Vastanud Allergoloog Kaja Julge
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Loe lähemalt
Esita küsimus Nõustamine maksab 1.60 € (25.03 EEK)
Allergiarohud ja laktoositalumatus
09.05.12 14:18Mul on tugev õietolmu allergia, hiljuti avastati mul ka laktoositalumatus, mida allergiarohud sisaldavad ja ei saa neid enam võtta (Loratin, Kestine). Perearst soovitas uut allergiarohtu Opexat (ei sisalda laktoosi), aga selle toime on minu jaoks väga nõrk, silmad sügelevad ja nina tilgub. Kas oskaksite soovitada veel mõnda muud laktoosivaba allergirohtu?
Allergia kätel 2-aastasel lapsel.
05.05.12 08:34Tere. Paar nädalat tagasi tekkisid lapse kätele sellised pisikesed puntras punnikesed, need olid nagu sellised nahavärvi. Nüüdseks on neid täis mõlemad käed, eriti randme ümbrus ja siis veidi harvemini punnikesed kuni küünarnukini. Need on nagu punaka tooniga, kuid päris punetav pole. Mõni üksik täpike on ka jalgadel. Toiduaineid meil uusi lisandunud pole. Ainus asi, mida võiks kahtlustada on Mayeri pesuloputusvahend, mille võtsin kasutusse u.2 kuud tagasi. Siit ma üks küsimus, et kas allergia selle vastu võib välja lüüa ka hiljem? Igaljuhul pesin lapse riided kõik uuesti üle, ka voodiriided, aga taandumismärke veel pole. Panin ka pildi kaasa lapse kätest, kuid pildile ei jäänud päris selgelt allergia ulatus, aga ehk saab midagi aru. Kui see aga pole pesulop.vahendist, siis millest see olla võiks?
Vastab...
Allergilised lööbed tavaliselt sügelevad, Teie seda ei kirjuta.
Jutust ei selgu ka see, kas varem on mingeid lööbeid olnud.
Toiduga ma seda ei seosta ja ka mitte pesuloputusvedelikuga.
Tegemist võib küll olla ka kontaktreaktsiooniga, sest lööve jutu järgi vaid kätel, kuid välistada ei saa ka teisi põhjusi.
Proovida võiks hormoonkreemi - see peaks allergia puhul mõne päevada aitama.
Akne
25.04.12 11:03Tere,
pöördun Teie poole oma tütre pärast. Nii umbes aasta või pisut enam tagasi hakkas tema näole, rinnale ja seljale tekkima akne, mis suve lõpuks oli üsna ägedaks muutunud. Esialgu pöördusime nahaarsti poole, kes määras talle antibiootikumide kuuri. Esimese kuuri tegi ta läbi, kuid positiivseid tulemusi näha polnud. Viis nädalat hiljem määras nahaarst taas viieks nädalaks uue antibiootikumide kuuri, millest loobusime. Edasi oleme abi otsinud hiina meditsiinist. Alates jaanuarist on ta käinud nõelravis. Olulist ja kiiret abi pole ka see andnud, kuid tütar jätkab nõelraviga, kuna usub sellesse.
Minu küsimus puudutab niisuguse ägeda akne tekke põhjusi. Nimelt langeb akne tekke aeg enam-vähem kokku tütrele breketite paigaldamisega. Kas saab siin olla tegemist allergilise reaktsiooniga breketites olevate metallide suhtes? Kas seda on võimalik välja selgitada ja mida peaksime ette võtma? Breketiravi peaks lõppema kõige varem sellel suvel.
Lugupidamisega,
M.
Vastab...
See on vanus kui päevakorrale kerkib hammaste iluravi ja avalduvad probleemid aknega, millel iseenesest ei ole seost allergiaga. Akne tekkimine peale breketite panekut on ilmselt kokkusattumus. Akne tekkepõhjusi on mitu - hormonaalsed muutused koos karvafolliikulite patoloogilise sarvestumisega, suurenenud rasueritus, bakterid ning oluline roll on ka pärilikkusel. Ravi on kompleksne ja antibakteriaalne ravi mängib selles väga tähtsat osa. Nii nagu on erinevaid akne vorme on ka ravile allumine väga erinev - ühele sobib üks, teisele teine raviviis. Vaja on ravis järjepidevust, kannatlikkust, erinevate ravimeetodite kombineerimist ja ka katsetamist! Loodan, et leiate praegu sobiva ravi ja vanusega probleem taandub.
