Vastused patsientidele

Paanikahood, rindkerevalud

16.05.12 22:18

Tere

Minu probleem selline, et kuu aega tagasi esines esimest korda paanikahoog, mis tuli ei kuskilt, tekkisid ka koos sellega rindkere valud, kuna arvasin, et see on südamest tingitud, kutsusin kiirabi, kes tegi mulle EKG ja ütles, et süda on täiesti korras. Mingit diagnoos nad ei pannud. Sellest ajast peale olen kannatanud rindkere valude all, käisin perearstil, kes saatis kopsupilti tegema, mis ei näidanud mitte midagi ja perearst määras mulle diagnoosiks roietevaheline närvipõletik. Määrin ennast igasugu kreemidega jne valu ei kao. Nüüd viimase nelja päeva jooksul on mul esinenud paanikahoogu juba kaks korda ja enesetunne läheb hullemaks, rindkere valud jätkuvad, nüüd tekivad ka mingitel hetkedel hingamisraskused, nagu kopsud ei saaks õhku kätte, peas jookseksid nagu sipelgad ringi ja pea on uimane, reaalsustaju nagu kaoks. See selline sipelgavalu lööb ka kätesse, selga ja ka südame juurde kuskile. On ka peavalud. Olen väga mures oma tervise pärast ja omaette tekitab mulle seda ärevust juba see, et ma ei saa aru, mis minuga toimub, keegi kuskil midagi konkreetset nagu diagnoosinud pole. Millega võib olla tegu ja millest need häired tekivad, kuidas ma neist lahti saan, need segavad mu argielu, sest on tekkinud ka suur surmahirm nende hoogude pärast. Mida teha, kuhu pöörduda ?

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Ärevushäire tekke täpseid põhjuseid ei teata. Ilmselt on vajalik pärilik eelsoodumus, lisaks ka tänapäeva elustiil - istumine arvuti taga, palju stressi ja pinget ja puudulik regulaarne füüsiline aktiivsus. Ärevuse ja depressiooni kätte ei surda, küll aga kannatab elukvaliteet. Kui seisund kestab kaua - tekivad kesknärvisüsteemi regulatsioonihäired - põhjusetud südamekloppimised, õhupuudus, tasakaaluhäired, jäsemete suremised jne. Tihti tekib ka krooniline valusündroom, kaelalihaste pingeseisund.
Ainsad ravimid tänapäeval on antidepressandid, millede toime ja kõrvalnähud on aga erinevad.
Arst peaks välistama muud haigused ja tegema õige valiku ravimite osas. Vältimatu on ka eluviisi muutus.

Tulge vastuvõtule.
Tel. 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Näo tuimus.

16.05.12 14:58

Kuskil aasta tagasi hakkasid mu põsesarnad tuimaks muutuma, mis oli äärmiselt ebameeldiv tunne. Järk-järgult on tuimus muutnud kauakestvaks kuni 40 minutini välja ja hajunud näo paremalt poolt kaelani. Sellel ajal on udune ka minu parem silm. Nüüd on ka vasaku poole keskimine sõrme ots püsivalt tuim. Öösel ma magada ei saa. Üle pea kuklast jooksevad külmavärinad. Sellel ajal, kui nägu tuimaks kisub, hakkab mu kõrv lukku minema, selline tunne nagu keegi vasaraga lööks. Või vesi satuks järsku kõrva. Ma ärkan öösel üles sellepeale, et ma värisen üle kere, kuigi mul pole külm. Ma ei tea, kas need asja on omavahel seotud. Ma olen üritanud tuimale kohale jääd panna. See pole küll aidanud.

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Ilmselt on tegemist ärevushäirega. Võimalikud on ka migreeniaurad. Asja täpsustamiseks on vajalik visiit neuroloogi juurde.

