinnapiima neid ja võivad tallegi tänu sellele allergiat tekitada? Ja viimane küsimus oleks, et kas allergia võib inimesel välja lüüa täiskasvanu eas ja kulgeda ntks villide ja sügeluse näol või viitab see rohkem toidutalumatusele? Küsimusi sai palju, aga olen erinevatest allikatest erinevaid jutte kuulnud ja sellepärast küsingi Teilt need asjad üle, et teaks kuidas edaspidi käituda ja ei oleks niipalju segadust.

Olen Teile vastuste eest väga tänulik =)

Vastab...

Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Veel vastuseid sellelt arstilt

Tere,
Käte sügelus toiduallergiaga seoses on väga tavatu. Reaktsioon võib tekkida küll kontaktist toiduainega, kuid pigem on see ikkagi kontaktist pesuvahenditega, puhastusvahenditega, niiskusega jms.
Gluteeni talumatust, mis tekitab tsöliaakiat, uuritakse veretestidega ja kui need on positiivsed, siis uuritakse ka soolest võetud proovitükki/biopsiamaterjali. Kui need mõlemad uuringud kinnitavad tsöliaakia diagnoosi, siis määratakse range gluteenivaba dieet kogu eluks. Süüa ei tohi nisust, rukkist, odrast, kaerast tehtud toite. Dieeti ei tohi samas alustada enne diagnoosi panekut, sest see raskendab haiguse kindlakstegemist. Allergiatestidega tsöliaakiat uurida ei saa, nendega uuritakse ikkagi allergiat ja nendega tegelevad reeglina allergoloogid. Mitmed erafirmad määravad verest IgG klassi kuuluvaid toiduainete vastaseid antikehi, mis näitavad põhiliselt toiduaine kasutamist - mida rohkem oled üht või teist toiduainet söönud, seda kõrgem on antikehade sisaldus ja dieedil antikehade sisaldus jällegi väheneb. Laktoositalumatus (piimasuhkru talumatus) on reeglina täiskasvanute probleem (kõhulahtisus, -gaasid, -valu), imikutel ja väikelastel on seda väga harva - kui siis lühiajaliselt peale sooleinfektsiooni põdemist. Sel puhul tekitab seedetrakti vaevusi rõõsk piim. Lapseeas esineb aga piimaallergiat, kui immunoloogilise reaktsiooni põhjuseks on piimavalk ja sel puhul tekivad lööbed ja/või seedetrakti probleemid ja/või hingamisteede sümptomid nii piima kui ka piimatoodete kasutamisel. Kui ema tarvitab imetamise ajal piimatooteid, jõuavad need rinnapiimaga ka lapsele. Kas laps on ülitundlik piima suhtes, selleks on vaja teha allergoloogilisi uuringuid, sest põhjendamatult ei ole õige piima pikemaks ajaks välja jätta ei ema ega lapse menüüst.
Allergia võib tõepoolest tekkida igas vanuses ja selle avaldused olla vägagi erinevad, kuid ainult kirjelduse põhjal midagi täpsemalt öelda on raske.
Loodan, et saate probleemidele lahenduse,
Kjulge

Esita küsimus allergoloogile

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...