Toidutalumatus
19.04.12 14:54Mida teha, kuhu pöörduda?
Õuna söömisest tekkis huulte, põskede, hiljem kogu näo tugev turse. Kestnud üle aasta. Nüüd on lisandunud must ploom, sinihallitusjuust, fanta. Mõnedel kordadel ei oska põhjust öelda. Söömisel olen vigastanud hambaga põske.
Mul on diabeet, podagra, sapikivid.
Vastab...
Tere,
Õuna söömisel tekkinud reaktsiooni saaks seostada ristallergiaga puude õietolmude suhtes, aga pollinoosi olemasolu kirjast ei selgu. Nimetatud toiduainetel ei ole midagi ühist, miks nad peaksid kirjeldatud angioneurootilist turset tekitama. Põhjus võib olla ka ravimis või toidu lisaaines. Vaja oleks põhjalikku anamneesi, kirjas toodu põhjal ei ole võimalik otsust anda. Asjas selguse saamiseks tuleks pöörduda allergoloogi vastuvõtule.
Õhetav nägu
19.04.12 11:02Nägu õhetab, nagu oleks tegu näit. päikesepõletusega, kuigi tegelikult ei ole üldse päikese käes viibinud sel kevade ja õues kasutan päikesekaitsega kreemi. Mul ei ole kunagi mingeid allergiaid olnud. Sel kevade aga hakkas mu kaela esikülg pidevalt sügelema. Ajasin seda villaste kampsunite ja sallide süüks, aga nüüd äkki läks nägu punaseks. Mitte üleni, aga just lõud, nina kõrvalt ja otsmik kulmude vahelt. Selline tunne, et nägu on kuum ja õhetav ja miimikaliigutused on jäigad, nagu turses veidi. Mida teha?
Vastab...
Tere,
Löövet oleks vaja kindlasti näha. Kirjelduse põhjal ei seostaks seda allergiaga. Soovitan kõigepealt pöörduda nahaarsti vastuvõtule, kes vajadusel suunab edasistele uuringutele.
Alkoholiallergia?
20.03.12 23:22Tere,
tahaksin teilt uurida sellise asja kohta, nagu veini/alkoholiallegia.
Nimelt olen tähele pannud, et iga kord kui ma joon klaasi veini, läheb mul nina täiesti kinni. kas see ka muude alkoholidega nii on, ei oska öelda, kuna enamasti meeldib mulle veini juua.
Internetis räägitakse, et veinis jms alkoholis on mingid ained, mis allergiat tekitada võivad...
Kas seda saab kindlaks teha kuidagi ja kas näiteks Claritini võtmine enne veini joomist võiks lahendus olla?
Kas on olemas nö 'teistsuguseid' veine, mis ei tekita sellist olukorda, umbes nii nagu on olemas laktoosivabad toiduained?
Vastab...
Alkoholi sisaldavate jookide mõjul võib tekkida erinevaid allergiale sarnanevaid haigustunnuseid sh ninakinnisust, kuid tegemist on ikkagi nn talumatuse reaktsioonidega. Veinis on sulfiteid (E220-227), mis on vajalikud pärmiseente kasvu pärssimiseks ja veini pikemaajaliseks säilitamiseks. Sulfiteid on kõigis veinides, kuid erinevus on kontsentratsioonis. Kui kontsentratsioon on väga väike (alla 10 ppb), nimetatakse veini sulfiteid mitte sisaldavaks. Valges veinis on sulfiti kontsentratsioon enamasti suurem kui punases veinis. Veinides on väga erinevas kontsentratsioonis histamiini, mis võib ka olla talumatuse sh ninakinnisuse põhjustajaks. Punases veinis on histamiini reeglina tunduvalt rohkem kui valges veinis, kuid kontsentratsioonid võivad olla väga ja väga erinevad. Seega tuleb olla "tundliku ninaga" inimesel veidi joomisega ettevaatlik ning veini valikul usaldada oma nina. Antihistamiini kasutamine võib võimalikke tekkivaid kaebusi leevendada. Eraldi probleem on alkoholi lammutava fermendi aldehüüd-dehüdrogenaasi puudlikkus, mida esineb meie inimeste seas suhteliselt harva. Sage on see aga kollase rassi esindajate hulgas - umbes 50%-l tekib alkoholi tarvitamisel näo intensiivne punetus, südame pekslemine, vererõhu langus ja seoses sellega väga ebameeldiv enesetunne. Need inimesed enamasti väldivad alkoholi kasutamist, sest see ei paku mingit naudingut, ainult kannatusi.