Dr. Ain Pajos

B12-vitamiini vaegusega kaasnevad närvisüsteemi häired

15.05.12 15:31

Tere
Minu küsimus puudutab B12-vitamiini vaegusest tingitud närvisüsteemi häireid. B12-vaegus diagnoositi esimest korda juba 2006 ja määrati süstidekuur, kuid nüüd üle 5 aasta uuesti B12 taset mõõtes oli see eriti madal (64 pmol/l) ja määrati jälle süstid (2xnädalas). Samas olen juba aastaid märganud enda juures nähte, mis algselt panin pideva väsimuse arvele (aneemiku ja unetuna olen enamasti väsinud ja kurnatud), aga lugedes seost B12 ja närvisüsteemi vahel, olen mõistnud, et viga võib tõesti olla liiga pikaajalises ja sügavas B12-vaeguses. Minul väljenduvad need häired selles, et olles väsinud, muutuvad jalad-käed vatiseks - kõnnak on ebakindel, võin põrkuda asjade vastu, kätest pudiseb asju, ka kõne on hakanud takerduma (ei suuda välja öelda ega mõelda sõnalõppe), lisaks muidugi tähelepanuhäired. Nt stressi tekitab juba ülesanne võtta paberihunnikust õige paber, sest tean, et see on mu käte jaoks raske ülesanne ja olen kohmakas. Kätes on lisaks kohmakusel ka justkui mingi sisemine värin. Alles nüüd hakkasin sellel probleemile tähelepanu pöörama, kuigi märgid on olnud juba aastaid. Viimasel ajal (poole aasta jooksul) on lisandunud erinevad seljavalud, sh teravad valud sabakondi piirkonnas (vahel ei ole võimalik sabakondi valu pärast selili lamada). Siit ka minu küsimus - kas sellised neuroloogilised häired taanduvad täielikult B12-normaaltaseme taastudes või peaksin eraldi veel pöörduma neuroloogi poole? Olen veidi mures. Perearst praegu neuroloogi juurde ei suunanud. Kas peaksin talt seda saatekirja paluma? B12-vaeguse põhjus on ilmselt soolestikuga seotud (on diagnoositud kroonilist gastriiti), ka mõlemal vanemal on sama probleem.
Ette tänades
Helen

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

B 12 vit. defitsiit võib tekitada nii ajutegevuse kui ka närvijuhtivuse häireid nii seljaajus kui ka piirdenärvides. Tulemuseks on käimisraskused, eriti pimedas, suremistunded jäsemetes, mäluhäired jne. Soovitan kindlasti neuroloogi konsultatsiooni ja vajadusel lisauuringuid.
Asendusravi peaks olema pidev.

Dr. Ain Pajos

Hingamisteed kinni ja kõnevõime kaob!

14.05.12 11:04

Minul tekkis selline asi, et selline tunne oli, et hingamisteed sulguvad ja tekkis lämbumistunne ning rääkida enam ei saanud, see tekkis hooti, tuli ja siis jälle läks üle, aga samal ajal oli mul väga pingeline vestlus, kuigi ise olin rahulik, minu olek polnud otseselt ärritunud, aga eelnevalt olen tükk aega pingelist elu elanud.
Oskate äkki öelda, millega tegu on ning kas see on ohtlik?

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Tuleks rääkida asjast perearstile. Võimalik et vajate uuringuid astma suhtes.

Dr. Ain Pajos

Meningioom ja valud

12.05.12 22:19

2012 aprillis avastati mul meningioom peale 14 kuu pikkust arstide vahet käimist põletava suuvalu tõttu (eriti kurgulaes ja keeles, ka hammaste hulgivalu). Suuvalu/sülje puudumise tõttu võeti okt 2011 huulest biopsia, mis ei paranenud normaalselt, huul on senini nagu halvatud sellest kohalt ja rääkimine/söömine valulik. Õpetajana on suu mul nö peamine töövahend. Küsimused:
1) mis võiks leevendada igapäevast suuvalu või püsib see seni, kuni on meningioom? Kasvaja on sügaval, sealt ilmselt ei lõigata, neurokirurgi aega alles ootan. Ma olen proovinud ära kõikmõeldavad valuvaigistid, alates tavalistest (ibuprofeen) kuni Lyrica, Arxocia, Tramadolini - suuvalu ei leevenda ükski. Amitriptilliin oli minule täiesti sobimatu rohi. Diazepeks algul pooleks päevaks leevendas, nüüd toime vaid paar tundi. Seda olen ka kuid võtnud. Jätkan rohkem kordi päevas?
2) selle viimase aasta jooksul sain ka 3 uut gastroentero diagnoosi: refluks, helicobakter, kerge krooniline ösofagiit. Tervis läkski märgatavalt halvemaks nii peale huule biopsiat kui helicobakteri ravi. Peaksin võtma prootonpumba inhibiitoreid pidevalt, aga need suurendavad suuvalu/hammaste hulgivalu. Nõiaring. Kas PPI-de põhjustatud happelis-aluselise tasakaalu muutmine mõjutab kuidagi meningioomi?
Viimasel ajal on rõhuv valu ka veel lagipeas.

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Meningioomi (ajukõvakelme kasvaja) seos kroonilise neuropaatilise suuvaluga on kaheldav. Mis oli biopsia vastus?
PPI de seost meningioomi kasvuga ei ole leitud.
Miks amitriptüliin ei sobinud?
Tegemist on komplitseeritud juhuga ja kirja teel seda ei saa lahendada.

Tel. 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Valu alaseljas, hiljem ka ülaseljas, hingata valus

12.05.12 15:32

Tere.
Olen Teie poole juba ükskord pöördunud, nimelt oli tegemist alaseljavaludega, mis sai alguse järsku 19. märts + tihe urineerimine, valu hullem istudes jne. (nõustamine - Alaseljavalu 17.04.2012). Tänaseks on asi selliselt, et ootan kompuuteruuringut , L4-L5 lülisamba piirkonnast),mis on 23. mai. Päeval on olukord juba parem, rohtu vajan pigem õhtul või öösel, kuid pidev raskustunne on alaseljas siiski olemas, päris "sabakondi" juures. Olen võtnud nüüdseks juba peaaegu kaks kuud ibuprofeeni, küll rohkem, küll vähem. Paar nädalat tagasi ühel hommikul tundsin valu rindkeres, ebameeldiv tunne oli ka hingates, toitu neelates. Siis hakkas vaikselt kiirguma ka ülaselga, abaluude piirkonda. alaseljavalu puhul leevendas valu kuum dušš, saun, kuid peale ülaselja valu tekkimist tegi saunas käimine pigem hullemaks, ei tahtnud väga kuuma. Rääkisin ka neuroloogiga, kes ütles, et minu häda tulenebki ülevalt poolt selgroogu, kirjutas ibuprofeeni asemel mingi muu rohu Acrolax 90 mg, või midagi taolist, 7tableti, üks kord päevas ja võtta vajadusel, kas seda ei peaks siis tegema kuurina? Samuti ravivõimlemist, mida olen nüüd ka teinud. Perearst kuulas südant ning arvas, et sellega korras, EKG-d ei teinud. Hirm pikaks veninud valu ja haigena oleku tõttu on suur, olen mõelnud ka seda, et võib olla ei tule see alaseljavalu diski prolapsi vmt pärast, vaid tegu mingi hullema haigusega. Konsulteerisin ka gastroenteroloogiga, kuna viimasel ajal ka kõht rohkem lahti, kuigi terve elu pigem vastupidi, kuid too arvas, et võib olla rohtude tagajärjed. Vahepeal oli ka väike palavik - 37,2-37,5, kuid mitte kogu aeg ja võimalik, et sain ka külma. Perearst kirjutas rahustit, kuna usub, et tegu on ärevushäirega,vahel õhupuudus, hirm, peopesad higistavad jne. Olen lugenud, et tegu võib olla roietevaheliste lihaste närvi põletikuga jne. Kas ma nüüd peaksin võtma uuesti ibuprofeeni või võtan seda rohtu, mis neuroloog viimati kirjutas 7 tabletti, see vist ka põletikuvastane, kas see ka ravib või võtab ainult valu ära? Olen käinud ka paar korda nõelravis, ükskord oli parem, teinekord jälle midagi. Hirm suur, kas on tegu ikka seljast, sundasendist, stressist (kõik need asjad minu puhul olemas) või siiski midagi muud ja võtan mõtetult valuvaigisteid, mis rikkuvad omakorda magu? Mainin ka seda, et viimati 30. märts tehtud vereanalüüs oli korras, ei olnud põletikunäitajaid ega midagi. Kas tegu võib olla tõesti närvidest ja stressit tingitud tagajärjedega? Tänan.

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Hirm ja ärevus süvendavad tavaliselt lihaspingeid ja nendest tingitud närvivalusid, muutes need krooniliseks valuks, mis nõuab aga eriravi. Pikaaegne ja sage valu- ja põletikuvastaste ravimite tarvitamine võib tekitada mao limaskesta kahjustust ja viia seedehäiretele. Erinevad arstid annavad aga erinevaid soovitusi.
Tuleks talitada ühe usaldusväärse arsti nõuannete järgi.