Kassiallergia
28.02.12 20:46Tere
Küsimus ei ole minu enda kohta, aga oleks vaja hädasti nõu. Nimelt huvitab, kas ninna kogunev veri raseduse ajal võib näidata kassiallergia sümptomeid? Ja kas seda saab avastada perearsti kaudu? Ning kas tavaline vereproov näitab seda?
Kassiga on koos elatud juba üle aasta.
Vastab...
Tavameetodiks allergia diagnoosimisel on nahatestid, kuid neid ei tehta raseduse ajal. Allergiauuringuid saab teha ka veenist võetud verest ja seda otsustavad tavaliselt allergoloogid. Tavaline kliiniline veri võib näidata eosinofiilide arvu tõusu, mis viitab allergiale, kuid ei tee kindlaks allergia põhjust. Allergia kujunebki pikema aja jooksul, mõnel aasta, aga ka pikema aja pärast.
Lapse punetavad ja paistes huuled
16.02.12 18:35Olen väga mures 8-aastase poja huulte pärast. Nad lähevad tumepunaseks, ka huulte ümbrus , siis paiste ja valutavad väga. Oleme teinud testid, kus tuli välja allergia väga paljude erinevate juur- ja puuviljade jm toitainete vastu. 2-aastaselt avastati kask-lepp-sarapuu õietolmu allergia ja nüüd oleme sellele lisaks hädas sellise probleemiga. Oleme menüüst need toidud eemaldanud, kuid probleem püsib. Vahepeal paraneb, siis ägeneb uue hooga ja nii juba 7 kuud. Palun, kas saate aidata!
Vastab...
Tere,
Tegemist on ilmselt nii kontaktallergia kui ristallergiaga ja seepärast oleks vaja veelkord dieedi osas väga täpselt läbi arutada, mida ja mis kujul võib süüa ja missuguseid toiduaineid tuleks rangelt vältida. Pange nädala jooksul täpselt kirja, mida laps sööb ja saatke see E-kirjaga minu kliinikumi aadressil. Perearst saab panna kirja ka erakorralisele vastuvõtule lastekliinikusse, sest järjekorrad on pikad.
Metalliallergia ja toidunõud
01.02.12 14:20Tere.
Mul on teadaolevalt allergia nikli ja alumiiniumi vastu (on esinenud eelnevad allergianähud). Plaanin hetkel osta uusi toidunõusid induktsioonpliidi jaoks ning juhtusin ka uurima millest need valmistatud on. Enamik turul pakutavatest nõudest on valmistatud roostevabast terasest 18/10 ehk siis lahtiseletatult on terasesegus muuhulgas ka 18% kroomi ja 10% niklit. Samuti on paljude induktsioonipliidi nõude koosseisu lisatud parema soojusjuhtivuse pärast alumiiniumi. Tõsi küll, peamiselt aluspõhjale. Kas teil on kogemust, kas toidunõude koostis võib mõjutada patsientidel allergianähtude ägenemist? Ehk teate mõnd keedupottide-pannide tootjat, kes oma nõudesse allergiat tekitavaid metalle vähem lisab?
Vastab...
Et saab vältida otsest kontakti keedupotiga, siis ma ei näe teraspotis ohtu ka metalli suhtes allergilisele inimesele. Poti tõstmiseks on sangad, mis pole metallist ning pesemiseks saab kasutada harja või nuustikut, ning lisaks käsi kaitsta kinnastega. Alternatiiviks on emaileeritud potid.
Parimate soovidega,
Kjulge
Allergiline lööve?
29.01.12 19:11Tere!
Olen 23-aastane noormees, kellel on tekkinud jalgadele liivapaberi sarnane lööve ja kätel on pisikesed villid. Higistades need jubedalt sügelevad. Nad tekivad punaste laikudena.
Kas see võib olla metallitolmust tekkinud lööve? Töötan nimelt metalli lihvijana. Kas on võimalik midagi selle lööbega ette võtta, sest tundub et see läheb hullemaks?
Vastab...
Tere,
Põhjuseks võib küll olla kontakt metallitolmuga. Allergiatabletid peaksid sügelust vähendama, kuid teiste ravimite kohta ma ei oska nende nime teadmata ja löövet nägemata kahjuks nõu anda.