Tel 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Käte-jalgade nõrkus, "pehmus", pea paks, unehäired

11.05.12 21:29

Käed-jalad "pehmed", pea "paks", unehäired, "hirm" magamajäämise pärast, kuna tekib lämbumise tunne, proovid korras va.kolesteroolitase normist natukene suurem, veri paks, arstid ei oska diagnoosi panna. Arstide ettekirjutusel manustan südameaspiriini, magneesiumi ja "Roswerat". Aasta tagasi diagnoositi düsfaagia, siis manustasin Ciraset´i ja Nexiumi, uinumiseks. Tookord läks asi nagu ", paika" aga nüüd on lisaks veel käte-jalgade nõrkus, nagu oleks need "vatist".

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Eeltoodu põhjusteks on sageli ärevushäirest tingitud ajuregulatsiooni häired. Neuroloog tavaliselt suudab diagoosi täpsustada ja ravi määrata.

Tel 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Peavalud, näo- ja peaprobleemid.

11.05.12 08:57

Tere.
Probleem on nimelt selline, et mul on tihti peavalud, peavalude vastu olen kasutanud käsimüügil olevaid valuvaigisteid, kuid mitte miski ei ole siiani aidanud.
Mõned kuud tagasi tundsin, et parem kõrv nagu kuuleks kehvemini ja aeg-ajalt oli ja on siiiani vilin kõrvus... mis tekib enamasti pingutamisel, asendi muutmisel. See vilin kaob aga hetkega. Ei ole sellele suuremat tähelepanu pööranud.
Kuid minu suuremaks probleemiks on see, et kusagil 2 nädalat tagasi tekkisid mul imelikud näolihaste tõmblused, jällegi ainult paremal pool. Nüüd on selline tunne, et parem pool näost oleks nagu surnud ... puudutades ja katsudes ma tunnen seda, aga tunne on selline, et nägu oleks nagu ära vajunud või miski nagu suruks sinna. Olen ka kontrollinud peeglist oma näo miimikat, kuid pealtnäha tundub see korras. Peale selle on ka probleeme JÄLLEGI sellega, et parem silmavaade on hägusem kui teise silma oma ning endiselt on ka probleeme selle kõrvaga. Oimukohas tunnen ma tihti survet ... ja tunnen, kuidas seal olev veresoon pulseerib, ka katsudes on seda tunda. Kas see on normaalne, et ma tunnen oma peas veresoont ? Millega võiks tegu olla ja kas sellise probleemiga võib pöörduda EMO-sse? Täpsustuseks lisan, et olen ka neuroloogi juures järjekorras, kuid aeg on alles kuu aja pärast. Ma olen tõesti mures :(

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Tegemist on tõenäoliselt ärevushäirest tingitud tunnetuste ja vaevustega. Neuroloogi vastuvõtt on oluline asja täpsustamiseks ja ravi määramiseks.

Dr. Ain Pajos
tel. 6 748 591

Terve rindkere valutab

08.05.12 22:55

Tere. Alustan algusest. Umbes 12 aastat tagasi (olen 29aastane) hakkasid mul südame ja rindkerevalud (valutas just vasak pool), tehti südameuuringud ja öeldi, et valud südames on seotud kasvueaga. Aasta peale seda pandi mind kõhuvaluga haiglasse, kus diagnoositi mao limaskesta põletik, sain ravi. Südame ja rindkerevalud kestsid vahelduva eduga ikka edasi. 2005. aastal hakkasid mul ilmnema hingamisraskused (ja köha), mis aja jooksul süvenesid. Pöördusin Magdaleena haigla pulmonoloogi poole. Teinud hingamistesti ja muud analüüsid, pandi mulle diagnoosiks bronhiaalastma. Retseptide alusel välja kirjutatud ravim (Discus Seretide 250mg), mida tarvitasin 4 aastat, mingeid tulemusi paremuse poole ei andnud. 2009.detsember sünnitasin lapse, aasta peale seda hakkas tervis veelgi halvenema, tekkisid pea ja rindkerevalud, väsimus, loidus. Perearst suunas nii kardioloogi (tehti EKG,Holter Monitooring,koormustest-olid korras) ja neuroloogi (tehti MRT) juurde, diagnoositi migreen. Tehti ka puukborrellioosi test (kuna on kõik borrellioosi sümptomid), mis oli negatiivne. Hiljuti perearsti juures käies pani käega kõhtu katsudes diagnoosiks gastriit ja reflukshaigus, kirjutas välja ravimi Nexium 40mg, tegi ka EKG, mis näitas rütmihäireid ja pulss oli madal 49. Otsustasin lõpuks kontrollida end teise pulmonoloogi juures, kes tegi vajalikud uuringud, lõpetas haigusloo väitega, et ma pole kunagi põdenudki astmat. Tema diagnoos on krooniline bronhiit ja riniit. Uurisin kodus kardioloogi poolt tehtud vereanalüüsi ja märkasin, et S-TPO on kõrge. Magdaleena endokrinoloog avastas kilpnäärmest sõlme (skanneerimisel külm sõlm, biopsia ei andnud täpset vastust), mis tema soovitusel tuleks eemaldada. Kirurg määras operatsiooni ajaks 28.05.2012. Seoses ebamääraste diagnooside ja enda tulemusteta ravimise pärast olen väga mures ja segaduses. Enesetunne läheb aina halvemaks (igapäevaselt pearinglus, surumistunne peas, peavalud, silmade virvendus, iiveldus, unisus, jube nõrkus, öine higistamine, kuumahood, südamerütmihäired (pulss on keskmiselt 54), pigistustunne südames, valud südames, mis kiirgavad vasakusse kätte, õlga, selga, rinnakuvalu, mõned kuud tagasi hakkas ka ülakõht valutama, tuimalt, päevas paar korda, just õhtuti tugevalt, valutab ka abaluude vahelt ja neerude juurest, on tekkinud röhatised, raske neelata nagu oleks mingi tükk kõris(vahel on selline tunne nagu kõht oleks krampis. On ka luuvalu olnud). Ei suuda enam orienteeruda arstide erinevas jutus ja ei oska kellegi poole enam pöörduda. Viimane 2kuud valutab pidevalt rindkere ja selg(abaluude vahelt), valud lähevad pidevalt piinavamaks ja suuremaks, ainult öösiti on vist parem ja pikali olles ka natuke. Kardan,et on midagi tõsist,mida arstid on märkamata jätnud. Loodan Teie nõule.

K

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Ilmselt on oma osa ka kroonilisest ärevusest ja labiilsest närvisüsteemist tingitud regulatsioonihäiretel.
Soovitan tulla vastuvõtule või konsulteerida psühhiaatriga.

Tel 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Peavalud, pearinglus ja väsimus

07.05.12 16:36

Põdesin eelmine kevad ja sügis kopsuklamüüdiat ja mükoplasmat. Tarvitasin palju antibiootikume. Arsti kinnitusel olen tervenenud, kuid peavalud, ringlus, väsimus aga ei ole kadunud. Seega tegin uued vereanalüüsid ning avastati kõrgenenud maksa ALAT= 76. Käisin Gastroentroloogi visiidil, kuid tema arvaes ei ole pearinglus, valud, väsimus tingitud otseselt maksast. Ning ALATI tõusu on põhjustanud antibiotsid.

Muret tekitavad peavalud, pidev pearinglus ning väsimuse tunne. Hommikul ärgates juba pea valutab ja ringleb, ning ööga ei puhka välja. Magan umbes 8 - 9 tundi. Viimasel ajal ei saa enam trennis kah käia, kuna pearinglus ja väsimus kurnavad. Peale treeningut on tohutu väsimus veel 2 - 3 päeva. Treeningkoormust olen kõvasti langetanud ning viimasel ajal enam treeningule ei jõuagi.
Pearinglus on pidevalt ning peavalu on kord kuklas, siis otsaees ja nagu ringleb peas. Vahel vasak kõrv kumiseb. Silmad on valgustundlikud.

Vastab...

Ain Pajos
OÜ Neurodiagnostika
Valdkond: Neuroloogia

Tõenäoliselt ei olegi peavalu seoses kõrgenenud maksanäitajaga. Kui muud vereanalüüsid ja vererõhk on normis, soovitan neuroloogi konsultatsiooni.
Tel 6 748 591
Dr. Ain Pajos

Vastanud Ain Pajos

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...

Vastab...